Malsamaj VPH-strikoj Kaŭzas Malsamajn Simptomojn
La homa papilomiro (VPH) estis populara temo en la amaskomunikilaro ekde la FDA-aprobo de Gardasil, la unua el tri VPH-vakcinoj. Vi verŝajne aŭdis, ke VPH estas ekstreme komuna kaj eble maltrankviliĝis ĉu vi povus infekti. Samtempe, vi povas senti maltrankvila aŭdienco, ke la viruso povas kaŭzi kanceron cervicales kaj verukojn genitales.
Ĉu ekzistas simptomoj aŭ signoj, kiujn vi devas prigardi? Multe da la konfuzo kuŝas en komprenado de malsamaj malsamaĵoj de VPH. Ni liberigu iom da la konfuzo kaj revizii tion, kion ni scias pri ĉi tiu virus, por ke vi povu esti potenculo por via propra sano.
La Malsamaj Strains of Human Papillomavirus (VPH)
Oni pensas esti pli ol 100 malsamaj cepoj de la VPH-viruso. Malmultaj 30 el ĉi tiuj virusoj scias, ke ili influas la masklan kaj virinan genitalon, sed tiel malsamas. Ne ĉiuj ĉenoj estas ligitaj al cervica kancero. La vundoj de VPH, kiuj infektas homojn, estas disrompitaj en du kategoriojn bazitajn ĉu ili estas konsideritaj alta risko aŭ malalta risko.
- Malaltiĝoj de Riĉaj Riskoj: Stratoj, klasifikitaj kiel "malalta risko", estas asociitaj kun genitalaj verukoj kaj mildaj cervikaj anormalioj, kiuj foje troviĝas sur papajxoj. Malaltiĝoj de la risko ne kaŭzas kanceron de cerviko kaj estas konsiderataj "ne-oncogenaj". VPH 6 kaj HPV 11 estas malaltajn riskojn kaj respondecas pri ĉirkaŭ 90 procentoj de genita verukoj. La tavoloj, kiuj kaŭzas genitalajn verukojn kaj tiujn, kiuj kaŭzas kerikajn kancerojn, estas malsamaj. Alivorte, se vi havus genitalajn verukojn, vi ne bezonas zorgi, ke la sama viruso kaŭzos kanceron de cerviko.
- Altaj riskoj: Vundoj de VPH klasifikitaj kiel "alta risko" estas asociitaj kun ambaŭ mildaj kaj severaj cervikaj anormalaĵoj trovitaj sur Papaŝelo kaj estas la varoj kiuj povas konduki al cervica kancero. En aliaj vortoj, ĉi tiuj estas la "oncogenic strains" de VPH. Strainoj asociitaj kun kancero inkluzivas VPH 16 kaj 18 (kiuj kaŭzas 70% de kervaj kanceroj) same kiel VPH 31, 33, 35, 45, 52, 58 kaj 59. Plejparto de la tempo, la viruso ĉeestas por longa periodo kaj cervikaj ŝanĝoj progresas de milda dislasio al cervical disysio kaj eventuale kancero. Dirita, kerviga kancero kelkfoje okazis en pli mallongaj tempoj post akiri la viruson. Malpli komune, altkoraj cepoj povas kaŭzi atiptajn genitalajn verukojn, kiuj povas havi precancerosajn kaj kancajn ŝanĝojn ene de ili. Gravas noti, ke VPH povas konduki ne nur al cervika kancero sed estis implicita en penila kancero , analkancero , kapo kaj kolo kancero (respondeca pri unu en du kazoj), kaj eble aliaj kanceroj kiel pulmo kancero .
Agado en alta riska seksa konduto pliigas vian riskon kontrakti ambaŭ altajn kaj malaltan riskon de VPH.
Gravas rimarki, ke vi povas esti infektita per pli ol unu streĉiĝo de VPH, kaj la riskon-faktoroj, kiuj antaŭdiras personon por akiri unu streĉiĝon (aŭ evoluanta ajnan sekse transdonitan malsanon) povas konduki al infekto kun aliaj cepoj.
La bona novaĵo estas, ke por la plimulto de homoj, ambaŭ altaj kaj malaltaj VVV-infektoj malhelpas sen medicina interveno. Ni ne scias kial HPV persistas en iuj homoj anstataŭ aliaj. Ni scias, ke riska faktoroj kiel imunita imuna sistemo kaj fumado povas fari ĉi tion pli verŝajne.
VPH-Simptomoj
Rigardinte la simptomojn de VPH, ĝi gravas rompi ĉi tiujn malsupren en la simptomoj rilatigitaj al genitalaj vergaj strikoj kaj la simptomoj de kancaj kaŭzoj de kancero. Plejparto de la tempo persono ne havos simptomojn se ĝi infektos kun ĉi tiuj virusoj.
