Smart Patients Komprenas la Diskutadon Antaŭ ol Faru Traktadon Elektojn
Malmultaj diskutadoj ekzistas en moderna medicino kiel tiuj ekscititaj de komplementa kaj alternativa medicino (CAM). Dum iuj kuracistoj kaj pacientoj ampleksas ilin kaj uzas CAM, eĉ integrante ilin kun konvenciaj terapioj, aliaj profesiuloj, kaj pacientoj disputas ilian efikecon, kredas ke ili povas esti danĝeraj, eĉ pensas, ke ili estas ŝerco aŭ kriminala agado.
Fakte, la vero dependas de kiu aspekto de CAM estas diskutata.
CAM kaj Evidence-Based Medicine
Unu el la plej grandaj diferencoj inter CAM kaj konvencia kuracilo kaj la bazo de multe da la diskutado estas la evidenteco, aŭ manko de ĝi, ke CAM efektive funkcias por plibonigi la bonstaton de paciento.
Plej konvencia medicino celas fari rekomendojn al pacientoj, kiuj estas bazitaj en evidenteco amasigitaj per klinikaj provoj kaj aliaj esploroj. La granda plimulto de ĉi tiu esplorado estis farita sur konvenciaj terapioj, kiel farmaciaj drogoj.
Malmultaj evidentecoj pruvas alternativajn aŭ komplementajn terapiojn. Sed tio ne nepre ĉar tiuj terapioj ne funkcias. Nur tio plej multaj ne esploris.
Kial la discrepanco en la kvanto de esplorado inter la du aliroj? Profito.
Plej da esplorado estas subtenata de senprofitaj organizaĵoj kiel farmaciaj kaj medicinaj aparatoj por pruvi, ke ilia drogo aŭ aparato funkcias.
Kun pruvo, ili povas akiri FDA-aprobon vendi ilian drogon aŭ aparaton. Eĉ esplorado farita en senprofitaj organizaĵoj kiel universitatoj kaj akademiaj medicinaj centroj plejparte efektiviĝas per donacoj kaj fundamentoj disvolvitaj de senprofitaj kompanioj.
Ne multe da mono devas esti farita, se la evidenteco pri terapioj de CAM ekzistos.
Plie, neniu esplorado devas esti farita por atingi la FDA-aprobon (vidu pli sube). Sekve, krom registaraj esploroj tra la Nacia Centro por Komplementa kaj Alternativa Terapio (parto de la Naciaj Institutoj de Sano), la esplorado simple ne ekzistas.
Se la esplorado ne ekzistas, tiam la efikeco de terapioj de CAM ne povas esti pruvita unuflanke aŭ la alia. Eble ĝi funkcias. Eble ne. Ni nur ne scias. Tio signifas, ke ni plejparte fidas pri anekdota evidenteco.
Kio Pri Anecdota Evidenteco?
Por iuj integraj medicinaj profesiuloj kaj pacientoj, anekdota evidenteco estas ĉio, kio estas necesa por decidi, ke CAM terapio estas utila. Ne estas studoj por pruvi, ke la pulpo de aloea vera planto povas provizi bruligan reliefon, sed multaj el ni kreskas aloejnojn por tiu celo. Naturaj suplementoj estas multmiliardara dolaro en Usono, tamen la plej multaj el tiuj suplementoj ne havas pruvon montri, ke ili funkcias. Iuj eĉ havas pruvon, ke ili montras, ke ili ne. Sed homoj ankoraŭ aĉetas ilin.
Skeptikuloj diros al vi, ke elspezante monon en KOM-suplementoj kaj terapioj estas malŝparado de mono. Eble eble estos danĝera.
Elektante terapion de CAM povas kaŭzi konflikton kun aktuala, konvencia terapio, kiu povas rezultigi pliajn medicinajn problemojn kiam ili estas uzataj kune.
Uzante terapion de CAM anstataŭ terapio convencional povas signifi pliboniĝon en sano, aŭ ĝi povas signifi morton.
Tamen, eĉ ĉi tiuj raportoj estas anecdotaj. La evidenteco de la konfliktoj kaj mortoj ankaŭ ne baziĝas sur studoj aŭ klinikaj provoj.
