Difino de la Osteoarticular Transfer System
La proceduro OATS, mallongigo por osteoarticular transfer system, estas kirurgia proceduro uzita por trakti flankajn kartilagajn difektojn. OATS estas unu tekniko de pluraj uzataj por trakti ĉi tiun problemon; la tipo de proceduro estas nomata mozaikplasto.
Mosaicplastio uzas kartilagon de nekonataj areoj de la artiko kaj movas ĉi kartilagon al difektita areo.
Ĉi tiu tipo de proceduro estas nur utila por la traktado de fokusa kartilago-damaĝo. Ĉi tio signifas la disvastigitan damaĝon de kartilago vidita en kondiĉoj kiel osteoartritis ne povas esti traktita kun mosaicplastio. Ĉi tiu traktado nur uzas por izolitaj areoj de kartilago-damaĝo, kutime limigita al 10 - 20 mm en grandeco. Ĉi tiu tipo de damaĝo estas kutime vidata en pli junaj pacientoj (malpli ol 50 jarojn), kiuj spertas traŭmaton al sia aro.
Ankaŭ konata kiel: osteoarticular transfer, mosaicplasty, Osteochondral Autograft Transfer System
Kiam estas la OATS-Proceduro Farita?
Ofte la kirurgo konsideros ĉi tiun tipon de proceduro, sed se x-radioj aŭ artroskopa ekzameno montras provojn de pli disvastigita kartilago-damaĝo, la OATS-proceduro ne estos farita. La kialo estas, ke la proceduro de OATS ne profitigos ĉi tiujn pacientojn.
La proceduro de OATS, disvolvita de la korporacio Arthrex, estas unu tipo de mozaikplasto.
Malgrandaj "ŝtopiloj" de kartilago kaj forigitaj de areoj de la artiko, kie la korpo povas fari sen la kartilago, kaj ĉi tiuj moviĝas al la difektita areo de la artiko. La Arthrex-korporacio havas registrita varmarkon por la OATS Osteochondral Autograft Transfer System.
Kiel sukcesa estas la OATS-Proceduro?
Studo de 96 pacientoj komparis la OATS-proceduron al mikrofractura traktado por izolitaj kartilagaj difektoj de la genuo.
La pacientoj havis 30-32 jarojn kaj sekvis jaron dum kvin jaroj post kirurgio. Ili trovis similan ĝeneralan sanon kaj genuajn funkciojn rezultojn por ambaŭ proceduroj. Sed estis diferenco en povi subteni superan nivelon de atletika agado, kun OAT-mozaikplasto pli bona ol microfracturo.
Kiel estas la OATS-Proceduro Farita?
La Ununura Uzo OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) evoluigita de Arthrex estas uzata en ĉi tiu kirurgia proceduro. La kirurgia kit inkluzivas riceviston, donaciston, alinegan vergon, tampon, rampanta transdubon kaj kernajn ekspluatojn.
La paciento estas la donacanto kaj la ricevanto, kun sana kartilago kaj ĝia suba osto rikoltita de proksima areo de la aro por esti transplantita en la areon, kiu havas kartilagajn difekton. La OATS-donacisto estas posicionata sur la donor-surfaco kaj frapita per maso ĝis ĝi estis malplenigita 15 milimetrojn en la donacan surfacon. La tenilo tiam turniĝas por rikolti la kernon kaj retiriĝi.
Nun ŝnuro estas farita sur la surfaco, kiu havis la fokusan kartilagan difekton, kiu estos la ĝusta grandeco por ricevi la kromprogramon. Ricevanto estas martelita kaj tordita por forigi ŝtopilon por fari la ĝustan grandecon kaj profundon de la truo.
Alineación vergo estas uzata por mezuri la profundon kaj iujn necesajn adaptojn estas faritaj por prepari ĝin por la transplanta rampado.
Unufoje ĝi estas preta, la fandita transdona tubo estas metita ĉe la lipo de la ricevilo kaj estas eksprudita en ĝi. Tampono tiam estas tapita por sidigi la rampadon en la envolvaĵo. La kirurgo povas plenigi la donacajn ejojn kun hidroksapatitaj bastonoj kaj povas uzi biologiajn gluojn por stampi la adreson.
Fonto:
Arthrex: Ununura Uzo OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) Kirurgia Tekniko, 2013.
Aaron J. Krych, MD; Heather W. Harnly, MD; Scott A. Rodeo, MD; Riley J. Williams III, MD. "Aktivelaj Niveloj Estas Pli Sufiĉaj Post Osteochondral Autograft Transfer Mosaicplasty Than After Microfracture for Articular Cartilage Defects of the Knight Retrospekta Kompara Studo". J Bone Komuna Surg Am, 2012 Jun 06; 94 (11): 971 -978. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00815.