Fonto de doloro povas esti malsama de kie ĝi sentis
Diagnigado de artrito povas iam esti pli malfacila ol ŝajnas. Dum artrito karakterizas per inflamaj, ŝvelitaj kaj doloraj artikoj, la doloro mem ofte povas esti ruĝa herringo.
Ĉi tio estas ĉar nervoj povas iam fariĝi "pinĉitaj" inter ŝvelaj artikoj kaj sendu dolorajn signalojn tra la tuta nervoĉeno. Ĉi tio povas okazi intermite, kiel kiam persono marŝas, aŭ estu konstanta kiel la nervo fariĝas konstante kaptita inter la du kunaj surfacoj.
Kiam tio okazas, la doloro ne ĉiam disvastiĝas de la punkto de kunpremo. Anstataŭe, ĝi nur povas esti sentita en malproksimaj partoj la korpon, malproksime de la punkto de kunpremo.
Ni nomas ĉi tiun raportitan doloron.
Kompreni Referita Doloro
Referita doloro povas kaŭzi konfuzon kaj prokrasti diagnozon en homoj kun artrito. Persono kun konstanta genuo doloro , ekzemple, povas efektive havi kokso-osteoartritis . Alia kun supera dorso doloro povas esti suferanta de artrito en la artikoj de la kolo .
Dum reŭmatologiistoj kaj ortopedaj specialistoj ofte identigas raportitan doloron pri frua diagnozo, aliaj kuracistoj ne povas. En iuj kazoj, la doloro povas esti misatribuita al ĉio de muskola streĉiĝo al emocia streso. En la plej malbona kazo, homoj povus esti kondukitaj al kredi, ke ĝi estas "ĉio en sia kapo" aŭ esti malkovrita al esploroj aŭ traktadoj, kiuj estas tute nenecesaj.
Referita doloro povas esti speciale malfacila diagnozi kiel la doloroj signaloj vojaĝas laŭ neatenditaj vojoj.
Ĝi estas kontraste kun radianta doloro, en kiu la doloro sekvas komunan vojon (kiel kiam hernita disko kaŭzas doloron malantaŭ la kruro aŭ frapante vian amuzan oston , ekkaptas el la kubuto al rozkolora fingro). Referenta doloro, kontraste, estas difinita per disassociación inter la fonto kaj situo de la doloro.
Referita Doloro en Artrito
Referita doloro en artrito estas kompleksa neŭrologia procezo kaŭzita de la interkonektita kaj foje disĵetita reto de nervoj. Surbaze de kiel nervo estas kunpremita, la loko de la doloro ofte povas movi per loko aŭ sento. Dum raportita doloro plej ofte vagas kaj ne specifa, ĝi povas foje esti akra kaj klare difinita.
Ekzemploj de ĉi tio inkluzivas:
- Artrito en la malgrandaj artikoj de la kolo povas raporti doloron al la ekstera brako aŭ ŝultro.
- Osteoartritis en la kokso povas raporti doloron al la groin, malsupera femuro, aŭ sub la genuo.
- Artrito en la spino povas raporti doloron al la dorsoj kaj femuroj, kie ĝi ofte povas esti erara por sciatiko .
Se la kuracisto ne kapablas fari la rilaton inter la raportita doloro kaj artrito, persono povas fini esti X-rayita sur la genuo por kokso-problemo aŭ donita cortisone-ŝotojn, kiuj havas nenian efikon.
Diagnozo
Diagnigado de artrito antaŭ vizaĝo doloro ofte sentas kiel sovaĝa ansero. Al la fino, ofte ne estas facila maniero "konekti la punktojn" inter la fonto kaj loko de la doloro, almenaŭ ne per neŭrologiaj rimedoj.
Plejofte, kuracisto bezonos vastan pacientan historion kaj pezajn faktorojn kiel aĝo, moveblecaj problemoj, familiara historio kaj ripetaj moviĝaj vundoj por taksi ĉu estas la verŝajneco de artrito.
Se X-radioj estas nekalkuleblaj kaj supozataj traktado ne provizas reliefon, vi verŝajne estos referita al specialisto bazita sur viaj simptomoj. Sperta ortopedisto povas rekoni ke la raportita doloro-ŝablono kaj fokusas la atenton sur la fonto, anstataŭ loko, de la doloro.
Scanaĵo de X-ray aŭ magneta resono (MRI) povas provizi evidentecon de artrito, dum injekto de kortizo en la retejo povas provizi konfirmon se la raportita doloro signife plibonigas.
> Fontoj:
> Ĉasisto, J .; MacDougall, J .; kaj Keefe, F. "La simptomoj de OA kaj la genezo de doloro." Kompania Informo Kompania Nomo: Rheum Dis Clin North Am. 2008; 34 (3): 623-43. DOI: 10.1016 / j.rdc.2008.05.004.
> Kidd, B. "Mekanismoj de Doloro en Osteoartritis." HSS J. 2012; 8 (1): 26-8. DOI: 10.1007 / s11420-011-9263-7.