Pacemaker Surgery: All About Pacemakers

1 -

Kio Estas Pacemaker?
Peter Dazeley / Getty Images

Pacemaker estas aparato, kiu helpas reguligi la ritmon de la koro, same kiel la ritmon, je kiu ĝi batas. Ĝi povas esti uzata provizore, kiel post malfermita kora kirurgio, aŭ metita konstante, kun minimume invasiva proceduro.

Normala koro batas je konstanta ritmo, sed ekzistas multaj kondiĉoj, kiuj povas bati la koron malregule. La imposto povas esti tro rapida aŭ tro malrapida, aŭ la koro ne plu povas bati en la normala "lub-dub" modo. Se la koro ne batas konvene, ŝuisto povas esti uzata por reguligi la ritmon.

Pacemaker sendas elektran impulson al la muskolo de la koro rakontante ĝin kiam venki. Se unu el la ĉambroj de la koro funkcias malrapide, la ŝmuristo povas esti alfiksita tie aŭ al pluraj ĉambroj, se necese.

Kondiĉoj, kiuj povas esti traktataj kun ŝuisto, inkluzivas perrial fibriladon kaj bradikardion (malrapidan koron-ritmon). En iuj kazoj, la ŝmuristo povas helpi certigi la maldekstran kaj dekstran atrium aŭ ventricle kontrakton samtempe. Ankaŭ ekzistas disponebla kombinaĵo de difibrilo / ŝuisto, kiu estas uzata por trakti eksternorman takikardion (malregula kaj tre rapida kora imposto).

Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

2 -

Tipoj de Pacemakers
Koro Kun Pacemaker. Bildo © Naciaj Institutoj de Sano

Ekzistas du primaraj tipoj de ŝuistoj: norma ŝmurmakisto, kiu funkciigas la ĉambrojn de la koro, kaj interna defibrilatoro / ŝmurĉifro konata kiel kartofriptilo-defibrilo.

La norma tipo de ŝuisto sendas elektran impulson per specialaj dratoj kunigitaj al la koro. Ĉi tio anstataŭas la signalon senditan de la koro, kiu estas malfavora en pacientoj, kiuj bezonas ŝmuriston.

Dua tipo de ŝufusilo, la interna difibrilatoro / pacemaker-kombinaĵo (AICD), sendas elektran impulson al la koro por kontroli la ritmon kaj ritmon de la koro, kiel norma ŝmaporo faras. Krom tiu funkcio, ĝi povas ankaŭ liveri "ŝokon" por halti "mortigan ritmon", koron de ritmo, kiu ne permesas la koron efike funkcii.

La ideo de la ŝoko estas la sama kiel la "ŝoko kun paŝoj", kiujn vi vidis en televido. Tamen, ĉar la aparato estas ligita al la koro per dratoj, la ŝoko estas multe malpli potenca ol tio, kion vi povas imagi. Tamen, ĝi estas tre dolora kaj komparis al esti miksaĵo en la kesto de mulo.

Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

3 -

La Riskoj de Pacemaker Kirurgio
33karen33 / Getty Images

Krom la ĝeneralaj riskoj de kirurgio kaj la riskoj de anestezo , ŝmurĉirurgio prezentas siajn proprajn riskojn. Dum malpli ol 5% de pacientoj spertas problemojn post pacemaker, ĝi estas grave esti konscia pri eblaj komplikaĵoj.

Riskoj de Kuĉmakirurgio

Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

4 -

Kio okazas dum la ŝuisto

Kirurgio por enplanti ŝuiston estas konsiderita minimume invasa proceduro . Ĝi ne estas malferma kora kirurgio , kvankam ĝi povas esti kombinita kun malferma koro kirurgio se necese.

La proceduro estas kutime efektivigita en operaciejo aŭ en kirika katetera laboratorio. Loka anestezo donas al la areo de la kesto, kie la proceduro estas farita, permesante al la paciento resti veki dum la kirurgio estas farita sen doloro. Krom munti la areon, sedativo povas esti donita por helpi la pacienton malstreĉiĝi aŭ atingi dorman ŝtormon.

Post kiam la anestezo efikas, la kesto estos preta kun speciala solvo por forigi ĝermojn, kiuj povas esti sur la haŭto, kaj la areo estos kovrita per senfruktaj dorsoj por konservi la sekcion kiel eble plej pura.

La proceduro komencas kun la enmeto de la dratoj kiuj kunigas la aparaton al la koro. La dratoj estas trapenetritaj kaj en la koron, kie ili estas metitaj per tipo de radiografaĵo, kiu permesas al la kuracisto vidi ĝuste kie la dratoj estas ĉiam.

