Intervjuo kun Mary-Joan Gerson, Ph.D & Charles D. Gerson, MD
Irritable vola sindromo (IBS) prezentas iujn unikan defiojn al familiaraj rilatoj. Mi parolis kun Drs. Mary-Joan kaj Charles D. Gerson pri la esplorado kiun ili faris en ĉi tiu areo. D-ro. Mary-Joan Gerson estas psikologo, kiu estas asociita kun Novjorka Universitato kaj doktoro Charles Gerson estas gastroenterólogo ĉe la Mount Sinai School of Medicine.
Ili praktikas kune ĉe ilia Mind-Body Digestive Center en Novjorko. Jen kion ili devis diri pri la efiko de IBS pri familiaraj rilatoj.
Q. Kial familiaj rilatoj estas gravaj kiam parolantaj pri IBS?
Ni longe interesiĝis pri familiaraj sistemoj, perspektivo, kiu rigardas la efikon, ke la familio kaj aliaj interpersonaj rilatoj havas la kapablon de individuo por trakti sian malsanon. En nia laboro, ni trovis, ke pluraj familiaraj faktoroj influas la kapablon de paciento por administri sian IBS:
- La kapableco de la familio trovi sanan manieron montri zorgon pri la paciento sen fari la malsanon estas la ĉefa fokuso de la rilato.
- La kapablo de la familio substreki la fortojn de la paciento kontraŭ la malsano.
- La kredoj de la familio kaj pasinta sperto en administrado de malsanoj.
Q. Diru al mi pri via esplorado en ĉi tiu areo.
Ni realigis studon, kiu okupis enketon de 240 IBS-pacientoj el ok malsamaj landoj.
Ni interesis ekscii, ĉu se simptomoj de IBS rilatis al kredoj pri la menso / korpa konekto aŭ tuŝitaj de la kvalito de personaj rilatoj. Ni ankaŭ demandis, ĉu ni vidus malsamajn ŝablonojn laŭ la lando, en kiu loĝis la paciento.
Ni havis pacientojn plenumi demandaron nomitan la Kvalita Relationa Inventaro (QRI).
Ĉi tiu demando estis desegnita por mezuri ĉu la rilato de la paciento kun sia alia signifa karaktero estas subtenata, profunda aŭ konflikta. Ni ankaŭ donis al pacientoj demandon pri Membro-Korpo IBS (MB / IBS) por vidi ĉu pacientoj atribuas siajn simptomojn al fizikaj aŭ emociaj faktoroj. Ni tiam komparis la rezultojn de ĉi tiuj du mezuroj kun la severeco de la paciencaj IBS-simptomoj .
Q. Kiuj estis viaj trovoj?
Koncerne al interpersonaj rilatoj, ni trovis, ke kiam la ĉefa rilato de paciento estis alta laŭ subteno kaj profundo, iliaj simptomoj inklinis esti pli malklaraj. Kiam la ĉefa rilato de paciento estis markita de konflikto, iliaj simptomoj inklinis esti pli severaj.
Ni ankaŭ trovis, ke pacientoj, kiuj atribuas siajn simptomojn de IBS, ĉefe al fizikaj faktoroj, inklinis sperti simptomojn pli severajn. Pacientoj kiuj atribuis iliajn simptomojn al psikologiaj faktoroj, kiel streso aŭ angoro, spertis pli malaltajn nivelojn de IBS-mizero.
Niaj konkludoj estis konsekvencaj, kiom ajn lando loĝis la pacientoj.
Q. En via praktiko, kiajn aferojn vi vidis kiam temas pri familianoj de IBS-pacientoj?
Unu ŝablono, kiun ni vidis en nia praktiko, estas membroj de la familio, kiuj estas troigitaj en provi helpi la pacienton.
Ĉi tiu aliro povas retroflugi pro tio ke ĝi ŝprucas la angoron de la paciento, kiu tiam pliigas simptomojn. Ni sentas, ke estas multe pli bone, ke la paciento estu kontrolita pri sia propra malsano. Aliflanke, ni ofte vidas pacientojn, kiuj hezitas peti familiajn membrojn fari la ŝanĝojn, kiujn bezonas la paciento por redukti sian angoron.
Alia ofta problemo estas kiam familiaj membroj kulpigas la pacienton por esti malsana. Ĉi tiu kulpo povas preni la formon de komentoj kiel "ĝi estas la maniero, kiel vi manĝas" aŭ "nur malstreĉiĝi". La komentoj kutime venas de zorgemo, sed ĝenerale kaŭzas frustradon de la paciento, kiu scias, ke ne ekzistas tiaj facilaj respondoj al la problemo.
Q. Kiel povas IBS-pacientoj kontribuas la helpon de la homoj en sia vivo?
Ni kredas, ke helpante IBS-pacientojn havi sanajn rilatojn kun la homoj en sia vivo, estas grava aspekto de IBS-kuracado. Ni kuraĝigas niajn pacientojn al:
- Direkti rekte la areojn de konflikto en iliaj rilatoj kun aliaj por redukti sian ĝeneralan stres-nivelon.
- Lasu la homojn en sia vivo scii, kion iliaj specialaj bezonoj estas rilate al IBS. Gravas esti specifa pri kio aferoj la familiara membro povus fari por esti helpema kaj kio aferoj estus pli bone lasitaj por la paciento por manipuli.
- Eduku la homojn en sia vivo pri la kronika kurso de IBS kaj ke ĝi prenas juĝon kaj eraron por lerni kiel plej bone administri la kondiĉon. Pacientoj povas peti, ke la homoj en sia vivo ofertas kaj subtenas.
- Komprenu, ke la homoj en sia vivo zorgas pri la bonstato de la paciento kaj ke ofte estas maltrankvilo, kiu kondukas al tro-implikiĝo kaj nedezira konsilo. Estas bona ideo esprimi dankemon pro la maltrankvilo de aliaj, edukante ilin pri la specifa kaj unika naturo de IBS.
Por pliaj informoj pri la esplorado de Gerson, vidu:
Gerson, et.al. "Internacia studo pri irritable intesto-sindromo: Familiaj rilatoj kaj menskorpaj atribuoj" Socia Scienco kaj Medicino 2006 62: 2838-2847.