Gepatroj ofte maltrankviliĝas pri la tonsiloj de iliaj infanoj, ĉu ĉar ili ŝajnas grandaj aŭ ĉar ili tre streĉas la gorĝon.
Sed ĝi ne ŝajnas, ke specialistoj de PET-pediistoj prenas tonsilojn (tonsillectomojn) kiom ili kutimis.
Tonsillectomio
Do kiam do tonsiloj bezonas eliri?
Kvankam estas vero, plej multaj kuracistoj ne estas tiel rapide fari tonsillectomion kiel ili estis en la pasinteco, infanoj ankoraŭ atingas siajn tonsilojn.
Fakte, 'tonsillectomio restas la plej ofta plej grava operacio farita sur infanoj en Usono,' ranganta ĝuste supre akiranta aŭdajn tubojn . Du komunaj indicoj por tonsillectomio inkluzivas kronikan tonsiliton aŭ havas kontinuajn simptomojn dum pli ol tri ĝis ses monatoj, aŭ recurrente tonsilito, kiu kutime estas difinita kiel havi tonsilitis almenaŭ kvin fojojn en unu jaro aŭ trifoje al la jaro dum almenaŭ tri jaroj.
Aliflanke, la Usona Akademio de Otolaryngology - Kapo kaj Kolo-Kirurgio rekomendas, ke infanoj konsideras havi tonsillectomion, se ili havas almenaŭ:
- sep epizodoj de tonsilito en la pasinta jaro
- kvin epizodoj de tonsilito ĉiun jaron dum la pasintaj du jaroj
- Tri epizodoj de tonsilito ĉiun jaron dum la pasintaj tri jaroj
Kun malpli da epizodoj de tonsilito, la spertuloj ĉe la Amerika Akademio de Otolaryngology - Kapo kaj Kolo-Kirurgio rekomendas viglan atendadon.
Memoru, ke freŝa studo, Tonsillectomio kaj Adenotonsillectomio por Recurrente Gorĝo-Infekto en Modere Afektaj Infanoj finis, ke "la modesta profito donita per tonsillectomio aŭ adenotonsillectomio en infanoj, modere influata per ripetita gorĝo, ŝajnas ne pravigi la proprajn riskojn, morbojn, kaj kosto de la operacioj. ' Kaj ĉi tiu studo uzis eĉ pli striktajn kriteriojn antaŭ fari tonsillectomion, nur inkludante infanojn, kiuj havis sep aŭ pli epizodojn de tonsilito en unu jaro, kvin aŭ pli epizodoj en du jaroj, aŭ tri aŭ pli epizodoj en ĉiu de la antaŭaj tri jaroj.
Do ne surpriziĝu, se via Pediatria ne rapide raportos vian infanon plu por ekpreni siajn tonsilojn ekde post kelkaj jaroj, via infano povus komenci akiri tiom da kazoj de tonsilito kiel li faris antaŭ ol li ricevis siajn tonsilojn .
Tonsilito
Kio estas tonsilito? Ĝi estas gorĝo-infekto, kiu povas esti kaŭzita de la strepaj bakterioj aŭ viruso. Dum la streĉado de gorĝo pli kaj pli ne estas la sola kialo, ke se via infano havas doloron de gorĝo ĉar li havas malvarman kaj kelkan poŝton nasal, tio ne kalkulas kiel epizodo de tonsilito, krom se ĝia gorĝo Ankaŭ estas ruĝa kaj / aŭ liaj tonsiloj havas puson (ekzudi) sur ili.
Krom la numero de infektoj de gorĝo via infano ricevas ĉiun jaron, vi povus ankaŭ pensi pri kiom mildaj aŭ severaj ili antaŭ konsideras tonsillectomion. Se via infano havas severajn simptomojn kaj mankas semajnon de lernejo ĉiufoje kiam li ricevas tonsiliton, tiam vi eble iom pli rapide ricevas siajn tonsilojn, ol se li havas pli mildajn simptomojn.
Aliaj infektaj indicoj por akiri tonsillectomion povus inkluzivi havi peritonsillar absceso du aŭ pli da fojoj aŭ havanta cervikan adenitis pro kronika tonsilito.
Apnea dormo
La alia grava kialo, ke infanoj ricevas siajn tonsilojn, estas ke ili estas tro grandaj kaj ili, kune kun grandaj adenoidoj, kaŭzas obstruktajn dormajn apneaĵojn .
Infanoj kun OSA kutime snoregas, kaj eble travivis spiradon dum dormo, observis apneaĵon, senhezman dormon, diaforesis, enuresis, cianosis, troan tagmanĝon kaj konduton aŭ lernproblemojn (inkluzive de atento-deficito / hiperactiveco malordo). '
Fojo diagnozita de OSA estas konfirmita, ĉi tiuj infanoj kutime ricevas tonsillectomion kaj adenoidektomion (T & A), kontraste kun infanoj, kiuj havas multajn tonsil-infektojn, kiuj kutime nur ricevas siajn tonsilojn.
Grandaj Tonsiloj
Krom dormi apnea, grandaj tonsiloj (obstrukcia tonsila hiperplasio) foje povas konduki al nutrado kaj glutado de problemoj, malsukcesa movado, buŝo-spirado kaj parolaj problemoj.
Ĉi tiuj infanoj ankaŭ bezonas tonsillectomion.
Kion Vi Devas Scii
- Se vi pensas, ke via infano havis tro multajn gorĝajn infektojn aŭ ke liaj tonsiloj estas tro tro grandaj, tiam petu al via pediatrino aludi al Pediatric ENT-specialisto por diskuti ĉu tonsillectomio estus taŭga.
- Aliflanke, se via pediatrino rekomendas tonsillectomion, sed vi hezitas havi kirurgion, tiam demandu, ĉu estus konvene atendi iom pli longan.
- Memoru, ke la tonsiloj de infano kutime pliiĝas kiel ili pli maljuniĝos kaj infanoj kutime ricevas malpli infektojn kiam ili pli maljuniĝas, do via infano povus forigi siajn tonsilproblemojn antaŭ ol li bezonos forpreni ilin.
- Pro tio ke la apnea dormo estas serioza kondiĉo, vi kutime ne volas atendi vian infanon por forigi ĝin kaj vi kutime devas daŭrigi T & A se via kuracisto sugestas ĝin.
Fontoj
Usona Akademio de Otolaryngologio - Kapo kaj Kolo-Kirurgio. Klinika Praktika Gvidlinio: Tonsillectomio en Infanoj. Otolaryngology - Kapo kaj Kolo-Kirurgio 2011 144: S1.
Usona Akademio de Pediatrio. Klinika Praktika Gvidlinia Diagnozo kaj Administrado de Infanaĝo Obstruktiva Dorma Apnea Sindromo. PEDIATRICS Vol. 109 Ne. 4 aprilo 2002, pp. 704-712
Discolo CM. Infektaj indicoj por tonsillectomio. Clinik-kuracisto North Am - 01-APR-2003; 50 (2): 445-58
Paradizo Jack L. MD. Tonsillectomio kaj Adenotonsillectomio por Recurrente Gorĝo-Infekto en Modere Afektaj Infanoj. PEDIATRICS Vol. 110 n. 1 julio 2002, pp. 7-15
Pizzuto-MP. Komunaj temoj en pediatria otolaryngology. Clinik-kuracisto North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91