Fojo kiun la dratoj estas en loko, oni konsistas en la kesto aŭ en la abdomeno, kaj la vera ŝmurŝipo estas metita sub la haŭto. La dratoj, kiuj estas konektitaj al la koro, estas ligita al la ŝmuristo. La ŝuisto estas tiam provita certigi, ke ĝi funkcias efike.

Fojo la kuracisto determinas, ke la dratoj estas en la ĝusta loko kaj la ŝmuristo funkcias konvene, la incido estas fermita per suturoj aŭ adhesaj strioj kaj medikamento estas donita al veki la paciento.

Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

5 -

Post Pacemaker Surgery

Dum la reala kirurgio meti ŝuiston estas plej malgranda proceduro, kutime postulas restado en la hospitalo. Ĉi tio estas farita tiel ke la funkcio de la koro povas esti mallarĝe monitoreata en la horoj post la kirurgio.

Vi povas atendi pasigi la nokton en ĉambro, kiu permesas ke via koro estu kontrolata senĉese. Vi plej verŝajne havas kvar diakilojn sur via brusto kun dratoj kunigitaj al ili. Ĉi tio permesas al la homo kontroli la funkcion de via koro, en formo de kontinua EKG, sen esti en via ĉambro.

Se la ŝmuristo funkcias ĝuste post kirurgio, vi devus reveni hejmen la sekvan tagon. Vi bezonos zorgi pri via kulpo dum kelkaj semajnoj kiam ĝi fermas, viglante ĝin por signoj de infekto kaj sanigado.

Vi eble povas senti la ŝmuriston sub via haŭto, ĉar la ŝmuristo estas kutime metita sub la haŭto. Ĉi tiu areo estos dolora post kirurgio, sed kiam la tempo pasas la ŝmuristo fariĝos malpli rimarkinda. Dum via reakiro vi eble dormos sur via dorso aŭ flanko, ĉar la areo povas esti batita aŭ mola.

Inkluziva Prizorgo Post Kirurgio Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

6 -

Vivo Post Pacemaker Kirurgio

Unufoje vi resanigis vian operacion, vi rimarkos draman pliboniĝon en via energia nivelo kaj stamino. La ŝmuristo helpos vian koron kun efikeco, kiu malpezigas la simptomojn de laceco kaj ebligas vin esti pli aktiva.

Se via ŝmuristo estas ankaŭ enplantita defibrilo, vi periode povas sperti "ŝokojn" ĉar la aparato funkcias por konservi vian koron en sana ritmo. Ĉi tiuj ŝokoj devas esti raportitaj al via kardiologo, kaj se ili fariĝas oftaj, vi eble bezonos zorgo en la Kriz-ĉambro.

Post kirurgio, vi volas eviti magnetajn kampojn kiam ajn eblas. Ĉi tio estas, ĉar magnetoj povas malhelpi la funkcion de la aparato kaj povas kaŭzi seriozajn problemojn kun via koro. Vi devas eviti meti malgrandan elektronikon kiel telefonon en via brusta poŝo, ĉar ili povas malhelpi la aparaton. Provoj, kiuj uzas magnetojn, kiel MRI , povas malobservi la funkciadon de la ŝmuristo kaj ne eblus kun ŝuisto.

Vi devas sciigi al iu kuracisto aŭ kuracisto, ke vi eble vidu, ĉu ili estas kora specialisto aŭ ne, ke vi havas ŝuiston.

Krome, forta aktiveco aŭ io, kio kaŭzus gravan efikon sur la aparato, devas esti evitata. La ŝmuristo estas iom protektita ĉar ĝi kuŝas sub la haŭto; tamen, akra bato povus damaĝi ĝin. Ekzemple, ludado de kontakta sporto kiel hokeo povus kaŭzi damaĝon, kaj aliajn altajn efikajn sportojn povus eble kaŭzi la dratojn movi de sia pozicio en la koro.

Vi devos vidi vian kuraciston regule post kiam la ŝmuristo estas enmetita por certigi, ke la aparato funkcias ĝuste kaj eble por la komputila memoro esti elŝutita. Ĉi tio povas esti farita tre facile tra la haŭto, kaj devas esti senfina. Longatempe, via ŝmuristo eble bezonos bontenadon, kiun via kuracisto determinos dum viaj regulaj vizitoj.

Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

7 -

Fontoj

Fontoj:

Kio estas Implantable Cardioverter Defibrillator. Nacia Kora Pulmo kaj Sango-Instituto. Alirita majo, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html

Kio Estas Pacemaker? Nacia Kora Pulmo kaj Sango-Instituto. Alirita majo, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html

Por Pli Informo Pri La Homa Koro & Kora Kirurgio

Kion Atendi Dum Pacemaker Surgery. Nacia Kora Pulmo kaj Sango-Instituto. Alirita majo, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html