Apendicito kaj Apendektomio Antaŭ, Dum kaj Post Kirurgio

1 -

Kio estas Appendectomy Surgery?

Apendektomio estas kriz-kirurgia proceduro por forigi inflamita aŭ infektita apendico, kondiĉo konata kiel apendicito. Sen kirurgio, la apendico povas rompi, verŝante infekteman materialon en la sangan fluon kaj la abdomenon, kiu povas esti minacata.

Ne ekzistas alternativa traktado; Kirurgio estas konsiderata la sola maniero trakti apendiciton, kvankam iuj instalaĵoj faras medicinan esploron pri traktado de apendicito kun antibióticos.

2 -

Antaŭ Apendectomia Kirurgio: Diagniganta Apendiciton

Fojo la diagnóstico de apendicito estas farita, kutime kun sangaj provoj kaj CT-scanado , la kirurgo klarigos la kirurgion en detalo, inkluzive priskribon de la proceduro, riskoj de kirurgio kaj tipa reakiro de kirurgio. La dungitaro ankaŭ komencos IVon kaj povas ŝvebi la abdomenon de viraj pacientoj por permesi pli purigan incisionon.

Se la paciento suferas naŭzon kaj vomadon, kiu estas komuna kun apendicito, medikamento donos trakti la simptomojn. Doma medikamento ankaŭ povas esti donita, kune kun IV fluidoj se la paciento estas senhidratigita. Antibióticos povas esti komencitaj antaŭ la kirurgio aŭ povas esti komencitaj al la fino de la proceduro.

La paciento tiam estos transportita al la operaciejo kaj helpita al la funkcia tablo, kie la dungitaro preparos la haŭton por la kirurgio. La haŭto estas swabbed kun solvo kiu mortigas ĝermojn por helpi malhelpi infektojn laŭ la incisión. Post kiam la haŭto preparas por kirurgio, la bastono kovros la pacienton per senfruktaj dorsoj por konservi la areon kiel eble plej pura dum la proceduro.

3 -

Anestezo por Appendectomio

La anestesia provizanto , tipe anestesiologo aŭ flegistino anesthetisto, komencos la kirurgion donante sedativon per IV por malstreĉiĝi la pacienton. Post kiam la paciento estas malstreĉita, spiranta tubo aŭ endotraĉa tubo estas ruliĝita tra la buŝo kaj en la venton antaŭ esti ligita al la ventolilo .

La spiranta tubo estas necesa, ĉar ĝenerala anestezo kaŭzas paralizon krom doni al la paciento senkonscia. Dum paralizita, la paciento ne povas spiri sen helpo kaj dependas de la ventolilo provizi aeron al la pulmoj.

Fojo la anestezo plenumiĝis, la kirurgo povas komenci fari la incision, sen la paciento sentante doloro aŭ vekiĝo. Dum la kirurgio, la paciento estos mallarĝe kontrolata de la anestesiologo, kun la esencaj signoj observataj dum la kirurgio kaj medikamentoj, kiel necesas.

4 -

La Apendektomia Proceduro

Dum la tradicia, aŭ malferma, apendectomia proceduro, incisión de du al tri coloj longa fariĝas en la dekstra malsupra abdomeno pluraj coloj super la kokso-osto. La incido malfermas ambaŭ haŭton kaj dividas la abdominalan muskolajn ŝtofojn, permesante al la kirurgo vidi la apendicon kaj tiri ĝin pli proksime al la surfaco por pli bona aliro.

Post kiam la apendico estas identigita, ĝi estas tranĉita for de la ĉirkaŭa tezo, inkluzive de la intesto, kaj infektita ŝtofo estas forigita. La malfermo, kiu restas post kiam la apendico estas forigita, estas fermita per kirurgiaj grafeoj aŭ kudras la areon fermitan.

La apendico kaj ĉirkaŭaj ŝtofoj estas tre proksime inspektitaj por certigi, ke la infekto estas izolita al la ŝtofo forigita. Se necese, la kirurgo povas uzi senfruan fluidon por lavi la areon kaj poste suĉi ajnan indikon de pus . Se la ĉirkaŭaj ŝtofoj estas sana, la kirurgo povas komenci fermi la incision per unua kudrado de la tavoloj de muskolo kune, poste fermante la haŭton per stitches aŭ stapuloj.