Alia alia singardemo pri anekdota evidenteco. Ĝi estas la bazo de kavajxoj - la neleĝa kaj danĝera praktiko vendi terapiojn al malsanaj, malfortaj kaj mortantaj pacientoj, kiuj elspezas sian monon sur produktoj kaj proceduroj, kiuj ne funkcias, ĉar ili senespere serĉas kuracon kaj esperas ke io ajn Eble helpos ilin. En aparta, interreto estas interrompita kun ĉakoj provante vendi siajn netaŭgajn, multekostajn kaj kelkfoje danĝerajn produktojn kaj terapiojn al ĉi tiuj homoj.
CAM May Krei Problemojn de Konektoj
Anekdota evidenteco ne sufiĉas por multaj kuracaj kuracistoj. Kaj tio levas alian problemon kaj diskutadon - honestecon.
Kelkfoje pacienca elektas simplan kredon, surbaze de io alia, kiu diris al ili, aŭ etikedo kiun ili legis sur botelo de suplementoj aŭ legado de retejo, kiu eble aŭ ne povas esti kredindebla.
Tiam, ili decidas, ke ilia kuracisto povus esti malĝentila aŭ preterpasi ilin por preni tiun suplementon aŭ elekti tiun terapion. Do ili ne diras al la kuracisto. Reteni tian informon povas esti danĝera.
Ekzemple, paciento povus kredi, ke prenante certan suplementon malpezigos ŝian doloron aŭ plifortigos sian imunecon. Fakte, ĝi povas konflikti kun drogo, kies kuracisto preskribis, aŭ ĝi simple povas negi la profiton de la drogo (aŭ viceversa). Ekzemplo de tio estas la uzo de drogoj por malsano de gastro-refluo (GERD) , nomata protono-pumpilo inhibidores (kiel Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex kaj aliaj), kombinitaj kun kelkaj formoj de kalcio-suplementoj faritaj por plifortigi ostojn kaj dentojn. La drogo nuligas la profitojn de la kalcio.
La plej saĝa paciento estas honesta kun sia kuracisto.
CAM, Esploro kaj FDA-Aproboj
Alia grava problemo por pacientoj kaj kuracistoj, kiuj volas elekti CAM-terapion, estas, ke la plimulto ne trapasis ajnan formon de aprobo kun FDA. Konvenciaj terapioj estas rigore provitaj kaj devas apliki al la FDA por esti liberigitaj kaj venditaj al la publiko. CAM terapioj ne postulas FDA-aprobon.
Pro tio ke CAM terapioj ne havas tiun saman postulon, ĝi estas malfacile juĝi ĉu ili estas sekura aŭ ne.
Ankaŭ estas la demando pri uzado de la vorto "natura". Multaj herbaj suplementoj, ekzemple, asertas esti naturaj. Sed natura kaj sekura ne estas nepre la sama afero. Arseniko estas natura kaj mortiga. Do estas miksaĵo, inter multaj aliaj venenaj plantoj.
Saĝa paciento lernos pli pri kiel ĉi tiuj studoj laboras kaj la diskutadoj malantaŭ kunvenas la evidentecon.
Praktikistoj, Edukado kaj Permesiloj
Unu el la gravaj aspektoj elekti la ĝustan kuraciston estas kontroli siajn kvalifikojn. Medicina edukado, ŝtatprovizado kaj tabulara atesto - ĉi tiuj estas gravaj kreditoj, kiuj plibonigas la eblecon, ke vi ricevos la konsilojn kaj sekvos tra vi bezonas.
Ekzistas formalaj edukaj ŝancoj, inkluzive de gradoj kaj atestoj, por iuj (sed ne ĉiuj) CAM-aliroj. Ekzistas formala trejnado por kiropractiko, masaĝoterapio, kaj kuracistoj de naturopatio, ekzemple. Bonvolu noti, naturopato kaj kuracisto de naturopatio ne estas la samaj .
La homoj, kiuj praktikas la medicinon de CAM aŭ eble ne bezonas eduki aŭ licenci. Iuj estas. Iuj ne estas. Kun malmultaj esceptoj (kaj tiuj esceptoj varias de ŝtato al ŝtato) ĉiu povas legi libron, preni kurson, aŭ simple pendigi ŝranĉon dirante, ke ili estas praktikisto pri kia ajn terapio ili asertas.
Por ekscii ĉu via aparta terapia elekto postulas permesilon en via stato, vi povas serĉi la nomon de la terapio, via ŝtato kaj licenco. Ekzemplo: "akupunkturo, Teksaso, licenco." Se vi lernas la terapion postulas permesilon, tiam estu certa, ke la praktikisto, kiun vi elektas, estas licencita.
Antaŭ ol vi elektas alternativajn aŭ komplementajn medicinajn elektojn, certe komprenu la jenajn: