MRIoj povas esti tro-uzataj kaj nenecesaj en iuj kazoj
"Vi bezonos ricevi MRI." Tiuj estas oftaj ordonoj donitaj al pacientoj kiuj iras al la kuracisto kun kuna doloro kaj ebla artrito. Sed, ĉu la MRI-ordono estas donita antaŭ ol la kuracisto parolas al la paciento kaj ricevas ilian medicinan historion? Ĉu la MRI-ordo antaŭas la fizikan ekzamenon? Ĉu x-radioj konsideras antaŭ uzi MRI?
Tiuj estas demandoj levitaj en studo prezentita ĉe la 75-a Jara Renkontiĝo de la Amerika Akademio de Ortopedio-Kirurgoj.
Ĝi sugestas, ke MIRoj estas troaj uzataj por diagnozi osteoartriton anstataŭ medicina historio, fizika ekzameno kaj evidenteco de radioj .
La elspezo de MRI v. X-radioj
La over-utiligo de MRI estas multekosta kaj malŝparanta, laŭ esploristoj. Ekzemple, la informo bezonata por diagnozi la genuon de la geno povas esti akirita per radrilo. Dum radiografaĵo povas kosti malpli ol $ 150, la kosto de MRI estas proksimume $ 2,500.
Kuracaj bildoj reprezentas 10 al 15% de Medicare-pagoj al kuracistoj. Dek jarojn antaŭe, medicina bildo reprezentis malpli ol 5%. La kosto de medicinaj bildoj atendas daŭriĝi je jara imposto de almenaŭ 20%. Sufiĉe diri, ĝi estas multekosta komerco.
En 2008, kuracistoj estos reembolsitaj pli ol $ 400 por ĉiu MRI fare de Medicare. Radiografaĵo de 4-vido, kiu estas pli efika por vidado de osteoartritis kaj estas uzata fare de plej multaj ortopedaj kuracistoj, rekompencos kuracistojn iom pli ol $ 43.
Studante Super-utiligo de MRI
Esploristoj reviziis grupon de 50 pacientoj, kiuj havis realan genulan anstataŭon pro osteoartritis por vidi ĉu ili havis MRI en la du jaroj antaŭ la kirurgio. De la 50 pacientoj, 32 havis MRI ordonitan de ilia primara prizorgado aŭ ortopedio. Esploristoj konkludis, ke la MRI ne provizis informojn, kiuj ne sukcesis akiri radiografaĵon.
Pli ol duono de la grupo havis neniujn radiojn antaŭ la konsulto pri kirurgio.
Punktoj Memori
Pacientoj kun genuaj doloroj devas havi radiojn x antaŭ ol MRI konsideras, krom se ĝi suspektas pli gravan aŭ maloftajn kondiĉojn, kiel avaskula necrosis . Pro tio ke MRI estis merkatumita kiel la ĉefa diagnostika ilo, pacientoj kaj kuracistoj bezonas eduki kaj re-pensi la diagnostikan procezon. X-radioj devas veni antaŭ MRI en la plimulto de kazoj de osteoartritis. Ne timu demandi al via kuracisto, kial li ordonas MRI. Gravas havi aktivan voĉon en la decidoj pri via sano.
Fonto:
Over-utiligo de MRI en la osteoartritis paciento. 2008 Kunveno AAOS. Gordon AC, et al.