Imagu por minuto, ke vi ricevis rifuzon per retpoŝto por asekuro kaj asertas, ke servoj ne estas kovritaj aŭ ĉi tiu proceduro postulas antaŭan rajtigon. Vi pensas por momento ... kial neniu sciis pri tio antaŭ ol tempo .
Kompreneble, iu scius, ĉu via oficejo havis sistemon en la loko por certigi, ke vi ne ricevis tiujn tipojn de malkonfesoj . Plej multaj asekuroj estas pro la manko de kontrolado pri asekuraj avantaĝoj antaŭ la servoj provizitaj. La plej komunaj neoj estas:
1. Postulas prioran rajtigon
Iuj medicinaj proceduroj aŭ servoj povas postuli la provizanton akiri rajtigon antaŭ la servoj realigitaj. Denistaj asertoj pro senkulpaj pacientaj proceduroj aŭ servoj povas esti grava perdo en enspezoj, kiuj ne devus esti prenitaj malpeze. Kvankam plej multaj kuracaj oficejoj moviĝas pli proksime al 100% por paciencaj servoj, ankoraŭ ne ekzistas garantio, ke ĉiu konto faros ĝin tra la asekura firmao reklamita fako stampita pagita.
Ĝi nur prenas iom ekstra peno fare de la kuracista oficejo por garantii, ke la necesaj paŝoj estis prenitaj por eviti perdajn enspezojn por neniu antaŭa rajtigo.
2. Kovrado nuligita aŭ membro ne elektebla ĉe ĉi tiu dato de servo
Gravas, ke provizantoj kontrolas la asekuron de ilia paciento ĉiufoje kaj kiam la servoj estas provizitaj . Asekuro informo povas ŝanĝi ĉe ajna tempo, eĉ por regulaj pacientoj. Kontroli asekurojn antaŭ la servoj donitaj povas konsciigi la medicinan oficejon se la asekuro de la paciento estas aktiva aŭ finiĝis. Ĉi tio permesos al vi ricevi pli ĝisdatajn asekurojn aŭ identigi la pacienton kiel mempagaĵon.
3. Servoj faritaj ne estas kovritaj
Asekuroj kaj individuaj politikoj varias laŭ tiuj kuracaj servoj. Ĝi estas bonega klienta servo por konsciigi vian pacienton antaŭ procedo aŭ servo realigita, ke ili povas esti respondecaj pri ĝi mem. Tiel via paciento povas antaŭdiri tiun decidon antaŭ ol prefere ol nesciante esti ligita kun grandega beko.
Ekskluzivoj aŭ ne-kovritaj servoj raportas al iuj kuracaj oficejaj servoj, kiuj estas ekskluditaj de la kuracado pri la asekuro de la paciento. Pacientoj devos pagi 100% por ĉi tiuj servoj. Ĉi tio estas alia kialo, kial gravas kontakti la asekuron de la paciento antaŭ la servoj pruntitaj. Estas malriĉa kliento-servo por enspezi pacienton por nekovritaj postenoj sen konsciigi ilin, ke ili povas esti respondecaj pri la akuzoj antaŭ sia procedo.
4. Maksimuma profito por ĉi tiu servo estis renkontita
Ĉi tiu rifuzo kutime estas rezervita por recurringaj oficejoj aŭ hospitaloj vizitas tian fizikan terapion, kondukajn sanajn servojn aŭ kiropráktikajn servojn - nur por enoficigi kelkajn. Plej multaj sekurecoj havas limon al kiom da vizitoj ili permesas en determinita periodo. Se vi identigas, ke la maksimumaj profitoj de la paciento renkontis, vi povas proponi malsamajn pagajn eblojn.
Petante monon de malsana paciento por iuj homoj ŝajnas sensenca, tamen oni devas kompreni, ke sano kostas monon. Kvankam ĝi povas esti tuŝa temo, kolektanta supre pagon de viaj pacientoj estas necesa aspekto, kiu devas esti traktita.
6 paŝoj por akiri rajtigon
- Tuj kiam la paciento estas planita por proceduro, la asekura konfirma procezo devas komenci.
- Se la asekura kompanio postulas rajtigon por la proceduro, kontaktu la kuracistan oficejon tuj por ekscii, ĉu rajtigo estas akirita.
- Se la kuracisto ricevis rajtigon, ricevu la rajtigon de ili. Se ili ne havas ĝin, kontaktu la taŭgan fakon ĉe la asekura kompanio por akiri la rajtigon. Ankaŭ estas bona ideo certigi la informojn, kiuj kunigas viajn rekordojn.
- Se la kuracisto ne akiris rajtigon, ĝentile informu ilin, ke ili devas akiri ĝin antaŭ ol ilia paciento povas havi sian proceduron . Kutime kuracistoj estas tre kontentaj kun ĉi tiu peto. Ili volas, ke iliaj pacienculoj havu la plej bonan zorgo kaj ne faros ion por kompromiti ilin, ke ili povu fari proceduron.
- Ĉiam sekvado kun la asekura kompanio. Se eblas peti faxon de la aprobita rajtigo por viaj rekordoj. Vi eble bezonos ĝin poste.
- Se proceduro ŝanĝas aŭ aldoniĝas io laste, kontaktu la asekurion kiel eble plej baldaŭ por aldoni la ŝanĝojn al la rajtigo. Kelkaj asekurejaj kompanioj permesas apenaŭ 24 horoj de avizo por aprobo pri ŝanĝoj.