Sangaj kaj taburetaj provoj, x-radioj kaj endoscopiaj proceduroj ofte uzas
Kiam inflamatoria intesto malsano (IBD) estas suspektita laŭ simptomoj kaj historio, serio de provoj povas esti uzataj por konfirmi la diagnozon. En iuj situacioj, IBD povas esti suspektataj, sed aliaj kaŭzoj por simptomoj devas esti forĵetitaj unue per diagnozaj provoj. En iuj kazoj, kie IBD estas la laboranta diagnozo, ĝi povas esti malfacile distingi kiun formo de IBD (ĉu la malsano de Crohn aŭ colitis ulcerativa) ĉeestas.
Pli da provoj aŭ atentaj atendantoj povas esti uzataj por helpi al distingi la formon de IBD.
IBD-simptomoj
La unua priskribo en la diagnozo de IBD ofte estas la simptomoj:
- Senkulpa diareo
- Sango kaj / aŭ muko en la tabureto (pli ofta kun ulcera kolito ol la malsano de Crohn)
- Febro
- Doloro abdominales
Tamen, iuj el ĉi tiuj simptomoj ankaŭ povas esti prezencoj kun parazita infekto, diverticulito , celia malsano , kancero de kolono aŭ aliaj malpli komunaj kondiĉoj. Konsiderante ĉi tion, IBD eble ne estas la plej verŝajna malordo, kiun gastroenterólogo havas en sia listo de diferencialaj diagnozoj (la listo de eblaj malsanoj kiuj konvenas la simptomojn).
Sangaj Provoj
La unuaj provoj, kiuj povas esti faritaj, estas testoj de sango kaj provo de tabureto, inkluzive de:
- La CBC-grafo povas inkluzivi kontrolon de la blanka globulo (WBC) kalkulo kaj la ruĝa globulo (RBC) kalkulo . Alta WBC-kalkulo povas esti signo, ke ekzistas inflamo ie en la korpo. Malalta RBC-grafo povus esti signo, ke estas sangado ie en la korpo (se ne evidenta de videbla sango en la tabureto) aŭ eĉ montras kiom da sango perdiĝis kompare al antaŭa RBC-kalkulado.
- Electrolito-panelo mezuras la nivelon de natrio, kalio, kloruro kaj karbona dióxido en la korpo. Kronika diareo povas kaŭzi ĉi tiujn elektrolitojn atingi eksternormajn nivelojn.
- Hepaj funkciaj provoj (LFTs) mezuras alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), alkalafosphatase (ALP), albuminon, totan proteinon, kaj totalajn kaj rektajn bilirubin-nivelojn. Abnormaj niveloj povas esti kaŭzitaj de sennutrado pro tio ke la gastrointestinal vojo ne sorbas nutrientojn kiel ĝi devus.
- Proksima sango-okulta provo (ankaŭ nomata taburebla guaa aŭ hemoccult-testo) estas uzata por ekzameni tabureton por spuroj de sango, kiu ne povas vidi kun nuda okulo. Tabureto ankaŭ povas esti provita pro la ĉeesto de bakteria infekto, kiu povus kaŭzi simptomojn.
Endoscopio kaj Aliaj Provoj
Gastroenterólogo povas atendi la rezultojn de ĉi tiuj provoj antaŭ iri al aliaj provoj kiel radiologio (X-radioj) aŭ endoscopiaj proceduroj (koloskopio aŭ sigmoidoskopio). Se la simptomoj estas severaj, kaj paciento estas en aflikto aŭ severe malsana, gastroenterólogo eble ne atendas antaŭ ordigi pli da provoj, inkluzive:
- X-radioj estas rapidaj, malkaraj, ne-invasivaj, kaj X-radio de la abdomeno povas montri se la intesto estas mallarĝigita, obstrukcita aŭ dilatita.
- Bariuma malamiko (ankaŭ nomata pli malalta gastrointestina serio) estas speciala speco de radioterapio kiu uzas barian sulfaton kaj aeron por pripensi la rektigon de la rekta kaj kolono. La rezultoj povas montri polipojn, tumorojn aŭ diverticulosis.
- Supra serio gastrointestinal (supra GI) estas tipo de X-radioj uzata por ekzameni la esofagon, stomakon kaj duodonon (la unua sekcio de la malgranda intesto). Kelkfoje ĝi estas uzata por ekzameni la malgrandan inteston.
- Sigmoidoskopio estas endoscopa proceduro, kiu estas uzita por ekzameni la lastan trionon de la granda intesto, kiu inkluzivas la rektan kaj sigmoidan kolonon. Ĉi tiu provo povas esti uzata por kontroli kanceron, eksternormajn kreskojn (polipojn), inflamon kaj ulcerojn .
- Colonoscopio estas endoscopia proceduro uzita por ekzameni la internon de la kolono, kiu povas iri preter la areoj, kiun povas atingi sigmoidoskopio. Colonoscopio utilas detekti kolonkanceron, ulcerojn, inflamojn kaj aliajn problemojn en la kolono. Biopsioj ankaŭ povas esti prenitaj dum colonoscopio kaj ekzamenitaj por aŭtoveturejoj dum diagnozo.
- Alta endoscopio estas uzata por vidi ene de la ezofago, stomako kaj duodeno (unua sekcio de la malgranda intesto). Ĝi povas esti uzata por trovi la fonto de gluti problemoj, naŭzo, vomado, refluo, sangado, indigestión, abdomina doloro aŭ brusto doloro.
Depende de la simptomoj kaj la supozata kaŭzo de la problemo, kombinaĵo de ĉi tiuj provoj povas esti ordigita.
Ĉiu testo havas avantaĝojn kaj malavantaĝojn, kaj kuracisto uzos la informojn kolektitajn de la pacienca historio (kiel severidad kaj daŭro de simptomoj kaj familiara historio ) por ordigi la provojn, kiuj plej efikos por determini la kaŭzon de la simptomoj. La rezultaj rezultoj mem estos ekzamenitaj por vidi ĉu ili taŭgas per diagnozo de formo de IBD, aŭ se eble alia kaŭzo de la simptomoj.
Noto De
En iuj kazoj, ĝi eble prenos iom da tempo por akiri diagnozon de IBD. Diagnóstico pliiĝas pli rapide, ĉar la iloj, kiuj estas uzataj por diagnozi IBD, plibonigas kaj pacientoj kaj kuracistoj fariĝas pli konsciaj pri la prevalenco de ĉi tiuj malsanoj. Por homoj, kiuj forte sentas, ke se IBD estas ebleco, vidante IBD-specialisto eble estas la plej bona maniero por solvi ĝustan diagnozon. Ĉi tio povus signifi vojaĝi vidi kuraciston ĉe IBD-centro kaj eble, pagante ekstere. Nek el ĉi tiuj aferoj estas dezirinda, sed akiri la ĝustan diagnozon ĝustatempe por ke traktado povas komenci estas grava en la efika administrado de IBD.
Fontoj :
Velayoj F, Mahadevan, U. "Kiel IBD estas Diagnozita." Crohn's kaj Colitis Foundation of America 2008. 09 Apr 2008.
Cleveland Kliniko. "Inflammatory Intestinal Disease." ClevelandClinic.org 2008. 09 Apr 2008.
Divido de Gastroenterologio. "Pri IBD." Universitato de Kalifornio, San Diego 2006. 09 Apr 2008.