Lokigitaj kaj Ĝeneraligitaj Kaŭzoj de Itchy Haŭto
Prurito raportas al malagrabla sento, kiu kaŭzas la bezonon raspi, ofte nomata pikaĵo de plej multaj homoj. Pukado povas esti lokalizita al certa areo de la korpo aŭ povas esti tute aŭ ĝeneraligita. Kiam estas senprudenteco, kiu okazas kun la prurito, la kaŭzo ofte estas facile determinita kaj traktita. Tamen, la plej malfacilaj kazoj de pruritoj estas tiuj, kiuj ne estas senprudentaj.
La Bazaĵoj de Pukado
Pikado okazas kiam nervaj fibroj en la haŭto sendas mesaĝon al la cerbo per nervoj. Pikado (prurito) kaj doloro estas proksime rilataj sensoj, ĉar la samaj nervoj transdonas ambaŭ signalojn al la cerbo.
Ĝenerale, prurito povas esti rilatigita kun problemo kun la haŭto aŭ alia suba malsano de la korpo (sistémica malsano). Kiam pukado estas lokalizita al aparta areo de haŭto, ĝi estas kutime kaŭzita de loka haŭta kondiĉo. Ĝeneraligita jukado, tamen, rilatas al sistema (tuta korpo) kaŭzas proksimume duonon de la tempo.
La Scratch-Itch Cycle
Krom tio, kio kaŭzas unuflankeon en la unua loko, rabado ofte povas plifortigi eĉ pli jukadon. Ĉi tio estas nomata la scratch-ciklo kaj fariĝas grava por trakti la itineron, ne gravas la kaŭzon.
Kaŭzoj Pruritus laŭigitaj de Regiono
Kiam jukado okazas nur unu parto de la korpo, ĝi kutime kaŭzas problemon en la haŭto.
La specifa areo de la korpo, kiu ŝprucas, povas doni aŭtoveturejon pri la kaŭzo de la pikilo. Ni rigardu ĉi tiujn per loko:
Diversaj regionoj de la korpo: Haŭtkondiĉoj, kiuj povas kaŭzi pikadon en multaj korpoj regionoj inkluzivas atopian dermatitison (ekzemo), kontaktu dermatitis (haŭto-inflamo rilatanta al kontakto kun irritantaj substancoj), psoriasis kaj skaboj-infekto ,
Scalp: Komunaj kaŭzoj de pikado de la skalpo inkluzivas psoriasis, kapojn de pikiloj , kaj seborrheic dermatitis (dandruff).
Palpebroj: Komunaj kaŭzoj de palpebroj, inkluzivas la kaŭzojn listigitaj supre kaj alergian konjunkcion .
Nazo: La plej ofta kaŭzo de nasala juko estas alergia rinito (ĉio).
Oreloj: Pukado de la orelo-kanalo estis asociita kun la kaŭzoj supre kaj otitis externa (naĝanta naŭlo).
Kesto, Abdomeno aŭ Malantaŭa: Komunaj kaŭzoj de pikado de la haŭto sur la ĉefa parto de la korpo povas inkluzivi la kondiĉojn supre tiel kiel folikuliton , kiu estas inflamo de la haroj folikloj, kutime pro loka infekto.
Armiloj: Pukado de la brakoj, precipe la areo ĉe la kurbo, ofte estas pro psoriasis aŭ atopia dermatitis. Aliaj kaŭzoj inkluzivas xerosis (seka haŭto) kaj brachioradialis-pruritis, kiu estas pikanta sur la supraj brakoj, kolo kaj ŝultraj klingoj rilatigitaj al suna ekspozicio kaj nerva damaĝo de la supra vertebraro.
Legoj: Pukado de la kruroj estas kaŭzita de multaj el la samaj malsanoj, kiuj kaŭzas pukadon de la brakoj, kaj atopia dermatitiso estas tre ofta kaŭzo de jukado malantaŭ la genuoj. Pruritikaj erupcioj de la genuoj (kaj kubutoj) estas ofte kaŭzitaj de psoriasis kaj dermatitis herpetiformis (la senprudentaj kiu ofte iras kune kun gluten-sentemo).
Manoj kaj Piedoj: Pikado de manoj kaj piedoj eble kontaktiĝas kun dermatitis, atopika dermatitis, pomphollo (dishidrota ekzemo), tinea (ringwormo) kaj skaboj.
Groin aŭ Armpits: Komunaj kaŭzoj de rikolto de la garno kaj akseloj inkluzivas tineon (jock itch), kontaktu dermatitis, skabojn kaj feĉajn infektojn.
Anuso: Pruritus ani estas la termino uzita por priskribi pikadon en la analaj regionoj. Pinvormoj estas sufiĉe ofta kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo, precipe en junaj infanoj. Estas multaj aliaj kaŭzoj, inkluzive de hemorroidoj, same kiel sistemaj kuracaj kondiĉoj, kiuj estos diskutitaj poste.
