Kion fari se via asekuro provizanto ne kovros Thyrogenon
Thyrogeno (thyrotropin-alfa por injekto), sinteza formo de tiroides stimulanta hormono, estas rigardata kiel mirakla drogo inter tiroideskancaj pacientoj. Bedaŭrinde, iuj sanaj asekuristoj ne kovras la koston de ĉi tiu multekosta drogo, dum en aliaj kazoj la kompagado malfacilas pagi eĉ kun asekuro aŭ Medicare / Medicaid-kovrado.
Se vi iam devis ĉesi preni vian sintezan hormonon de la hormono de tiroides por prepari por kribraktado aŭ kuracado de tiroides , vi bone scias, kiel malkomforta la procezo povas esti por iuj pacientoj. Irante "hipopo" aŭ devigante la korpon en hipotididan ŝtaton , povas kaŭzi lacegojn, humilojn kaj aliajn nediskuteblajn efikojn, kiuj povas temporalmente influi vian sanon kaj kvaliton de vivo. Ĉi tiu procezo estis la sola havebla elekto por tiroideskancaj pacientoj ĝis la FDA aprobis Thyrogen, malpezigante la bezonon fariĝi hipotiroido antaŭ kompletaj korpoj escaneoj kaj radioaktiva jodo-kuracado .
Kun Thyrogeno, vi daŭre prenas vian ĉiutagan tiron-hormonon-kuracadon kaj ne spertas la efikojn de esti hipotiroido. Du malgrandaj injektoj anstataŭigas la semajnojn de laceco, kolerego kaj kapdoloroj, farante Thyrogen sufiĉe serĉitan fare de tiroideskancaj pacientoj.
Genzyme, la fabrikanto de Thyrogen, kreis programon por helpi vin akiri la drogon tra via asekura kompanio kaj reduktante malkonfirmojn.
Se vi estas seninsekura aŭ via asekuro ne kovros ĝin, ekzistas pluraj programoj, kiuj povas helpi vin por atingi Thyrogenon.
Asekuro kovrado por Thyrogeno
Se vi havas sanan asekuron kaj via kuracisto rekomendis, ke vi ricevu tiesgenajn injektojn, vi devas tuj kontakti Thyrogenone, la senpagan programon de Thyrogeno por helpi pacientojn por akiri aprobon.
La specialistoj ĉe Thyrogenone kontrolos viajn avantaĝojn sub via politiko kaj determini ĉu la injektoj kvalifikiĝas sub via plano pri via sano aŭ kiel apoteko. Thyrogenone bezonos vian kuraciston por alsendi ilian formon por kontroli viajn avantaĝojn. Por pliaj informoj pri ThyrogenOne, voku 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).
Depende de via plano, Thyrogeno povas esti kovrita kiel kuracisto aŭ apoteko. Ambaŭ eble postulas, ke vi renkontu deduzebla aŭ pagu kompenson. Iuj planoj kovras la tutan koston, sed kovrado multe diferencas laŭ via specifa sano-plano. Fojo preta aprobado ricevas de via asekuro-provizanto, ThyrogenOne sendos la informon al speciala apoteko por fina kontrolo. La apoteko sendos la injektojn de Thyrogen rekte al via kuracisto. Se vi havas deduktaĵon aŭ pagon, la speciala apoteko kontaktos vin pri pago antaŭ ol sendi la medikamentadon al via kuracisto.
Por Medicare-Ricevantoj: Se vi havas Medicare, ĝi estas kovrita laŭ Medicare Parto B. Neniu antaŭa rajtigo estas necesa. Via kuracisto pritraktos la pretigon de Medicare-asertoj pri Thyrogeno. Vi povas esti respondeca pri 20 procentoj de la permesinda reembolso, ĉu pagita el poŝo aŭ tra malĉefa plano.
Por Medicaid Ricevantoj: Se vi estas kovrita laŭ via plano Medicaid, viarogeno povas esti kovrita. La kuracisto povas kontroli kovradon tra la ŝtata Medicaid oficejo aŭ ThyrogenOne. Profitoj varias de ŝtato al ŝtato; iuj statoj postulas antaŭan rajtigon, kiuj povas malfrui vin ricevi inrogojn de Thyrogeno.
Kion fari Se Via Asekuro Asertas Rajtigon por Thyrogeno
Se via asekuro provizanto ne kovros Thyrogenon sub via kuracisto aŭ apoteko, vi povas apelacii sian decidon . ThyrogenOne povas helpi vin kun ĉi tiu procezo kolektante plian informon kaj dokumentadon de via kuracisto.
Vi certe povas alvoki la decidon sen la helpo de ThyrogenOne, sed ĝi faros iom da penado.
Via unua paŝo en la komenco de la procezo de apelacioj estas determini kial rajtigo estis malkonfirmita. Se vi ricevis leteron de via provizanto, ĝi devas deklari la kialon. Estas tre grave savi ĉi tiun leteron, ĉar vi eble bezonos ĝin por estonta korespondado kun la asekura kompanio, via kuracisto, kaj paciencaj programoj. Rajtigo se ofte malkonfirmita pro tio, ke la provizanto de asekuroj ne kredis, ke Thyrogeno necesas. Se ĉi tio estas la kazo, petu vian kuraciston skribi leteron notante kial Thyrogen kuracas necese kaj aliajn adekvatajn detalojn por helpi vian apelacion. Nepre faru kopiojn de la letero, ĉar vi eble bezonos ilin por sendi ilin.
Vi ankaŭ povas elekti skribi leteron por sendi kun la letero de la kuracisto por helpi vian peton. La Tirora Kancero-Survivantoj-Asocio havas ekzemplon de apelacioj-leteroj por pacientoj en sia retejo, kiu povas helpi vin redakti leteron al via provizanto.
Informo por Seninsekura kaj Subinsured
Se vi ne havas sanan asekuron aŭ via asekura kompanio malkonfirmis la rajtigon, vi rajtas ricevi Thyrogenon je nenio / malalta kosto de la programo de Pacienta Subteno de Thyrogen. La programo estas proponita per ThyrogenOne kaj demandantoj devas renkonti certajn kriteriojn por esti elekteblaj. Por pliaj informoj pri la programo de Pacienta Subteno de Thyrogeno, voku 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).
Ekzistas pluraj aliaj programoj, kiuj povas helpi pagi por Thyrogeno kaj eble la kunpago asociitaj kun ĝi. La Patient Access Network Foundation estas senprofita organizo kiu provizas financan helpon por multaj tipoj de drogoj, inkluzive de Thyrogeno. Vi povas lerni pli pri la organizo vizitante sian retejon ĉe https://www.panfoundation.org/index.php/en/ aŭ vokante 1-866-316-PANF (1-866-316-7263). Pli da Pacientaj Asistadaj Programoj