Plej multaj infanoj kun pectus excavatum - ankaŭ konataj kiel "svingita brusto" aŭ "funelo kesto" - havas malmultajn sanajn problemojn kiel rezulto de ĉi tiu kondiĉo; tamen, en iuj infanoj, ĝi povas influi taŭgan koron kaj pulmonan funkcion.
La kulpa estas tro da kartilago, fortika, pliable histo, kiu formas skeleton de bebo. En ĉi tiu kondiĉo, ekstra kartilago formas super la ripojn antaŭ naskiĝo.
Ĉi tiu kondiĉo povas iĝi malfacila post infanaĝo kiam disvolviĝo okazas.
Kiel Ĝi Afektas Koro kaj Pulmo Funkcio
Jen vojoj, kiujn pectus excavatum povas kompromiti koron kaj pulmonan funkcion:
- La kartilago turniĝas al osto. Inter naskiĝo kaj 3 jaroj, la kartilago de ĉiuj beboj fariĝas osto, krom en iuj lokoj, kie ĝi restas elasta, kiel partoj de oreloj kaj nazo. Ĝi ankaŭ ligas la artikojn.
- La sterno puŝas enen. Ĉar la kartilago de infano kun pectus excavatum malmola, la sterno estas pelita interne per la kroma kvanto de kartilago kovranta la ripojn, kiu kreas la "svingitan" aspekton. Dum la procezo daŭras per adoleskado, la koro povas iom post iom delokiĝi en la maldekstran keston. Premo de la malfacila kartilago povas malhelpi la kapablecon de la koro plenigi sangon kaj pumpi ĝin al la korpo sufiĉe rapide.
- Koro kaj pulmo grandeco estas tuŝitaj. La koro kaj pulmoj povas esti pli malgrandaj ol normalaj ĉar ne sufiĉas ĉambro por atingi normalan grandecon. Normala spirado kaj sanga trafiko estas tuŝitaj.
En plej multaj kazoj, pectus excavatum rezultas en koro kaj pulmo kapablo iomete sub mezumo kaj ne influas ĉiutage vivanta. Sed la koro eble ne kapablas pumpi sufiĉe por permesi fortan agadon.
Eĉ grava kazo de pectus excavatum ne minacos la vivon, sed ĝi povas rezultigi fizikan senkapablon kaj estas fonto de memkonscienco.
Ĉi tiuj signoj sugestas pectus excavatum kaj la rilatajn eblecon de problemoj de koro:
- Malboneco de spiro
- Malalta toleremo por ekzerco
- Korfa doloro
Mildaj spiraj malfacilaĵoj kaj oftaj longvivaj malvarmoj povas rezulti de malpli severaj formoj de pectus excavatum. Simptomoj povas plimalboniĝi kun aĝo, nivelante kiel plena grandeco estas atingita.
Pectus excavatum povas esti taksata per radiografaĵoj, CT, MRI , pulmo-funkcioj aŭ ecocardiografio , kiu uzas sonajn ondojn por produkti bildojn de la koro.
Kirurgio Povas Helpo
La ideala aĝo por pectus excavatum-kirurgio estas pli ol 6 jaroj, sed antaŭ adoleskado, kiam ostoj kaj kartilago fariĝas malpli facileblaj. Kirurgio estis farita sur adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj.
Ekzistas tri kirurgiaj aliroj por kirurgio:
Ravitch Riparo: La pli malaltaj kvar aŭ kvin kartilagoj estas forigitaj kaj la sternumo estas provizore subtenata per metala trinkejo, kiu estas forprenita en ĉirkaŭ jaro. La infano estas enhospitaligita dum ĝis 5 tagoj; malpeza aktiveco povas komenciĝi en kelkaj semajnoj, sed ĝi estos pluraj monatoj antaŭ ol vere aktiva ludado estas bone rekomenci.
Nuss Procedure: Stango en la formo de la dezirata brusta muro estas metita sub la sterno. La stango forigas ĉirkaŭ 2 jarojn poste. Reakiro estas simila al tiu de la Ravitch kirurgia riparo.
Magneta Mini-Movila Proceduro: Unu magneto estas enplantita ene de la brusto kaj unu estas metita sur la eksteran costan kartilagon de la brusto por alporti ĝin en pli normalan pozicion, kiu rezultigas korekton post kelkaj monatoj. Pacientoj iras hejmen la saman tagon kaj povas rekomenci agadojn tuj.
Ĉiuj metodoj plibonigas la kapabligan kapablecon de la koro, sed nur en maloftaj kazoj la kirurgio plibonigas la kapablon de pulmo.
Fontoj
"Magneta Mini-Movila Proceduro." pedsurg.ucsf.edu . 2008. Universitato de Kalifornio, San Francisco. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum". kardiotrokurgio.wustl.edu . 2008. Washington University en St. Louis. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum". cincinnatichildrens.org . Mar. 2007. Cincinnati Children's Hospital. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum". csmc.edu . 2008. Medicina Centro de Cedars-Sinai. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Universitato de Kalifornio, San Francisco. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum Treatment." rwjuh.edu . 2008. Roberto-Universitato Johnson-Hospitalo. 6 Nov. 2008