Staples, Sutures, kaj Adhesives
Se vi havas kirurgion, aŭ se vi havas vundon, via haŭto povas esti fermita per diversaj manieroj. Ekzistas multaj metodoj uzataj por konservi kirurgian incisionon aŭ vundon forte fermitan tiel ke ĝi povas resaniĝi rapide kun minimumaj kortoj kaj sen infekto.
En iuj kazoj, vundoj kaj incisiones ne estas fermitaj dum la kirurgio, sed fermiĝas poste post kiam resanigo komenciĝis, sed la vasta plimulto estas fermitaj ĉe la fino de la proceduro.
Vundkondiĉo estas grava, ĉar malferma vundo estas malferma pordo por infekto. Nia haŭto estas baro inter bakterioj kaj niaj korpoj, kaj havante malfermon en la haŭto pliigas la riskon de infekto.
Malgraŭ kia vundo estas fermita, la taŭga zorgo helpos plibonigi la resanigon per reduktado de ŝancoj de infekto kaj provizante la vundon per pura medio por resanigo. Ŝanĝante vian bandaĝon laŭ via kirurgo, lavante viajn manojn konvene , kaj manĝante bone post la kirurgio , ĉiuj helpos plibonigi la vundiĝon.
Fermo de Primara Intenco
Plej vundoj resanigas kun primara intenco, kio signifas fermi la vundon tuj. Vundoj, kiuj ĝustigas bone, estas nomataj "bone proksimumaj". Ĉi tio estas kiam la randoj de vundo kongruas klare kune, kiel kirurgia inciso kaj povas fermi facile.
Alporti la randojn kune povas postuli stitojn (kunkudrojn), aŭ alian metodon por fermi la vundon, aŭ la vundo povas esti sufiĉe malgranda, ke necesas senhelpa helpo, kiel ekzemple papero.
Por vundoj, kiuj havas malregulajn randojn, la haŭto povas esti "eltondita" por fari la vundon pli regule en formo, por fari pli facile fermiĝi. Ĉi tio estas precipe vera, kiam oni metas sutkojn, kaj, dankeme, fariĝas post la vundo de la loko.
Por ĉi tiuj specoj de vundoj, estas atendo, ke la vundo resaniĝos rapide kaj facile, kun minimumaj cikatroj.
Ĉi tiu tipo de rompiĝoj en la haŭto estas la plej facila por resanigi, ĉar la novaj haŭtaj ĉeloj povas rapide fermi la spacon, ĉar la breĉo plenplena estas mallarĝa. Kiam ĉi tiu metodo estas uzata, vundo resanigo povas okazi en kelkaj tagoj por mildaj vundoj, kaj kelkajn semajnojn por kirurgiaj incizoj, kiuj estas grandaj.
Memoru, ke kirurgiaj incidoj estas kiel glaciinsulo - multe de kio fariĝis sub la surfaco. La haŭto sur la surfaco kuracas rapide, sed la muskolo kaj ŝtofo, kiu estis tranĉita sube, povas multe pli longigi por resanigi kaj atingi plenan forton. Haŭto-fermo ankoraŭ estas grava ĉar la risko de infekto malpliiĝas signife kiam la haŭto ne plu malfermiĝas al bakterioj.
Fermo per Malĉefa Intenco
Malĉefa intenco indikas, ke la vundo ne povas kuniĝi klare por esti fermita. Ĉi tio ofte estas pro vundo aŭ kirurgio, kiu forigas sekcion de ŝtofo, do ĝi ne plu povas esti retiriĝita kune en neta formo. Ĉi tiu metodo ankaŭ povas esti uzata kiam vundo postulos senbridigon. Debridement estas procezo kiu forigas mortan histo de vundo en provo forlasi nur sanajn ŝtofojn kaj rapidan resanigon.
Ekzemplo de fermo de malĉefa intenco estas kiam paciento havas areon de haŭtkancero forigita.
