Tendencaj ekzamenoj ne plu estas la sola maniero por diagnozi fibromyalgia - la Usona Kolegio de Reŭmatologio akceptis provizore alternatajn kriteriojn por diagnozi la kondiĉon kaj pruvi la severecon de la simptomoj.
La kritikistoj de diagnóstico uzataj estis establitaj en 1990. Unufoje aliaj eblaj kaŭzoj de simptomoj estis forigitaj, diagnozo baziĝis nur sur doloro.
Ĝi devis esti sur ambaŭ flankoj de la korpo, ambaŭ supre kaj sub la talio, laŭ la aksila skeleto (kapo, gorĝo, kesto, vertebra vertebraro), kaj ankaŭ en almenaŭ 11 el 18 specifa makulo sur la korpo nomata molaj punktoj . Simptomoj devis ĉeesti dum almenaŭ 3 monatoj.
La mola-ekzameno ĉiam estis polemika pro pluraj kialoj. Unue, ĝi origine celis kiel kvalifikilo por klinikaj studoj, ne kiel diagnoza ilo. Due, ĝi estas subjektiva ĉar ĝi dependas de pacienca mem-raportita doloro. Tria, ĉar simptomoj fluas tiom, la nombro da molaj punktoj povas varii tre de unu ekzameno al alia.
Ĝis ni havas diagnozan teston bazitan sur sangaj markiloj aŭ bildoj, ni verŝajne ne havos perfektan diagnozan teston. (Ĉi tio estas vera pri multaj malsanoj, precipe neŭrologiaj.) Ankoraŭ, esploristoj kredas, ke ili venis kun io, kio funkcias pli bone - ili diras, kiam oni rigardis grupon de antaŭa diagnozita fibromyalgia-pacientoj, la mola punkta ekzameno estis pri 75% precizaj, dum iliaj kriterioj kaptis ĝin 88% de la tempo.
Novaj Diagnostikaj Kriterioj
La novaj kriterioj konservas la postulojn, ke aliaj kaŭzoj estu forigitaj kaj tiuj simptomoj devas persisti dum almenaŭ 3 monatoj. Ili ankaŭ inkluzivas 2 novajn metodojn de takso, la etendita doloro-indico (WPI) kaj la simptom-graveco (SS) -skala poentaro .
La WPI listigas 19 areojn de la korpo kaj vi diras, kie vi havis doloron en la pasinta semajno.
Vi ricevas 1 poento por ĉiu areo, do la poentaro estas 0-19.
Por la SS-skala poentaro, la paciento rangas specifajn simptomojn sur skalo de 0-3. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:
- Lacegigas
- Vekante malkonstruita
- Scivolaj simptomoj
- Simptomoj simpatiaj (fizikaj) ĝenerale (kiel kapdoloron, malfortecon, intestojn, naŭzon, kapturnon, entumecimiento / tinglingon, harojn perdo)
La nombroj atribuitaj al ĉiu estas aldonitaj, por tuta de 0-12.
Ĉi tiu venonta parto vere interesas min. Anstataŭ serĉi malfacilan poentaron pri ĉiu, ekzistas iomete fleksebleco, kiu rekonas la fakton, ke la fibromyalgia efikas nin tute malsame, kaj ke simptomoj povas fluctui.
Por diagnozo vi bezonas ETERER:
- WPI de almenaŭ 7 kaj SS-skala poentaro de almenaŭ 5, OR
- WPI de 3-6 kaj SS-skala poentaro de almenaŭ 9.
Kion tio faras, tio permesas homojn kun malpli doloraj zonoj sed pli severaj simptomoj esti diagnozitaj.
Io alie mi vere ŝatas ĉi tion, ke ĝi fine inkluzivas cognitivajn simptomojn! Por multaj el ni, " fibro-nebulo " estas kiel debilitanta aŭ eĉ pli da debilitado ol doloro, tamen la malnovaj kriterioj eĉ ne menciis ĝin. Ĝi ankaŭ rekonas la diferencon inter "laceco" kaj "vekiĝanta malkonstruita", kiun mi opinias estas tute rekonita distingo en la medicina komunumo.
Rapida noto pri "somataj simptomoj": strikte parolanta, somata signifas fizikan. La termino akiris malbonan repo en la fibromyalgia komunumo ĉar ĝi estis uzata por sugesti, ke niaj simptomoj estas rezulto de somatigo, kio signifas "fizikajn manifestojn de psikologia malsano". Tamen, la vorto somata ne implicas psikologian bazon.
La plena artikolo pri la novaj kriterioj ankoraŭ ne estas disponebla senpage, sed PDF de apendico inkluzivanta ĉi tiujn kriteriojn estas. Ĝi havas la liston de doloraj zonoj por la WPI kaj longa listo de somataj simptomoj, kiujn oni povus konsideri. Ĝi estas ĉi tie:
- Apendico A: Fibromyalgia Diagnostika Kriterioj
Se vi estas indemnulita aŭ provema diagnozita, vi eble volas preni tion al via kuracisto. Estu certe lasi lin / ŝi scii, ke ĝi estas de la Amerika Kolegio de Reŭmatologio kaj estis publikigita en Artritis Care & Research .