Simptomoj de la VPH-rilatigitaj genitalaj verukoj: La tavoloj de VPH konataj kaŭzi genitalajn verukojn en viroj kaj virinoj kancero eble aŭ eble ne kaŭzas formadon de verukoj. Kiam ili faras, la florfluaj kreskoj (ambaŭ tre grandaj kaj tre malgrandaj) povas aperi en kaj ĉirkaŭ la genitales kaj ĉirkaŭaj zonoj.
La apero de verukoj povas okazi tuj, aŭ anstataŭ multaj jaroj post kiam vi kontraktas la viruson, do la aspekto de verukoj ne estas bona maniero determini ĉu vi estas infektita aŭ ne.
Simptomoj de la kV-cervica kancero: Frue, la kancero-kaŭzoj de VPH ĝenerale ne produktas simptomojn. Tial, sekvante la gvidliniojn por regulaj Pap-ŝraŭboj estas kritika. Papajŝoj tre ofte (sed ne ĉiam) povas detekti eksternormajn cervikajn ŝanĝojn kaŭzitajn de HPV longe antaŭ ol ili turnas kanceron. La plej komunaj simptomoj de cervika kancero inkluzivas eksternorma sangrado (sangado inter periodoj, post interrilato, aŭ post menopaŭzo), pelvica doloro kaj vagina malŝarĝo.
Pro tio ke ekzistas multaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi ĉi tiujn simptomojn, multaj el kiuj estas pli oftaj ol kervaj kancero - ne estas simpla maniero rigardi la signojn. Regulaj paŝajxoj kaj parolanta al via kuracisto pri iuj simptomoj, kiuj koncernas vin, estas ŝlosilo por detekti ŝanĝojn frue.
Diagnóstico de VPH en Virinoj
Por virinoj, normala pelvica ekzameno kaj Pappremado estas la plej bona maniero por detekti VPH-infekton. Dum ekzameno pelvica, via kuracisto povas ekzameni vian vaginon por signoj de genita verukoj. Se oni malkovras genitalajn verukojn, ŝi diskutos la traktadon disponeblajn eblojn. Se vi havas genitalajn verukojn, bonvolu memori, ke la vakso de la VPH, kiu kaŭzas verukojn (escepte de atipaj verukoj) ne estas streĉiĝo, kiu povas konduki al cervica kancero. Reguliga Papaŝado ofte ofte detektas altan riskon de VPH-infekto kiu povus konduki al cervica kancero.
Dependanta de via aĝo, Rutina HPVa provo povas esti farita ankaŭ. Nunaj gvidlinioj indikas ke virinoj pli ol 30 jarojn devus oferti rutinan HPV-teston kune kun ilia Pap-ŝtono. Ne ĉiuj kuracistoj faras ĉiutage, tamen, kaj eble vi devas peti provi. Por virinoj sub 30 jaroj, oni povas rekomendi HPV-teston, se via Papaŭmo estas eksternorma. Kiel kun virinoj pli ol 30 jarojn, ĝi estas grava esti via propra advokato kaj petu provon, se vi sentas ĝin necesa. Kuracistoj varias vaste en iliaj aliroj al ĉi tiu afero.
Diagnóstico de VPH en Viroj
Bedaŭrinde por homoj, ne ekzistas medicina prizorgado, kiu povas determini ĉu vi estas infektita de VPH. Doktoro povas vide ekzameni la genitalojn pro la ĉeesto de viraj genitaj verukoj , sed denove, verukoj ne estas kaŭzitaj de la samaj tavoloj, kiuj kaŭzas kancerojn kiel cervika kancero, penila kancero kaj pli. Estas malofta por homoj havi ajnajn simptomojn tute infektitaj per la kancaj kaŭzoj de VPH. Ĉi tiu estas unu kialo, por tiuj, kiuj estas citas, esti atentaj eĉ se potenca partnero havis negativajn provojn por sekse transdonitaj malsanoj. Ni simple ne havas bonan vojon provi la ĉeeston de VPH en homoj nuntempe.
Vulcaj Vakcinoj kaj la Stratoj Ili Kovras
En 2018 nun ekzistas tri malsamaj VPH-vakcinoj haveblaj. Ĉi tiuj diferencas en la specifaĵoj de VPH kiujn ili kovras. Iuj homoj havas preferojn de unu vakcino super alia, sed sanaj asekuroj ofte provizas kovradon por nur unu aŭ du el tiuj. Nuna vakcinoj inkluzivas:
- Gardasil. Gardasil estis aprobita en 2006 kiel la unua VPH-vakcino. Ĝi estas efika kontraŭ VPH 6, 11, 16 kaj 18. Ĉar la kombinaĵo de VPH 16 kaj 18 respondecas pri 70% de kervaj kanceroj, la vakcino protektu kontraŭ 70% de kanceroj. VPH 6 kaj VPH 11 kaŭzas 90 procentojn de genitaj verukoj, do la vakcino teorie evitas 90% da tiaj verukoj.
