Medicare estas la programo de la federacia registaro de Usono, kiu provizas pagan kovradan subtenon por sano kaj medicina prizorgo. Ĝi unue estis aprobita en 1965 por helpi tiujn, kiuj ne povis pagi sanon aŭ kuracan zorgo dum siaj jubilaj jaroj, aŭ kiuj estis tute malebligataj de iuj malsanoj kiel rena rena malsano . Hodiaŭ, milionoj da usonaj civitanoj, kiuj estas pli ol 65 kaj pli junaj, kaj milionoj da junaj homoj, kiuj suferas tiujn specifajn malsanojn, ricevas helpon de Medicare.
Kiu Pagas por Medicare?
La programo Medicare estas administrita de Centroj por Medicare kaj Medicaid Services (CMS) sub la Sekcio de Sano kaj Homaj Servoj (HHS) de Usono. Ĝi estas subtenata de federaciaj impostoj per enspezo de enspezoj de la tempo, kiam individuo unue funkcias kiel junulo, per sia izoliteco de la laborantaro. Ĝi ankaŭ estas subtenata de premioj kiuj estas akuzitaj al tiuj homoj, kiuj ne pagis sufiĉe dum la jaroj de laboro. Tio signifas, ke se vi laboris por vivado, vi jam pagis pri Medicare-kovrado aŭ almenaŭ parto de ĝi.
Kiam usona civitano turnas 65 jarojn, tiam li aŭ ŝi fariĝos elektebla por Medicare-kovrado por helpi pagi sanon aŭ medicinan prizorgon kiam ĝi fariĝas necesa.
Medicare Partoj A, B, C kaj D - Kion Ili Predas?
Kovrado falas en kvar malsamajn areojn, nomitajn "Partojn". La malsamaj partoj raportas al la malsamaj tipoj de pag-subteno kaj pri kovrado de Medicare:
- Medicare Parto A estas malsana hospitala priraportado, pli kvalifikita flegado, gasto kaj hejma sano
- Medicare Parto B estas por doktrinaj vizitoj kaj preventaj servoj kiel ekzamenado
- Medicare Parto C estas la parto kiu kovras Medicare Advantage-planojn, kiuj estas administritaj zorgoj provizitaj de privataj kompanioj. Ĉi tiuj estas laŭvolaj planoj, ke Medicare-pacientoj povas elekti pagi por aparta.
- Medicare Parto D estas kuracado.
Ĉiuj riceviloj de Medicare ricevas minimuman, bazan pagan helpon por Partoj A, B, kaj D kovranta hospitalojn, kuracajn vizitojn kaj pagi iujn drogojn. Tio ne signifas, ke ili estas senpagaj - ĝi nur signifas, ke ili parte pagas, laŭ kiom vi pagis dum viaj laboraj jaroj (vidu sube) kaj kia estas via nuna jara enspezo. La ekstraj kostoj venos en la formo de premioj kaj / aŭ kompensoj.
Kovrado sub Parto C prezentas kroman koston kaj povas esti elektita de tiuj, kiuj povas pagi ĝin. Kiam individuo elektas Medicare Advantage aŭ Medigap-planon sub Parto C, tio signifas, ke ili administros sian sanan asekuron, kiel ili faris antaŭaj al siaj Medicare jaroj, per privata paganto. Tamen, ĉar ili estas Medicare-paciento, tiu privata paganto pagos du manierojn: per ili kiel individuoj, kaj ankaŭ de la federacia registaro.
Kion Medicare Kovrado Kostas?
Ne surprizos vin, ke la respondo al la demando de kosto estas, "ĝi dependas."
Se vi laboris por vivi antaŭ plenumi 65 jarojn, tiam vi pagis en Medicare tra via dunganto. En efekto, vi aĉetis sanan asekuron por via posteno-65 jaroj kun ĉiu pago-bileto kiun vi ricevis.
Mono estis elprenita de via salajro, kaj se ĝi ne sufiĉis, vi pagis eĉ pli kiam vi registris viajn federaciajn enspezojn.
Dependante de la elektoj kiujn vi faras por tiu kovrado post-65, vi povas pagi pli por via kovrado de Medicare kiel vi iras. Ekzemple, se vi elektas Medicare Advantage aŭ Medigap-planon, tiam vi povas pagi pliajn premiojn, supozeble por plibonigita kovrado. Plej multaj Medicare-pacientoj ankaŭ pagas premiojn kaj pagas, laŭ sia jara enspezo. Depende de la droga plano, kiun vi elektas, vi povas pagi pli aŭ malpli por la preskriboj, kiujn vi bezonas. Se vi volas esti kovrita vojaĝante ekstere de Usono aŭ volas privatan ĉambron en la hospitalo, vi ankaŭ povas pagi pli.
Estas tiuj elektoj, kaj ilia rilato al kosto, kiu faras malferman enskribiĝon grava ĉar tio estas, kiam pacientoj de Medicare elektas, kion opcioj ili volas en loko por la sekva jaro.
Kio Estas Malferma Enrollment?
Dum kelkaj semajnoj dum la lasta trimonato de ĉiu jaro, oktobro ĝis decembro, tiuj civitanoj, kiuj rajtas al Medicare al la sekva jaro, povas elekti pri siaj servoj de Medicare por tiu venonta jaro. Ĉi tiu periodo nomas Medicare Open Enrollment. Ĝi estas simila al la malferma enskriba periodo uzita de plejpartaj privataj sanaj asekuristoj.
Ekzistas pluraj elektoj dum Medicare malferma enskribo. Simile al privataj sanaj asekuroj, la maljunuloj bazas siajn decidojn pri kiuj kuracistoj ili volas elekti, kia kuracado devas esti necesa, kiom da premio ili povas (aŭ deziras) pagi kaj pli.
Ĉiu jaro estas ŝanĝoj. Al minimumo, la premaj kvantoj ŝanĝiĝas. Ofte, la tipoj de kovrado ŝanĝas. Planoj ofertitaj unu jaron povas esti faligitaj aŭ ekspansiiĝitaj de la privataj entreprenistoj, kiuj proponas pri Medicare Advantage-kovrado.
Ankaŭ estas ŝanĝoj pro la reformo de la sano ĉiu jaro, kiuj intencas fari aliron pli facila, kelkaj el kiuj estas koncentritaj al preventa sano.
Kie mi povas lerni pli pri Medicare?
Ekzistas bonegaj rimedoj haveblaj por lerni pli pri Medicare, via kvalifiko, Malferma Enrollment kaj Medicare Advantage Plans ankaŭ:
- Trovu informojn pri la aktuala aŭ venonta Medicare Open Enrollment
- Trovu helpon elekti la plej bonan planon por vi per la programo de via ŝtato SHIP (ŝtata Sana Asekuro Programo)
- Lernu pli pri Medicare Advantage Plans aŭ Medigap-planoj .
- De CMS - la Centroj por Medicare kaj Medicaid Services