Relapses Post Kirurgio Por Crohn's Disease Estas Komuna
Parolu al proksimume iu ajn kun la malsano de Crohn kaj estas verŝajne, ke ili havis kirurgion. Proksimume la duono de la malsanaj malsanoj de Crohn havos kirurgion en la unuaj 10 jaroj post la diagnóstico. Reklamoj por forigi malsanajn histojn estas oftaj, kaj povas esti ripetitaj kiam la malsano rekursas en malsamaj sekcioj de la intesto. La malsano de Crohn povas kaŭzi mallarĝiĝon de la intesto, ankaŭ nomata striktaĵo , kiu eble bezonos tipon de kirurgio nomita striktaplasto.
Komplikoj de la malsano de Crohn kiel ekzemple abscesoj aŭ fendetoj povus ankaŭ postuli traktadon per kirurgio.
Kiel ofte Crohn ?? Venas Reen Post Kirurgio
Bedaŭrinde, pluraj studoj montras, ke simptomoj de la malsano de Crohn aŭ evidenteco de malsanoj, kiuj povas esti vidataj dum ekzameno, ofte revenas post la kirurgio. Kiam la malsano revenas dependas de pluraj faktoroj.
Iuj studoj montras faktorojn asociitajn kun reveno de simptomoj inkluzivas peri-analajn fistulojn , malsanojn lokitaj nur en la malgranda intesto, antaŭa kirurgio, grava kvanto de tuŝita intesto kaj fumado. Fakte, fumado ŝajnas esti la plej granda riska faktoro. La longa tempo de persono havis malsanojn de Crohn ne ŝajnas esti faktoro en la risko de recolektado post kirurgio. Sekso kaj familiara historio ankaŭ ne ŝajnas havi ajnan efikon sur la kurso de malsano de Crohn post kirurgio.
Kelkaj studoj trovis ke pli juna aĝo ĉe diagnozo kaj en la tempo de la unua kirurgio ankaŭ povus esti asociitaj kun la malsanoj de Crohn-aĵoj post kirurgio.
Malnovaj pacientoj, precipe tiuj, kiuj havas pli ol 50 jarojn, povas havi malpliigitan riskon de recolektado. Aliaj studoj montras nenian rilaton inter aĝo kaj risko de recidivo, do ĝi ankoraŭ restas neklara se aĝo estas vere faktoro.
Malrapidanta La Imposto De Refluo
Estas espero en la horizonto rompi la ciklon de kirurgio kaj recolektado.
Nova esplorado celas malrapidigi ĉi tiun kurzon de kalkulo post kirurgio. Iuj studoj montras, ke iuj drogoj, kiuj kutime traktas IBD, kiel mesalamino (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprine (Imuran, Azasan), kaj iuj antibiotikoj povas helpi malhelpi la revenon de malsano post reseksado. Biologiaj drogoj kiel ekzemple Remicade kaj Humira ankaŭ estis studitaj por uzo post kirurgio, kaj ankaŭ povus esti efikaj, precipe post resakado en iuj lokoj de la malgranda intesto.
Viglado Por Malakcepti
Grava parto de labori por antaŭvidi rezonojn estas viglado por evidenteco de la malsano de Crohn post kirurgio. Uzante ne-invasivajn metodojn, kiel kapsulo endoscopio aŭ ultrasonitaj kun kontrasto, ofte estas preferita. Ĉar fumado estas tiel forte asociita kun la reveno de simptomoj, grava paŝo, kiun pacientoj povas fari por eviti ke Crohn revenos post kirurgio estas ĉesi fumi.
Fontoj:
Bernell O, et al. "Riska faktoroj por kirurgio kaj postoperativa recurrenco en la malsano de Crohn". Ann Surg Januaro 2000; 231: 38-45.
Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "Revizia artikolo: la natura historio de postoperativa malsano de Crohn." Povi Pharmacol Tie. Maro 2012; 35: 625-33. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.
P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts, kaj R Kerremans. "Kontrolita provo de metronidazole-kuracado por antaŭzorgo de la recurrenco de Crohn post ileala resekcio." Gastroenterologio 108: 1617-1621.
Yamamoto T, Watanabe T. "Strategioj por antaŭzorgo de postoperativa recurrenco de la malsano de Crohn". Kolorekta Disko 2013 Dec; 15 (12): 1471-80. doi: 10.1111 / ere.12326.