Nadlo Enmetita en la Malantaŭa Provizo Cerebrospinal Fluid por Diagnóstico
Al la provi atingi diagnozon, ĝi estas foje necesa por fari pli invasivajn provojn por respondi. Unu tia testo, kiu povus doni gravan diagnozan informon, estas spina tapeto. Ĉi tio povas esti speciale utila en iuj neŭrologiaj kondiĉoj kaj eĉ surprize iuj dormaj malordoj. Kio estas spinal tap aŭ lumbar punure proceduro?
Ĉu ekzistas riskoj aŭ komplikaĵoj rilatantaj al la proceduro, kiun vi devus scii? Lernu kiel dorsa tapeto povas esti uzata por diagnozi vian kondiĉon per akiro de cerebralospinalo (CSF) por provado.
Kio estas Spinal Tap aŭ Lumbar Puncture?
Spinal-tapo aŭ lumbala punkto (LP) raportas al speciala proceduro, en kiu la fluido estas forigita kun nadlo el la sako ĉirkaŭanta la dorsan medolon. Ĉi tiu cerabrosa fluidaĵo (CSF) batas la cerbon kaj la dorsan medolon, protektante ĉi tiujn esencajn strukturojn de malutilo. Analizante la fluidon povas produkti gravajn aŭtoveturejojn pri subaj neurologiaj kondiĉoj.
La proceduro povas esti farita de kuracisto en la kriz-fako, hospitalo aŭ klinika agordo. Dorsa tapo kutime prenas malpli ol unu horo, sed eble daŭros pli longan se la fluido kolektas malrapide. Ĝi plej ofte plenumas kun la paciento kuŝanta sur ŝia flanko, ofte kun ŝiaj genuoj desegnitaj al ŝia brusto.
Ĝi ankaŭ povas esti farita en pozicio. Ĉi tiu pozicio disigas la ostojn en la malantaŭa dorso (nomata la lumbaj vertebroj), permesante pli facilan aliron. Post kiam la haŭto estas steriligita, svingante kuracilo estas injektita. Ĝis ĉi tiu punkto, pli granda nadlo estas metita por forigi la CSF.
Kial Estas Spinal Tap Necesa?
Oni bezonas spinalon por helpi en la diagnozo de diversaj kondiĉoj, precipe problemoj rilatigitaj kun la nervoza sistemo.
Plej ofte, ĝi estas uzata por taksi ĉu estas infekto en la cerbo aŭ ĉirkaŭaj ŝtofoj. Ĉi tiuj infektoj estas nomataj encefalitis aŭ meningitis.
Oni uzas ankaŭ spinajn tapojn se severa doloro estas pensita pro malgranda kvanto de sangado en la kapo. Ĉi tio estas (nomita, vokis) subaraknoida hemorragia . Ĝi povas esti preterrigardita de skanoj kaj pliaj informoj povas esti akiritaj per analizado de la CSF por la ĉeesto de sango.
Ekzistas ankaŭ kronikaj medicinaj kondiĉoj, kiuj povas esti diagnozitaj farante spinalon. La plej ofta estas multobla sklerozo . Homoj kun multnombra sklerozo povas havi ŝanĝojn en specialaj markiloj en iliaj CSF nomitaj oligoklonaj bandoj aŭ mielina baza proteino. Mezuroj de proteino, glukozo kaj ĉeloj estas rutinaj faritaj en ĉiuj lumbaj punktoj.
Eĉ la premo ĉe kiu la CSF eliras povas esti informa; alto povus sugesti pseudotumor cerebri . Malalta premo povas okazi en senhidratigo.
En la reĝlando de dorma medicino, ekzistas relative malmultaj indicoj por plenumi spinaĵon. La diagnozo de narcolepsio povas esti helpita per mezurado de orexin kaj hipokretinaj niveloj en la CSF. En la infekta malsano nomata afrika dormanta malsano, la proceduro ankaŭ povas esti utila por determini la gradon de la malsano.