Kaŭzoj pri Pruritaĵoj komunigitaj
Dum ĝeneraligita jukado povas esti kaŭzita de haŭtaj kondiĉoj (kiel ŝtonoj), sistema kondiĉo estas la kaŭzo en ĉirkaŭ 50 procentoj da homoj.
Iuj de la kondiĉoj kaj kaŭzoj de ĝeneraligita jukado, precipe kiam senprudenta ne ĉeestas, inkluzivas:
Infektoj parásitas: Tutmonda, infektoj kun parazitoj (kiel pluraj specoj de vermoj) estas ofta kaŭzo de ĝeneraligita itching
Medikamentadoj: Ekzistas multaj kuraciloj, kiuj povas konduki al pikado, ĉu sola aŭ rezulto de iliaj agoj sur la hepato. Medikamentadoj, kiuj ofte kaŭzas pukadon sen senprudentajxo inkludas opiojn (kiel morfino aŭ kodelano) kaj kuraciloj uzataj por malhelpi aŭ trakti malarion. Kelkaj el la plej novaj celataj drogoj uzataj por kancero povas kaŭzi ŝvebadon kun aŭ sen senprudentaj. Multaj drogoj povas efiki la hepaton kaj kaŭzi pikiĝon kiel rezulto de hepata disfuncio.
Hepato-malsano: multaj tipoj de hepata malsano, same kiel hepata disfuncio rilatigitaj al kuraciloj, povas konduki al pikado sen senprudenta
Manko de fero : La haŭto estas tuŝita dum fero-anemio de fero, Ĝi eble estas seka kaj evoluigas haŭtojn aŭ senprudentan.
Pikado neurópata: Ĉi tiu tipo de itching estas rilatigita kun degeneración aŭ entrapado de nervaj fibroj. Neŭtralaj kaŭzoj de jukado ofte ege frustras pro tio, ke ili ne respondas al raspado kaj povas malfacile trakti
Tiroides-malsano: ambaŭ hyperthiroidismo kaj hipotiroidismo povas produkti pikantaĵojn.
Reno-malsano: Reno-malsano kutime kaŭzas pukadon sen senprudenteco, kaj 25 ĝis 50 procentoj da homoj sur dializo spertas kronikan jukon.
Kancero : leŭkemioj kaj lymfomoj povas produkti jukon. La malsano de Hodgkin kaŭzas pezon de 10 ĝis 25 procentoj da homoj, kvankam ĝi ne certas kial
Pikado asociita kun pomoj : Kronika urticaro (pomoj), precipe dermatografio kaj sistemaj formoj de kontakta dermatitis estas ankaŭ komunaj kaŭzoj de ĝeneraligita prurito, eĉ se neniu videbla senprudenta ĉeesto.
Diagnonante Ĝeneraligita Prurito
Se vi ĝeneraligis ĝin, via kuracisto volas zorgi pri historio kaj plenumi fizikan ekzamenon. Provoj pri ĝeneraligita prurito, precipe kiam neniu senpripenseco ĉeestas, povas inkluzivi kompletan sangan kalkulon, rean funkcion, hepatoran funkcion, tiroran funkcion, feron-nivelon, taburetajn studojn por parasitoj kaj kestron-radrondon serĉanta evidentecon de lymfomo.
Kiel estas Pukanta Traktaton?
La plej bona traktado de prurito estas ripari la suba kaŭzo de la pikado, ĉu tio estas haŭta kondiĉo aŭ sistema malsano. Ĝis la suba problemo estas korektita, oni bezonas traktadon por kontroli la itineron, kaj tial almenaŭ redukti la itchratan ciklon. Ne specifaj traktadoj por pikado povas inkluzivi topikajn steroidajn kremojn, parolajn antihistamínojn , kaj bonan haŭton kaj humidigon .
Oni rekomendas, ke homoj kun simptomoj de jukado, precipe ĝeneraligitaj pruritoj, vidu sian kuraciston por taŭga taksado kaj kuracado.
> Fontoj
> Ebata, T. Drug-Induced Itch Management. Nuna Problemoj en Dermatologio . 2016. 50: 155-63.
> Mettang, T. Uremic Itch Management. Nuna Problemoj en Dermatologio . 2016. 50: 133-41.
> Rajagopalano, M., Saraswat, A., Godse, K. et al. Diagnóstico kaj Demarŝo de Kronika Prurito: Sperta Konsensa Revizio. Hindia Ĵurnalo de Dermatologio . 2017. 62 (1): 7-17.
> Savk, Kaj-Neŭrologia Administrado. Nuna Problemoj en Dermatologio . 2016. 50: 116-23.