Sciencaj Rekomendoj pri Pediatria Migreno
Trakti infanojn kaj adoleskantojn kun migrainoj estas defias. Ĉi tio estas ĉar ekzistas limigita scienca esplorado pri pediatria migraĵo, kiu estas malsama al plenkreskulo.
Ni revizias, kion iuj fakuloj diras pri traktado kaj malhelpo de migraĵoj en infanoj.
Rekomendoj de la AAN pri Traktado Migraña en Infanoj
La Amerika Akademio de Neŭrologio (AAN) Superkvalita Norma Subkomitato kaj la Praktika Komitato de la Infana Neŭrologia Socio faris rekomendojn en 2004 por la traktado kaj antaŭzorgo de migraĵoj en infanoj kaj adoleskantoj.
La teamo identigis kaj studis 166 artikolojn. Surbaze de ilia revizio pri ĉiuj disponeblaj datumoj, la komitatanoj faris la jenajn rekomendojn:
Por akra traktado de migraj atakoj:
- Ibuprofeno estas efika kaj devus esti konsiderata por akra traktado de migraj atakoj en infanoj (pli ol 6 jaroj).
Tylenol (Acetaminophen) Estas verŝajne efika kaj devus esti konsiderita por akra traktado de migraj atakoj en infanoj.
Imitrex / Imigran (Sumatriptan) nasala spray estas efika kaj devus esti konsiderata por akra traktado de migraj atakoj en adoleskantoj (pli ol 12 jaroj).
Ne estis datumoj, pozitivaj aŭ negativaj, pri la uzo de iu ajn parola (per buŝo) tripitoj en infanoj aŭ adoleskantoj.
Ekzistas netaŭgaj datumoj por determini la profiton de subatanea (sub la haŭto) sumatriptan.
Por ĉiutaga preventa terapio:
Flunarizine verŝajne efikas kaj povus esti konsiderata sed ne disponebla en Usono.
Ekzistas nesufiĉa provo fari ajnajn rekomendojn pri la uzo de Periactin (cyproheptadine), Elavil (amitriptyline), Depakote (divalproex-natrio), Topamax (topiramate), aŭ Keppra (levetiracetam).
Ĉar la evidenteco estas konflikta, rekomendoj ne povas esti faritaj pri Inderal (propranolol) aŭ Desyrell (trazodono).
Sandomigrano (Pizotifen) kaj Nimotop (nimodipine) kaj clonidine ne montris profiton kaj ne rekomendas.
Aliaj Sciencaj Pensoj pri Traktado de Pediatria Migraĵo
La aŭtoroj de 2008-artikolo en la Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics raportis ke Ibuprofen kaj Tylenol (acetaminophen) estas utilaj kaj sekuraj por infanoj malpli ol 12 jarojn. Ili ankaŭ rimarkis, ke por adoleskantoj, se Ibuprofeno kaj Tylenol (acetaminophen) ne funkcias, oni povas konsideri triptan -malgraŭ la fakto, ke triptanoj ne estas aprobitaj de FDA en adoleskantoj. Dirite, nur Imitrex (sumatriptan) kaj Zomig (zolmitriptan) nasal spray estis trovitaj por esti efikaj en studoj por malpezigi akrajn migraĵojn en adoleskantoj.
Aliaj Sciencaj Pensoj pri Malhelpado de Pediatria Migraĵo
Studo de 2013 en Jama Pediatricoj plejparte konsentas kun la AAN-gvidlinioj, ĉar ne ekzistas evidenteco, ke ofte uzataj preventaj medikamentoj, kiel klonidina, pizotifeno, propranololo kaj valproato, estas efikaj. Ili ankaŭ menciis flunarizinon kiel ne efika komparita al placebo, kiun la penso de AAN povus esti efika. Dirite, signifa nombro da infanoj kaj adoleskantoj (30 procentoj raportitaj de unu studo) kun migra kapdoloroj probable postulas preventan migran medikamentadon ĉe iu punkto.
Ĉi tio nur emfazas la urĝan bezonon por grandaj, hazardigitaj, lokokestitaj provoj pri malhelpo de pediatria migraĵo.
Interkonsentoj pri kondutoj por trakti migraĵojn en infanojn
Gravas rimarki, ke kuraciloj ne devas esti la sola terapio por trakti migraĵojn en infanoj. Vivstilo-kutimoj kaj identigo kaj kopado kun ellasiloj estas same, se ne pli grava. Ekzemploj de manieroj vi povas pli bone kompreni la migraĵojn de via infano estas ligi siajn atakojn kun kondutoj kiel:
- dormaj mastroj
- Kafeino konsumo
- Dietaj konsideroj
- ekzerco
- Streso ĉe hejmo kaj en la lernejo
- aktivecoj de regado
Vorto De
Ĝenerale, la hejmo-mesaĝo ĉi tie estas, ke ekzistas grava manko de studoj pri pediatraj migraĵoj, kaj evitante ilin kaj traktante ilin. Dirite, kun ekvilibra medicina kaj kondukta migra plano, via infano povas akiri helpon. Restu defendanto por la migra sano de via infano.
> Fontoj:
> Brenner M & Lewis D. La Traktado de Migraj Kapdoloroj en Infanoj kaj Adoleskantoj. J Pediatr Pharmacol Ther. 2008 Jan-Mar; 13 (1): 17-24.
> El-Chammas K. Traktado farmacológico de doloroj de kapo pediátrico: meta-analizo. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1; 167 (3): 250-8.
> Lewis D et al. Praktika Parametro: Farmakologia traktado de migra kapdoloro en infanoj kaj adoleskantoj: raporto pri la Amerika Akademio pri Neŭrologiaj Normaj Subkomisionoj kaj la Praktika Komitato de la Infana Neŭrologia Socio. Neŭrologio 2004 Dec 28; 63 (12): 2215-24.