Alie ne estas necesa diagnoza provo taksi dormon.
Riskoj kaj Komplikaĵoj de Spinal Taps
La espinaĵoj estas timigaj. Plej multaj homoj ne interesas ilin, kaj multaj aŭdis terurajn rakontojn. Krome, kiam ili postulas, ĝi estas tipe en serioza fikso. Eblas forigi iujn ĉi tiujn timojn.
La plej ofta maltrankvilo estas: Ĉu spinal tapo vundas? La tolero por la proceduro varias, ĉar ni ĉiuj havas malsamajn sojlojn por doloro aŭ malkomforto. La apliko de la miksa kuracilo povas senti kiel abelo. Post tiu punkto, ĝi eble sentas pli preme ol akra doloro.
Multaj diros al la konkludo: "Tio ne estis tiel malbona." En kvalifikitaj manoj, kun bonvena mezuro de bona fortuno, spina tapo povas efektive efektivigi iom facile. Ĉi tio eble ne ĉiam eblas, precipe kiam obesidad aŭ degenerativa ŝanĝo en la kolumno vertebral kreas defion.
Estas relative malmultaj riskoj asociitaj kun la proceduro mem. Gravas, ke kuracisto identigas la riskojn, kiuj povas esti ĉeestantaj antaŭ fari spinalan tapon. La plej danĝera komplikaĵo okazas kiam la cerbo ŝanĝas pro pliigita premo ene de la kranio. Ĉi tio povas rezultigi morton. Tial, kompleta neurologia ekzameno kaj foje komputila tomografio (CT) scan aŭ magneta resona bildo (MRI) povas esti farita. Kvankam serioza, ĉi tiu komplikaĵo estas malofta.
Pli ofte, malgranda kvanto de surfaca sangado povas okazi ĉe la loko de la piko. Via kuracisto povas kontroli sangajn kalkulojn kaj vi evitas preni sangajn veturilojn ĝuste antaŭ la proceduro. Ankaŭ ekzistas malgranda risko de infekto. La plej ofta komplikaĵo asociita al spinalo estas la plendo pri kapdoloro, kiu poste disvolvas. Ĉi tio ofte plimalboniĝas per sidado aŭ staranta. Ĝi respondas bone al ripozo, hidratado, kafeino kaj dolora medicino.
Alia maltrankvilo povus esti la risko paralizi per la proceduro. Kvankam okazo de doloro aŭ entumecimiento pafanta en la kruron povas okazi, kiel la spina tapeto estas farita, pli konstanta malkomforto ne kutime okazas. Ĉi tiuj bukedoj de malkomforto okazas kiam kontaktiĝas la nervoj forlasantaj la dorsan medolon. Ĉi tio ne kondukos al malforteco. En la vasta plimulto de homoj, la spinalo mem finiĝas plurajn vertebrajn nivelojn super la punkto, kiam la fluido estas desegnita, do la risko de damaĝo aŭ paralizo estas escepte malofta.
Se via kuracisto rekomendas spinalon, ĝi verŝajne gravas. Diskuti iujn zorgojn, kiujn vi povus havi pri la proceduro kaj demandi demandojn por ke vi komprenu, kiel ĝi povas esti helpema, por akiri diagnozon. Konsideru la riskojn zorgeme kaj konsolu scii, ke ĉi tiu komuna proceduro povas provizi gravajn aŭtoveturejojn pri la suba kondiĉo, kiun via kuracisto esperas identigi.
Fontoj:
"Neŭrologiaj Diagnostikaj Provoj kaj Procedoj". Nacia Mezlernejo de Neurologiaj Malordoj kaj Stroke , Naciaj Mezlernejoj de Sano. Alirita: 14a de julio 2012.
Dugdale, C et al. "Kolekto de spina spinalo (CSF)." MedLinePlus , Naciaj Mezlernejoj de Sano. Alirita: 14a de julio 2012.