La inciso estos kovrita per senfrukta bandaĝo por protekti la haŭton kaj malhelpi infekton . La proceduro, de la iniciato de anestezo al bandaĝado, daŭras malpli ol horo, se ne ekzistas komplikaĵoj.

5 -

Laparoscopa Apendectomio: La Procedo

La laparoscópica apendektomio estas tre simila al la tradicia malferma proceduro kun unu grava diferenco: Anstataŭ unu inciso 3-5 coloj longa, estas kelkaj incizoj duonan centon longa. Ĝi tra ĉi tiuj etaj incizoj, kiujn funkcias la kirurgo, enmetas ĉambron per unu incisión kaj etaj instrumentoj per du aŭ pli pliaj incisiones. La kirurgo tiam funkcias rigardante la video prenitan de la eta fotilo.

La kirurgo identigas la apendicon kaj poste disigas la bonan ŝtofon de la malbono ĉu tranĉante la apendicon for, kreante linion aŭ kunkudojn aŭ uzante linion de grafeoj. La apendico estas metita en senfrukta sako, kiu estas pelita per unu el la incizoj antaŭ esti forigita. Ĉi tio estas malhelpi ian ajn infektan materialon ene de la apendico forflugi en la abdomenon.

La apendico kaj ĉirkaŭaj ŝtofoj estas tre proksime inspektitaj. Ĉi tio estas certigi, ke nur sana histo restas malantaŭe kaj certigi, ke la kunkudro / stapula linio estas perfekta. Se necese, kvazaux en rompita apendico, la kirurgo povas uzi senfruan fluidon por lavi la areon kaj poste suĉi la infektan materialon.

Tiam, se la ĉirkaŭaĵoj de la ŝtofoj estas sanaj, la kirurgo povas fermi la incizojn, kutime kun malgrandaj globaj bandoj, nomataj steri-strioj aŭ senfrukta bandaĝo por protekti la haŭton kaj malhelpi infekton.

La tuta proceduro, se ne estas neatenditaj komplikaĵoj, kutime daŭras inter 45 minutoj kaj horo.

6 -

Reakiro Post Apendektomia Kirurgio

Post kiam la inciso estas kovrita, la anestezo estos haltigita, permesante al la paciento malrapide komenciĝi vekiĝi kaj la spiradan tubon esti forigita. La paciento estos translokigita al la Post-Anesteza Prizorga Unuo por esti supervizata de flegistaro. La paciento estos unue frapita, kaj poste malrapide fariĝos pli vigla, kiel la anestezo tute forprenas.

Dum la fazo de post-anestezo, esencaj signoj estos kontrolataj proksime por iuj eblaj komplikaĵoj kaj dolora medikamento donita kiam necese. Kiam la paciento estas tute vekita, ili estos transdonitaj al hospitaloĉambro por komenci resanigo. Plej multaj pacientoj havas konsiderindan malpliigon de doloro post kirurgio, eĉ kun la doloro de la incido.

La sekvan tagon, la paciento povas komenci preni malgrandajn flugilojn de klaraj fluidoj kaj poste progresi al regula dieto se la fluidaĵo estas tolerata. Sidiĝanta sur la rando de la lito, tiam piediranta mallongajn distancojn kuraĝiĝos plurajn fojojn tage. Medikamento estos disponebla por fari movadon malpli dolora.

7 -

Iranta Hejmon Post Appendectomio

Plej multaj pacientoj estas liberigitaj ene de 24 horoj de kirurgio por daŭre reakiri de la kirurgio . La inciso kutime estas fermita per malgrandaj strioj de vosto, kiuj rapide malrapide falos kiel la pacientaj pluvoj kaj temas pri siaj normalaj agadoj. Internaj sutoj malrapide dissolvos kaj ne bezonas esti forigitaj.

Kelkaj pacientoj eble bezonas mildan dolorajn medikamentojn dum ĉi tiu parto de reakiro, kaj plej multaj daŭre prenos antibióticos dum ĉirkaŭ unu semajno post la kirurgio. Plej multaj pacientoj povas reveni al normalaj aktivecoj ene de kelkaj semajnoj; pli fortikaj agadoj povas preni semajnon aŭ du pli longe.

_Fonto:

_{Brokuro de apendectomoj. La Usona Kolegio de Kirurgoj. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf}