Rajto-Sidita Kora Malsato Asociita Kun Altnivelaj Kondiĉoj
Cor pulmonale estas komplikaĵo de kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD) kaj enfisema . Ĝi estas foje nomata dekstra kora malsukceso .
Cor pulmonale estas kaŭzita de pliigo de sangopremo en la ŝipo, konata kiel la pulmonar arterio, kiu portas sangon de la koro al la pulmoj. La pliigita sangopremo kondukas al la pligrandigo kaj posta fiasko de la dekstra flanko de la koro.
Sub normalaj cirkonstancoj, la maldekstra flanko de la koro respondecas pri pumpado de sango al la tuta korpo kaj postulas pli altan premon. La dekstra flanko, kontraste, supozas la rolon de pumpado de sango tra la pulmoj kaj postulas multe pli malaltan premon.
Tamen, kiam kondiĉo kondukas al pliigita premo en la arterioj kaj dekstra flanko de la koro, ni raportas al tio kiel pulmonar hipertensio . La termino pulmonar rilatas specife al la pulmoj.
Kaŭzoj
Ajna kondiĉo kiu kondukas al pulmonar hipertensio povas meti tondron sur la dekstra ventrículo kaj atrio de la koro. La dekstra ventrículo pumpas sangon al la pulmoj; la dekstra atrio ricevas sangan revenon de la koro. Kiam ĉi tiuj du ĉambroj malsukcesas aŭ ne kapablas labori kontraŭ la ekstrema altaj pulmoj ene de la pulmoj, ĉi tiu kondiĉo nomiĝas cor pulmonale.
Dum la COPD estas komuna kaŭzo de la kor-pulmonalo, aliaj kaŭzoj inkluzivas cistan fibrosis, dormi apneaĵon, sklerodermon de la pulmoj, bloti kotikojn en la pulmoj aŭ pulmonaj ŝtofoj.
Simptomoj
La simptomoj kutime rilatas al la suba pulmo-malsano kaj povas inkluzivi:
- malplena spiro ( disnea )
- tremante kaj tusante
- ŝvelaĵo de la piedoj kaj / aŭ maleoloj
- pekaj doloroj
- azulada tingeco al via haŭto, najlo lito, lipoj aŭ gumoj ( cianosis )
- prononcitaj kornaj vejnoj
- nekapablo toleri ekzercon
Pulmonar hipertensio kaj kor-pulmonalo povas konduki al severa fluida retenado, kiu, siavice, povas kaŭzi vivmanĝantan disnea, ŝokon kaj eĉ morton.
Diagnozo
La komenca diagnozo por kor pulmonale kutime fariĝas la kuracisto. Fizika ekzameno kutime elektus ajnajn eksternormajn korbatojn, fluidajn retencojn, aŭ kreskantaj kolo-vejnoj indikantaj pulmonaran hipertenson.
Sangaj provoj ankaŭ fariĝos por kontroli, inter aliaj aĵoj, aminoacidon faritan en la nomita koro. Se la niveloj de BNP estas altaj, ĝi indikas ke la koro estas emfazita kaj, en severaj kazoj, povas esti frua indiko de kora malsukceso.
Por doni definitivan diagnozon, la kuracisto povas ankaŭ plenumi la sekvajn provojn:
- Eĥocardiogramo, Kiu uzas sonajn ondojn por visualizi la koron
- kestra radiografaĵo
- Sciigo de tombo (CT) komputita de la brusto
- arteriaj sangaj gasoj
- Katerita arterio pulmonar (la enmeto de katetero en la pulmonar-arterion por kontroli korajn misfunkciadojn
- ventilado / konfuzo (la uzo de radioaktivaj materialoj por ekzameni la fluon de fluo kaj la sango en la pulmon)
Traktado
Traktado por korpuno estas koncentrita pri traktado de la suba malsano. Koncerne al COPD kaj aliaj pulmoj, la ebloj povas inkluzivi:
- oksigena terapio por pliigi la oksigenon en la sango
- Kalciaj kanalaj blokiloj kiu malhelpas kalcion eniri ĉelojn de la koro kaj sangaj vazoj, per tio malsuprenirante sangopremon
- anticoagulantoj (sangaj vespermanĝoj), kiuj estas konataj por malpliigi mortecon en personoj kun pulmonar hipertensio
- eble koro aŭ pulmo transplantas en tre progresintaj kazoj
Traktado kun oksigeno, medikamentoj kaj / aŭ kirurgio povas rezultigi pliboniĝon de simptomoj, pli grandan energion, kaj ofte ofte pli longevivi.
Pro tio ke COPD estas ĉefa kaŭzo de kor-pulmonale, ĉesante fumi povas helpi malrapidigi la progreson de COPD kaj eble eviti ke la korpoĥmuno iam okazas.
> Fonto:
> Usona Nacia Biblioteko de Medicino: Naciaj Mezlernejoj de Sano. "Cor pulmonale". Bethesda, Marilando; ĝisdatigita la 30-an de januaro 2016.