La ekzemo, ankaŭ konata kiel atopika dermatitis, estas kronika, recurrente haŭto-malsano, kiu ofte okazas en frua infanaĝo, sed povas daŭrigi aŭ komenci en plenaĝa vivo. Kiel aliaj alergioj kaj astmo, atopika dermatitis inklinas kuri en familioj.
Simptomoj
Ekzemple tipe komenciĝas kiel itinero, kiu, kiam ŝi gratiĝas, ektremiĝas. La senprudentaj okazas ie ajn sur la korpo, kvankam iuj zonoj estas pli oftaj laŭ la aĝo de la persono.
La ekzemo komence aperas kiel malgrandaj ruĝaj kaltoj, aŭ veziketoj, kiuj povas aŭdi aŭ frapi kun daŭre grati. Ĉar la haŭto daŭre estas frakasita, ĝi aperos ledoza aŭ likenigita.
La situo de ekzemo sur la korpo dependas de la aĝo de la persono. En infanetoj kaj tre junaj infanoj, la ekzemo plej ofte implikas la vizaĝon, keston kaj reen de la krapo, pro tio ke ĉi tiuj estas la lokoj, kie la infano kapablas scratii. Ekzempleo ne kutime okazas en la diaper-regiono, krom se la infano kapablas skrapi tie.
En pli malnovaj infanoj kaj plenkreskuloj, la situo de ekzemo ofte implikas la haŭton en la kurbaj kubutoj kaj malantaŭ la genuoj, ĉar ĉi tiuj "flekseraj" areoj estas la plej facile batitaj. La ekzemo ankaŭ povas impliki la vizaĝon, palpebrojn, kaj povas esti limigita al la manplatoj kaj plandoj de la piedoj, precipe en plenkreskuloj.
En homoj kun ekzemo, la imuna sistemo pli koncentras al alergioj ol batali infektojn.
Ĉi tio signifas, ke la haŭto havas malpli da infektaj batalantaj kemiaĵoj, donante diversajn bakteriojn, fungojn kaj virusojn pli bonan ŝancon kreski aŭ infekti la haŭton.
Kolonigo kaj infekto de la haŭto de Staphylococcus aureus bakterioj povas plimalbonigi ekzemo sed traktado kun antibióticos povas helpi plibonigi la ekzemon.
La fungaj infektoj, kiel ringvormoj , estas pli oftaj en homoj kun ekzemo, precipe se tajpaj corticosteroidaj kremoj estas ofte uzataj. Viralaj infektoj ankaŭ estas pli oftaj en homoj kun ekzemo, kiel herpaj infektoj kaj mollusko-kontaktema. Homoj kun recurrentaj bakteriaj haŭtkolonizo kaj / aŭ infekto povas plibonigi siajn ekzemajn simptomojn per la uzo de blanĉaj banoj .
Traktado
Evitante la ellasilon de pikado devus esti la unua prioritato por homoj kun ekzemo. Eviti portanta vestojn, kiuj povas iriti la haŭton, kiel lano, nilono kaj alia sinteza materialo. La kotono devas esti uzata kaj lavita per milda detergento kaj duobla-enjuĝa ciklo. La uzo de ŝtofaj milduloj devas esti evitata.
Dum zorgema suna ekspozicio povas esti helpema por ekzemo , oni devas eviti superfluon al la suno, rezultanta sunbruliĝon. Sekve, sunscreeno devus esti aplikita liberale al la haŭto antaŭ ia daŭrigita suna ekspozicio.
Homoj kun signifa ekzemo devus esti taksitaj por alergiaj ellasiloj kun alergio provado . Petrajduloj kaj domoj de polvo estas mediaj alergenoj, kiuj ofte plimalbonigas ekzemo. Kaj komuna manĝaĵo alergioj povas plimalbonigi ekzemo, ankaŭ - precipe en infanoj.
Bona haŭto zorgas kun taŭga humideco kaj hidratigo, kiu malpliigas la jukadon kaj formadon de ekzemo.
Hidratado de la haŭto estas subtenata per la ĉiutaga apliko de haŭto moisturigaj kremoj. Banado povas esti helpema se ĝi fariĝas laŭ la ĝentila maniero - ĉiutage trinkas en varma akvo, sekvita de la tuja apliko de humidiga kremo de kapo ĝis piedfingro dum la haŭto ankoraŭ estas humida.
Medikamentadoj
Ni rigardu la malmultajn medikamentajn eblojn haveblajn por ekzemo-kuracado:
- Parolaj antihistamínoj : Pukado povas esti almenaŭ parte kontrolita kun la uzo de malaltaj sedaj antihistaminoj dum la tago aŭ kun sedado antihistamínicos, kiel Benadryl (difenhidramina) nokte. Ĝi estas polemika ĉu antihistamínoj estas helpema por la traktado de ekzemo.
- Teroĉaj steroidoj : Ĉi tiuj kuraciloj estas la unua-terapio por atopika dermatitis kaj estas haveblaj en lotioj, kremoj, ungventoj kaj ŝaŭmoj aŭ solvoj (por la skalo). Temaj steroidoj estas haveblaj en super-la-nombrilo kaj preskribaj fortoj. Ĝenerale, medikamentoj en pomaj formoj estas pli fortaj ol kreaj formoj, kiuj estas pli fortaj ol lotiaj formoj. Flankaj efikoj, kiel maldikiĝado de la haŭto, brulado kaj sangaj volaj formadoj povas okazi per la daŭra uzo de alta potenco tópica steroidoj.
- Non-steroidaj kremoj: Topikaj kalkinurinaj inhibidores, kiel ekzemple Elidel (pimecrolimus) kaj Protopic (tacrolimus) , estas ne-steroidoj, tópaj medikamentoj aprobitaj por la traktado de ekzemo en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol du. Ili ne kaŭzas taviĝojn aŭ pigmentajn ŝanĝojn en la haŭto, povas esti uzataj sekure kaj povas helpi redukti la kvanton de tópicos esteroidoj bezonataj dum mildaj simptomoj. Tamen, la FDA donis ĉi tiujn medikamentojn nigran skatolon averton bazitan sur sekurecaj maltrankviloj.
- Steroidoj sistemaj (parolaj aŭ injektitaj) : Malofte, mallongaj kursoj de sistemaj (parolaj aŭ injektitaj) estas postulitaj steroidoj por atingi kontrolon de severa flareco de ekzemo. Preciza singardeco devas esti uzata - dum la ekzemo kutime pliboniĝas pri sistemaj steroidoj, "resaltiĝo" povas okazi kun plimalboniĝo de la haŭto baldaŭ post kiam la steroidoj estas haltitaj. Se necesaj parolaj steroidoj postulas la dozon malrapide por minimizar ĉi tiun riskon.
Fonto:
Leung DYM, Nicklas RA, Li JT, et al. Malsana Administrado de Atopic Dermatitis: Ĝisdatigita Praktika Parametro. Ann Alergio Astmo Immunol; 93: S1-21.