- Cervarix : Cervarix estis aprobita en 2009 kaj protektas kontraŭ HPV 16 kaj VPH 18. Kiel kun Gardisil, ĉar HPV 16 kaj 18 opinias kaŭzi 70% de kervaj kanceroj, la vakcino teorie evitas 70% de ĉi tiuj kanceroj. La varoj de VPH respondecaj pri plejpartoj de genitalaj verukoj ne ĉeestas en ĉi tiu vakcino, do ĝi verŝajne proponas malmultan protekton kontraŭ genitaj verukoj.
- Gardasil 9: Aprobita en 2014, Gardisil 9 ofertas plian kovradon, kaj estas konsiderata efika kontraŭ VPH 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52 kaj 58. Kiel la aliaj vakcinoj, Gardasil 9 devus malhelpi almenaŭ 70% Cervikaj kanceroj sed verŝajne protektas kontraŭ pli pro propono de protekto kontraŭ oncogenaj ĉenoj 31, 33, 45, 52, kaj 58. Ĝi ankaŭ devus protekti kontraŭ plejparto de genita veruko kaŭzanta cepas.
Traktado de VPH
La traktado de VPH dependos de la simptomoj kaj varoj de la virus. Estas kelkaj traktaj opcioj por genita verukoj. Koncerne al la traktado de la kanceroj kaŭzantaj kancerojn de VPH, la specifaj traktadoj dependos de la eksternormoj trovitaj sur Pappremado .
Kiam nur mildse eksternormaj kaj pensis esti pro la VPH, oni povas ripeti paŝon. Se estas iom da maltrankvilo, oni rekomendas colposkopion . Dum colposkopio, cervika biopsio povas esti farita por rigardi la ĉelojn koncernajn. Aliaj proceduroj, kiel konusa biopsio, povas esti konsiderataj, se troviĝas pluaj anormalioj. Se canceraj ĉeloj estas trovitaj, kuracaj elektoj varias de lokaj traktado-ebloj por fari hysterectomion.
Kvankam anti-viraj medikamentoj estas haveblaj por iuj viraj kondiĉoj kiel ekzemple la gripo, kokido kaj VIH, ni nuntempe ne havas kontraŭ-viran medikamenton, kiu estas kutime uzata por trakti VPH. Tial, la celo de kuracado estas monitori homojn pro la komplikaĵoj de la virus kiel cervikaj anormaloj, kervaj kanceroj kaj genitaj verukoj, kaj trakti ilin se ili devus okazi.
Fundo-Linio sur la Stratoj kaj Simptomoj de VPH
Estas multaj malsamaj malsamaĵoj de VPH kaj ĉi tio estas fonto de granda konfuzo. La amaskomunikiloj diras al homoj, ke preskaŭ ĉiuj estas infektitaj, sed ne ĉiuj, aŭ eĉ plej multaj, infektoj rezultas en klinikaj simptomoj. Iuj stratoj povas konduki al genita verukoj, por kiuj ekzistas multaj traktadoj haveblaj. Pli granda maltrankvilo estas, ke kelkaj cepaĵoj povas konduki al cervica kancero. Ricevi regulajn Pap-smeŝojn estas la ŝlosilo al antaŭzorgo, ĉar la infektoj de VPH, kiuj kondukas al kancero malofte kaŭzas simptomojn, kiuj povas konduki al frua detekto. Anstataŭe, Pap-smears kaj HPV-testado povas direkti homojn al pliaj proceduroj kiel kolipro por difini la problemon. Ĝis la nuna tempo, ni ne havas specifajn traktadojn desegnitaj por liberigi la korpon de la VPH-viruso, kvankam ni havas immunizojn haveblajn, kiuj povas malhelpi multajn ĉi tiujn infektojn, kaj tial la problemojn, kiujn ili kaŭzas.
> Fontoj:
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Homa Papilomaviro (VPH). Genital HPV Information-Fact Sheet. Ĝisdatigita 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
> McNamara, M., Batur, P., Walsh, J., kaj K. Johnson. VPH-Aktualigo: Vakcinado, Kribado kaj Asociita Malsano. Ĵurnalo de Ĝenerala Interna Medicino . 2016. 31 (11): 1360-1366.