POEMS-sindromo estas sango-malordo, kiu efikas multajn partojn de la korpo kaj kaŭzas multajn simptomojn. Ĝi influas ambaŭ virojn kaj virinojn kaj kutime komencas post 50 jaroj, kvankam ĝi povas okazi ĉe ajna aĝo. Oni ne scias, kiel ofte, la sindromo de POEMS okazas, ĉar ĝi estas malfacile diagnozi ĝuste. La kaŭzo estas nekonata.
Simptomoj
La sigloj POEMS staras por:
- P - polineuropatía, kiu signifas nervajn simptomojn kiel entumecimiento, tintado, kaj / aŭ malforteco de manoj kaj piedoj
- O - organomegalio, kiu signifas pligrandigitajn organojn, kutime la hepato, lieno aŭ ganglioj. Proksimume 15 procento de individuoj kun POEMS-sindromo havas Castleman-malsanon (norda nodo-malordo).
- E - endocrinopatía, kiu signifas ŝanĝojn en hormona produktado. Simptomoj kiel diabeto , senpoveco , haltigitaj menstruaj periodoj ( amenorrea ), malaltaj tiroides (hipotiroidismo), kaj / aŭ mamo-disvolviĝo en maskloj (gynecomastia) povas ĉeesti.
- M - gamocopatía monoclonal aŭ malordo proliferativo de plasmo monoclonal, ambaŭ de kiuj signifas ĉelojn de anaformaj proteinoj de sango
- S - haŭtŝanĝoj kiel pliigita haŭta pigmento (hiperpigmentado); pliigita korpo haro (hipertripozo) sur la vizaĝo, membroj kaj brusto; haŭto dikiĝanta kaj streĉanta, ŝvelaĵo (edemo) de la kruroj kaj piedoj, blankaĵo de la ungoj.
Individuoj ankaŭ povas sperti, lacegigas, ĝeneraligitaj doloroj kaj doloroj, aŭ ŝanĝoj en vidado, inter aliaj simptomoj.
Diagnozo
Diagnozo de POEMS-sindromo povas esti farita surbaze de la fizika ekzameno de paciento kaj pri sia medicina historio. Sango-testoj kiel kompleta sango-kalkulo (CBC) kaj serum-proteino inmunoelectroforesis estas faritaj por serĉi anormalojn, kiel estas urina elprovado. Tondroj de hormono de tiroides, niveloj de sango de glukozo kaj niveloj de estrógeno en la sango provas identigi anormalidades.
Opsa medolo biopsio kaj / aŭ ostaj x-radioj povas esti faritaj por helpo en diagnozo.
Oni konsideras personon havi POEMS-sindromon, se la "P" (polineuropatía) kaj "M" (anormalaj sangaj proteinoj) ĉeestas kune kun ĉu sklerotaj ostoj de osto aŭ Castleman-malsano. Multaj individuoj ankaŭ havos aliajn simptomojn de la sindromo. Pro tio ke multaj kuracistoj ne estas konataj kun POEMS-sindromo, la eksternormaj testoj de la sango ofte rezultas misdiagnosis de multobla mieloma aŭ la simptomoj de polineuropatioj kaŭzas misdiagnosis de kronika inflamatoria malrapidiga polineuropatio (CIDP).
Traktado
La traktado de POEMS-sindromo dependas de la traktado de la suba sango-ĉelo malordo. Plejpartoj de individuoj ricevas kombinaĵon de traktadoj kiel ekzemple:
- Radioterapio
- Kuracilojteroidaj kuraciloj kiel prednisono
- Kemioterapio
- Hormona anstataŭaĵo de hormonoj, kiuj estas tro malaltaj
- Fizika terapio
- Transplanta medolo de osto
Specialaj kiel neŭrologo (kuracisto de la nervoza sistemo), hematólogo (doktoro de malordoj de sango), dermatólogo (kuracisto de haŭto) kaj endocrinólogo (medicina glando de hormonoj) kutimas esti okupitaj en la prizorgita individuo kun la sindromo de POEMS.
Fontoj:
Dispenzieri, Angela. "POEMS-Sindromo." Hematologio 2005 (2005): 360-367.
Dispenzieri, Angela, Robert A. Kyle, Martha Q. Lacy, S. Vincent Rajkumar, Terry M. Therneau, Dirk R. Larson, Philip R. Greipp, Thomas E. Witzig, Rita Basu, Guillermo A. Suarez, Rafael Fonseca, John A. Lust, & Morie A. Gertz. "POEMS-sindromo: difinoj kaj longtempa rezulto." Sango 101 (2003): 2496-2506.
"Simptomoj de POEMS-Sindromo." Traktado de POEMS-Sindromo ĉe Mayo-Kliniko. La Kliniko Mayo. 22 majo 2007
Chan, Joanna, & Wingfield Rehmus. "POEMS-Sindromo." eMedicine. 15 Dec 2006. WebMD. 22 majo 2007