Malvarma malordo, iam nomata coagulopatio, estas nur kondiĉo, kiu ebligas vin sangigi pli ol la averaĝa persono. La korpo ne povas formi kloton konvene. Ĉi tio implicas unu el la partoj de nia sistemo de coagulado (sangado kaj kotado).
La sistemo de coagulado devas esti ekvilibrigita, ne tro da sangado, sed ankaŭ ne tro multe kongruas.
Unu parto de la procezo implikas la telerojn , unu el niaj sangaj ĉeloj. La dua parto estas trovita en la likva porcio de nia sango nomata coagulataj faktoroj. Homoj kelkfoje raportas al homoj kun sangaj malordoj kiel "liberaj sanguloj".
Simptomoj
La simptomoj de sanganta malordo povas varii tre. Ne ĉiuj pacientoj kun sangaj malordoj havos ĉiujn ĉi tiujn simptomojn.
- Oftaj aŭ plilongigitaj nosefoj
- Recurrente aŭ daŭrigita sangado de la gumoj
- Troaj menstruaj periodoj nomataj menorhagia same kiel troa sangrado postparto (post transdono)
- Longa sangrado post nadlo-bastono (sango-desegno aŭ injekto kiel vakcino)
- Troa sangado dum aŭ post kirurgio, kiu postulas pliajn penojn por ĉesigi sangadon
- Grandaj palpables bruzoj
Nur ĉar vi povas sperti unu el ĉi tiuj simptomoj, tio signifas, ke vi nepre havas sangan malordon. Vi devas diskuti viajn zorgojn kun via kuracisto.
Kaŭzoj
- Hereditoj : Iuj sangaj malordoj kiel hemofilio kaj Von Willebrand-malsano estas hereditaj, signifante ke la homo naskiĝas kun la malsano.
- Hepato-malsano : la faktoroj de coagulado estas faritaj ĉefe en la hepato. Homoj kun severa hepato estas nekapablaj produkti sufiĉe da coaguladaj faktoroj kaj sekve pli verŝajne spertas sangadon.
- Manko de Vitamino K : Kelkaj el la faktoroj de coagulado postulas ke Vitamino K funkciu ĝuste, tiel ke homoj, kiuj havas Vitamin K-deficiencon, estas pli probablaj ol sangado.
- Terapio anticoaguladora : homoj sur anticoagula terapio (medikamentoj, kiuj malhelpas coagadon) havas pliigitan riskon de sangrado.
- Plateletaj malordoj : Se la teleroletoj ne povas funkcii konvene, ili ne povas formi taŭgan kloton kiu povas rezultigi sangadon.
Tipoj
- Hemofilio : Probable la plej konata sanganta malordo estas hemofilio. Homoj kun hemofilio mankas unu el iliaj faktoroj de coagulado. La nomo de ilia tipo de hemofilio dependas de kia faktoro mankas. La plej ofta tipo estas hemofilia A; Ĉi tiuj pacientoj malaperis faktoron 8 el sia sistemo de coagulado. Ekzistas ankaŭ hemofilio B (faktoro 9 manko) kaj hemofilia C (faktoro 11 manko). Hemofilio estas heredita (pasita en familioj). Ĝi implicas la kromosomon de Y kaj do homoj ĉefe suferas. Homoj kun hemofilio povas havi signifan sangadon de vundoj aŭ spontaneaj (sen vundo) sangado.
- Von Willebrand-malsano : Von Willebrand-malsano (VWD) estas la plej ofta sanganta malordo en la mondo. Ĝi estimas ke la 1% de la loĝantaro havas iun formon de malsano de Von Willebrand. VWD estas ankaŭ heredita sed ambaŭ viroj kaj virinoj povas esti same influitaj. La kvanto de sangrado povas varii tre laŭ la tipo de VWD, kiun persono heredas.
- Hepato malsano : kiam la hepato ne funkcias ĝuste, ĝi ne povas produkti coagulatorojn. Sen ĉi tiuj faktoroj, pacientoj povas havi signifan sangadon.
- Malalta platona kalkulo (trombocitopenia) : Ekzistas multaj kialoj pro tio ke la platona kalkulo estas malalta, inkluzive leŭkemio , flanka efiko de kemioterapio, imuna trombocitopenio (kie la imuna sistemo detruas la teleroletojn).
- Malordoj de funkcio de plateletoj : Aldone al malaltaj teletilaj nombroj kaŭzantaj sangadon, se la teleroletoj ne funkcias ĝuste, sangado povas okazi.
Traktado
Estas multaj eblaj traktadoj por sangado en persono kun sanganta malordo.
La traktado elektita estas bazita sur la kaŭzo de la sanganta malordo aŭ la loko de la sangrado.
- Faktoro anstataŭas : Pacientoj kun hemofilio povas infundi sin per faktoro anstataŭas produktoj kiuj povas trakti sangajn epizodojn. Nuntempe, multaj pacientoj kun hemofilio infuzas faktorojn anstataŭe regule por malhelpi sangajn epizodojn.
- Desmopressin (ankaŭ identigita per la marko Stimate): Desmopressin estas anstataŭa produkto por la hormono-vasopresino. Preni desmopressin rezultas provizora kresko en von Willebrand antigen kaj faktoro 8, kiu povas ĉesi sangadon en pacientoj kun milda hemofilio A aŭ von Willebrand-malsano.
- Transteletaj translokigoj : Se la kalkulo de platoj estas malalta aŭ la teleroletoj ne funkcias ĝuste, plateta transfuzo povas esti donita por malhelpi / trakti sangadon.
- Plasma freŝa frostigita : faktoroj de coagulación trovas en la plasmo (likva komponanto de sango). Se persono mankas plurajn malsamajn faktorojn, kiel en hepata fiasko, oni povas doni infuzaĵon de freŝa frostigita plasmo.
- Vitamino K : Se paciento se Vitamin K malforta, suplementaĵo povas esti donita.
- Antifibrinolytics : Ĉi tiuj medikamentoj evitas troan sangadon per stabiliganta kotikojn. Ĉi tiuj estas ĉefe uzataj por kontroli sangadon en la buŝo aŭ pezaj menstruaj periodoj.
Kiam Vidi Vian Doktoron
Se vi pensas, ke vi havas troan sangadon, precipe se aliaj homoj en via familio ankaŭ agas, vi devas diskuti tion kun via kuracisto. Se via kuracisto ankaŭ koncernas, ili povas ekzekuti preliman sangan verkon aŭ raporti vin al hematologo, kuracisto, kiu specialigas en sangaj malordoj.