La areo estas malregula, kaj la areo forigita estas grandeco de 1 colo de 2 coloj. Ne eblas tiri la randojn de la haŭto kune por fari ilin renkonti, do la vundo restos plenumi sin mem.
Ĉi tiu procezo de pleniga vundo nomiĝas granulado, kaj la kvanto de granulado, kiu devas okazi en pli larĝa, pli malferma vundo, multe pliiĝas. Ĉi tio faras la procezon daŭri pli longan, ĉar la novaj haŭtaj ĉeloj havas pli grandan areon por plenigi.
Ĉi tiu tipo de vundoj resaniĝos pli malrapide, bazita sur la kapableco de la paciento por resanigi, la grandecon de la vundo kaj la naturo de la vundo. Malgranda ronda haŭta biopsio, la grandeco de krajonoŝaltilo kaj malprofunda, resanigos rapide.
Granda infektita vundo resanigos je reduktita imposto. En la plej multaj kazoj, la nova haŭto pleniganta la vundon povas vidi konstante progresi semajnon antaŭ semajno kaj, en iuj kazoj, pliboniĝos ĉiutage.
Ĉi tiuj vundoj devas esti zorgeme zorgitaj , lavitaj per sapo kaj akvo kaj ne kaŝitaj, ĉar ili estas delikataj kaj inklinaj al skarri. Ne ŝprucigu iujn ŝajnojn , ĉar ĉi tio estas signo de resanigo kaj parto de la procezo de haŭto plenigante la vundon.
Fermo de Tercia Intenco (Malfrua Vundo-Fermo)
Malfrua vundo-fermo, ankaŭ konata kiel fermo per tercia intenco, estas metodo de vundo resanigo kie la vundo ne fermiĝas tuj. Do, ĝi estas fermita en posta dato ĉar esplorado montras, ke estas pli bona rezulto, se la vundo fermiĝas en la estonteco.
La vasta plimulto de vundoj estas fermitaj kiel eble plej baldaŭ, sed iuj vundoj profitas de malfruo. Ĉi tio povas esti farita post kirurgio, por trakti vundon, kiu verŝajne infektiĝas aŭ vundo, kiu estas poluita kaj bezonos ripetan purigadon. En iuj kazoj, se la haŭto ĉirkaŭ la vundo eble ne eblas farebla, eble atendu kaj vidu alproksimiĝon, anstataŭ fermi haŭton, kiu eble ne pluvivos kaj kondukos al la procezo ripetata poste.
Bonega ekzemplo de vundkondiĉo per tercia intenco estas hundo mordita pundado. Imagu paciento havas multajn profundajn pikajn vundojn en siaj manoj de la dentoj de la hundo. Ĉi tiuj vundoj estas profundaj kaj mallarĝaj, kiuj pliigas la riskon de infekto. Murdaj vundoj ankaŭ estas tre probable infektitaj, pro la kvanto de bakterioj trovitaj en la buŝo kaj salivo. Prefere ol piki la supron de ĉi tiuj vundoj, lasante malgrandan kavernon sub kiu povus esti poŝo de infekto, la vundoj estas malfermitaj. Ili povas esti purigitaj pli facile, pusaj kaj infektaj materialoj povas malplenigi facile, medikamento povas esti aplikita rekte en la vundon kaj la vundo malpli verŝajne povas infekti. Ĉi tiu tipo de mordita vundo povas esti fermita post kiam la minaco de infekto pasis, aŭ neniam povas esti fermita, nur bandaĝita kaj permesita resanigi sin mem.
