Kelkfoje mi estas dirita de pacientoj, ke ili havas kora astmo kaj ili demandas, ĉu ili bezonas astmon-specifa traktado. Ĉi tiuj pacientoj ofte demandas, ĉu la sekvaj simptomoj estas pro astmo:
Asma korto estas malsama de astmo
Malgraŭ multaj pacientoj pensante malsame kaj spertante asthomajn simptomojn, kora asma ne vere estas astmo.
Dum la fizofiologio de astmo implikas inflamon kaj mallarĝadon de aeraj vojoj, simptomoj de kora asma estas pro la suba kondiĉo.
Kora fiasko, kondiĉo, kie la koro ne bukas kutime, povas foje imiti astmon kaj kelkfoje estas nomata kora asma fare de pacientoj. Tondado en kora asma ne devas mallarĝigi la aerajn vojojn kaj inflamon, sed pro fluido en la pulmoj. Kiam la koro-pumpilo ne funkcias ĝuste, la fluido inklinas reen en la pulmojn. La fluidaĵo en la pulmoj estas tio, kio kondukas al tritiko en la pulmoj.
Kora fiasko ne estas vere specifa kondiĉo, sed konglomeraĵo de simptomoj. Alivorte, kora malsukceso havas kaŭzon kaj via kuracisto devas determini la aferon por provizi al vi la plej bonan traktadon. Kelkfoje la koro-malsukceso rezultas mallarĝe de la arterioj kiuj provizas sangan provizon al la koro. Aliaj fojoj alta sangopremo dum multaj jaroj kondukas al damaĝo de la koro kaj la malriĉa bombo-funkcio.
Dum ĉi tiuj kondiĉoj kondukas al la koro malfortiĝanta, rigida, aŭ ambaŭ.
Kelkfoje la malriĉa koro-funkcio ne estas pro malriĉa sanga fluo, ofte nomata cardiomiopatio. Viraj infektoj, drog-misuzoj kaj alkoholaj misuzoj povas ĉiuj konduki al la damaĝita koro muskolo kaj la simptomoj de kongrueba koro-fiasko.
Fine, iuj kuracaj problemoj povas superflui la koron kaj rezultigi damaĝan korpon muskolo. Ĉi tiuj inkluzivas korajn valvajn problemojn, tiroran malsanon, kronikan rean malsanon, aŭ diabeton.
Kelkfoje traktadoj povas reverti la suba malsano kaj la simptomoj spertis plibonigi.
Simptomoj de Kora Asma
Krom simmomaj simptomoj de rabado, malplena spiro kaj tuso, kora astmo povas konduki al dependa fluida retenado en la maleoloj kaj pli malalta ekstremaĵo nomata edemo. Aldona pacientoj povas rimarki pliigon de pezo kiel rezulto de la fluida retenado. Pacientoj kun kora malsukceso raportas aliajn simptomojn, kiuj povas esti similaj al pacientoj kun malbone kontrolita asmo, inkluzive de laceco, malforto, kaj esti pli laca.
Ĉu Kardia Afero estas Krizo?
Ĝi povas esti. Kiam la simptomoj estas sufiĉe severaj, ĝi povas konduki al hipoksemio aŭ tro malmulte da oksigeno en la sango. La asma karto povas fine postuli ventilatan subtenon kiel intubon aŭ akcepton en intensan prizorgan unuecon. Se la pacema astma paciento spertas akran malkreskon en la sango al la koro en akra miokardia infarkto aŭ koratako, la epizodo povas esti minacata.
Kurioze, preskaŭ triono de ĉiuj maljunaj pacientoj kun kongruaj kora malsukceso prezentos per tritiko.
Diagnozo
Plejofte, la diagnozo estas klinika kun via kuracisto. Se via kuracisto suspektas, ke viaj simptomoj ne estas pro asmo, ili povas ordigi kelkajn provojn por serĉi kongruan korpon-malsukceson kiel ekzemple:
- BNP - provo de sango kiu estas levita en malsukcesa koro congestiva.
- Echocardiogram - Ultrasona provo de la koro kiu rigardas kiel bone vian korpon pumpas.
- ECG- korfazado, kiu rapide povas identigi akrajn problemojn kun la koro kaj identigi, ĉu vi antaŭdiris la koron.
- Kora MRI- multaj centroj komencis fari MRI-ekzamenojn serĉi kalciajn kuŝejojn kaj blokojn en la sangaj glasoj, kiuj provizas la koron.
Traktado
La ĉefa traktado estos por trakti la suba kora malsano. Se la simptomoj estas kaŭzitaj de malriĉa koro-pumpilo, tiam la traktadoj koncentriĝos pri tio kun kuraciloj kiel ekzemple:
- Diuréticos - kaŭzas pliigita urinado kaj forigo de fluidaĵo
- ACE-Inhibidores - malpliigas premon sur la koro
- Nitratoj: kaŭzu vasodilatadon kaj malpliiĝu volumon
Baldaŭ, via kuracisto probable traktos kun mallongaj agoj beta-agonistoj (SABA) por plibonigi simptomojn. Aldone, se vi havas hipoksion, vi estos traktita kun oksigeno. Kuracaj astmo-pacientoj kun simptomoj de malrapideco ĝenerale respondas rapide al SABA.
En iuj kazoj, vi povas esti traktita pli kiel astma paciento kun sistemaj steroidoj. Ĉi tio kutime estos kiam vi ne respondas rapide al diuretikoj kaj ekzistas iu ebla konzerno, ke vi havas astmon aŭ iun parton de la reactiva aera malsano aŭ COPD. Se estas maltrankvilo, vi ankaŭ povas ricevi antibióticos.
Se via kuracisto suspektas, ke via trinkado estas pro kora asma, vi eble ne havas astmon. Tial estas grave vidi vian kuraciston pri iuj simptomoj, kiuj aspektas kiel astmo. Unu grava kapablo, kiun ili instruas en medicina lernejo, estas, ke ne ĉiuj tiuj trinkaĵoj estas astmo. Nur taŭge trejnita kuracisto povas identigi viajn simptomojn kaj poste provizi al vi la plej taŭgan traktadon.
> Fontoj
> Jorge S, Becquemin MH, Delerme S, Bennaceur M, Isnard R, Achkar R. Cardiama asmo en maljunaj pacientoj: efiko, klinika prezento kaj rezulto. Malordo de Cardiovasc de BMC 2007. 7: 16.
> Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto. Ĉu ĉia koro estas malsukceso?
> Keet CA, McCormack M. Cardiama Asmo : Malnova Termino Kiu Havas Novan Signifon? J Allergy Clin Immunol Praktiko. 2016 Sep-Oktobro; 4 (5): 924-5.
> Bang CL, Porsbjerg CM. Pensu dufoje - Diagnozo malfruo en paciento kun akra brusto doloro. Respir Med Kazon Poŝto 2016 Aug 20; 19: 94-7.