En kirurgio, ĉi tiu tipo de resanigo povas esti necesa kun gravaj abdominaj proceduroj. Imagu plej grandan kirurgion faritan sur la intestoj. Granda kulpo estas farita, la laboro de la kirurgio estas farita, sed la intestoj de la paciento tre ŝveliĝas de sia malsano kaj daŭre kreskas eĉ pli dum la kirurgia proceduro ĉar la haŭto estas malferma kaj ekzistas pli da loko por ŝvelaĵo. Al la fino de la kirurgio, la intestoj ŝvelis signife, kaj nun la intestoj estas laŭvorte tro grandaj por kuŝi reen en la abdomenon sen meti teruran premon sur la organojn kaj la incisionon. Fakte, eble ĝi ne eblas persvadi ilin, se la ŝvelaĵo sufiĉas. En ĉi tiu kazo, la vundo estos kovrita per senfrukta vestado, tipe klara vestaĵo por ke la retejo povas esti observita. Kiam la ŝvelaĵo sufokiĝas sufiĉe por ke la vundo estu fermita sekure, la paciento revenas al kirurgio por ke la incido estu fermita.
Komunaj Metodoj de Fermaj Vundoj
Kirurgiaj Steloj:
Multaj kiel la stapoloj uzataj por teni paperon kune, kirurgiaj stapoloj estas uzataj por teni vundon kune. Staples estas facilaj por loki, sufiĉe fortaj por teni vundon fermitan en areo, kiu ofte moviĝas kiel la abdomeno, kaj ofte senpene forigi. Ĉi tiuj stapoj, kontraste kun oficejoj, estas senfruktaj por helpi malhelpi infekton en la vundo.
Staples devas esti forigita de kuracisto kaj devas esti forigita en horaro por ke sana histo ne kreskas super la stapulo.
Suturoj
Ankaŭ konata kiel stitches, sutures estas sinteza fadeno kiu kutimas kudri vundon fermitan. Ili estas uzataj por fermi profundajn kortojn, kaj ankaŭ estas uzataj por fermi kirurgiajn incidojn. La ŝtupoj estas malmultekostaj kaj povas esti rapide metitaj post kiam la areo estas konata.
Kuracistoj devas esti forigitaj de kuracisto, kaj la daŭro de tempo, kiun ili restas en loko, estas determinita per la tipo de vundo. Iuj suturaĵoj, nomataj sorĉeblaj sutoj , estas faritaj por solvi laŭlonge de tempo kaj ne estas forigitaj. Ĉi tiu tipo de fadeno estas kutime uzita sur la interna tavolo de profunda aŭ granda vundo kaj ne videblas post kiam la vundo fermiĝas.
Dermabond Kirurgia Gluo
Ĉi tiu tipo de vundkondiĉo uzas voston tre kiel SuperGlue por teni incisionon fermitan. Ĉi tio ofte fariĝas sur malgrandaj incizoj, kiuj ne bezonas teruran forton, por esti resanigita. La gluo elspezas dum la tagoj kaj semajnoj post la lokigo, do kuracisto ne bezonas forigi ĝin.
En iuj kazoj, malgranda dab de kirurgia gluo povas esti metita sur suturaĵoj. Ĉi tio estas farita por konservi la stitojn de malstreĉiĝado dum normala agado.
Steristrips
Steristrips estas malgrandaj strioj de senfrukta vosto materialo kiu estas uzataj por "bendo" fermita vundo. Ili estas kutime uzataj en malgrandaj incizoj, kiuj ne spertas multan streson dum la vundo-resaniga procezo. Ĉi tiuj strioj de materialo estas uzataj ĝis ili falos, kutime restantaj en la loko dum ĉirkaŭ unu semajno kaj falis dum aŭ post rutina banado. Ankoraŭa strio, kiu ne plu bezonas, povas esti iomete forigita post duŝo kiam la vosto estas mola.
Individuoj kun konataj problemoj kun vosto devas konscii sian kiruron pri la afero antaŭ la kirurgio, kiel alternativaj metodoj sen adhesoj povas esti uzataj.
Fonto:
3M Vund-Rimeda Centro. Alirita aprilo 2016. http://solutions.3m.co.uk/wps/portal/3M/en_GB/skin-care/wound-resource-centre/