Antaŭ ol ni komencas, mi volas emfazi, ke por tiuj, kiuj interesas la tutan historion pri la traktado de virina seksa malordo , ĉi tiu artikolo pri la testosterona diakilo devas esti legata en la kunteksto de du aliaj artikoloj, kiujn mi skribis: Viagra por virinoj kaj nova-ankoraŭ neprovizita - virina seksa pilolo flibanserin . Pli specife, la testosterona diakilo reprezentas la mezan transdonon de ĉi tiu ina seksa disfuncia trilogio: alproksimiĝo provita post kiam Pfizer ĉesis peli Viagra por virinoj kaj antaŭ la disvolviĝo de flibanserin, virina seksa drogo kiu mezuras neurotransmistajn nivelojn.
Studoj pri la Seksa Disfuncio de Virinoj
La kvindezenco de ĉiuj provoj pri traktado por inaj seksaj disfunkcioj trairas artikolon de 1999 eldonita en JAMA, kiu ofte estas nomata "43-31" studo. La esploristoj de ĉi tiu studo sugestas, ke pli ol 4 el 10 virinoj (43 procentoj) havas seksajn problemojn kompare kun 31% de viroj. Ĉi tiu studo prizorgis, kio daŭras la frukto en ĉiu debato pri la traktado de virina seksa disfuncio; la froteto, kiu kuŝas farmaciajn kompaniojn kaj multajn seksajn specialistojn unuflanke, kaj kritikistoj asertas, ke patologiigas la seksan kondiĉon kiel ankoraŭ alia ekzemplo de "malsano mongering" aliflanke.
La 21-an de junio 2004, Proctor & Gamble petis FDA-aprobon de sia nova transderma testosterona sistemo (jargonese por testosterona makulo), Intrinsa. Intrinsa estis celita kiel:
Traktado de hipoactiva seksa deziro-malordo en kirike menopaŭzaj virinoj ricevantaj koncomitantan estrogenoterapion. Hypoactiva seksa deziro-malordo (HSDD) estas la konstanta aŭ recurrente manko aŭ foresto de seksaj pensoj, fantazioj kaj / aŭ deziro aŭ ricevo por seksa aktiveco, kio kaŭzas personan aflikton aŭ interpersonajn malfacilaĵojn. Malalta seksa deziro povas esti asociita kun malalta seksa aktiveco, seksperfortaj problemoj aŭ orgasmo-malfacilaĵo.
Kiel rimarkis en mia pasinta priraportado de virina seksa disfuncio , HSDD estas antikva tempo. Nuntempe, la DSM-5 parolas pri "virina seksa ekscienco / intera malordo", kiu kombinas problemojn de deziro kaj ekscito en unu klinika ento.
Rezultoj de klinikaj provoj de P & G's Phase 3 sugestas, ke en virinoj kun 2 ĝis 3 sekse rekompencaj okazaĵoj ĉiun monaton, administrado de 300 μg (sed ne 150 μg nek 450 μg) estis ligita al alia aldona sekse kontentiga evento po monato.
Por 2 senpagaj kialoj, la FDA rifuzis aprobi Intrinsa. Unue, ĉi tiuj rezultoj estas klinike senutilaj. En homoj, kiuj jam havas regulajn kaj kontentigajn seksojn , testosterona makulo pliigas la nombro de sekse kontentigaj eventoj po unu monato. Due, por ĉi tio nur kroma kontentiga seksa evento, virinoj kun kirurgia menopaŭzo, kiuj jam prenas estrógenos, estus elmontritaj al alia potenciale danĝera hormono, testosterona. Lasu min klarigi.
Ĉirkaŭ la tempo, kiam P & G petis aprobon de sia testosterona diakilo, ĉiuj ekkriis pri rezultoj envenantaj de la studoj pri la Sanaj Iniciato de Virinoj, kiuj ekzamenis hormonan suplementon. Tiutempe, rezultoj de ĉi tiuj studoj sugestis administradon de estrogeno kaj progesterono al virinoj post-histtekomio pliigis la riskon de cerebrovaskulaj eventoj (pensi baton), cardiovaskulajn eventojn kaj mamakanceron. La FDA konkludis, ke sen pli longa longdaŭra studo, ĝi estas ege danĝera doni testojnteron kaj aliajn hormonojn postmenopaŭzon. Rimarkinde, la originala studo de P & G taksis testosterona suplemento en partoprenantoj dum 52 semajnoj plejparte.
Al la lumo de la regaŭdo de la FDA, P & G vidis la senhezurecon peli la aferon kaj faligis Intrinsa.
En retrospektaĵo, estas evidente, ke P & G esperis, ke kuracistoj preskribus la testosteronaĵan makulon por uzo de la etikedo-specife, en virinoj, krom tiuj, kiuj spertis post-kirurgian menopaŭzon. Kun manko de longdaŭra studo, tamen, la FDA estis evidente timigita per ĉi tiu ebleco.
Ekzistas aliaj esploradaj rezultoj, kiuj ankaŭ pridubas la potencialan efikecon de testosterona kiel interveno en homoj kun seksa ekscita / intera malordo. Unue, ni ne havas evidentecon de malalta androgena aktiveco en virinoj kun seksa disfuncio. Due, kvankam ni povas mezuri intromelajn aŭ intracelular testosterona nivelojn, ni ne povas mezuri testosterona nivelojn en la centra nervoza sistemo.
Testosterona niveloj en la centra nervoza sistemo probable havas la plej efikon sur ekscito kaj deziro.
Ĉu Virinoj bezonas pli testosterono?
Alivorte, ni ne havas ideon ĉu la testosterona niveloj en la cerbo kaj la espinalo de tiuj kun inaj seksaj disfiĉoj sufiĉas sufiĉa por bezoni exogenan testosterona suplementon, por komenci. Tria, eĉ en testosterona gelatoj kaj diakiloj, kiuj estis faritaj por trakti homojn, ni ne scias, kiom testosterona efektive sorbas, tiel ke la praktiko de testosterona suplemento eĉ pli gravas.
Sed jen la afero. Por multaj virinoj, alirebla al testosterona en iu formo estas farebla. Ekzemple, virinoj kun ina ekscita / intera malordo ankoraŭ povas esti preskribitaj de testosterona gelaĵoj kaj diakiloj (prenante la medikamentadon de viroj). Testosterona suplementoj ankaŭ venas en naturopatikaj formoj, kiuj povas aĉeti tra Interreto. Fine, en aliaj landoj, testosterona estas foje donita al virinoj kun ina seksa disfuncio.
Do ĉio, ankoraŭ ekzistas manieroj por testigi la testosteron por trakti virinan seksan disfuncion ; tamen, donita tion, kion ni scias, estas verŝajne bona ideo direkti klare el la aĵoj. Esploro montras neniun veran klinikan profiton de testosterona suplemento en virinoj kun inaj seksaj disfunkciaj, plus ni eĉ ne scias, ĉu la testosterona niveloj estas deficientaj en virinoj kun seksa disfuncio en la unua loko. Kaj, kompreneble, testosterona estas hormono, kaj la hormonoj estis konataj kiel postaj adversaj efikoj kiel streko, sangaj kotuloj, kancero kaj tiel plu.
> Fontoj:
> Artikolo > titolita "Testosterona terapio por reduktita libido en virinoj" de R Basson publikigita en Terapiaj Avancoj en Endokrinologio kaj Metabolo eldonita en 2010. Alirita la 3/13/2015.
> Artikolo > titolita "The Pinking of Viagra Kulturo: Drug Industry Efforts to Create and Repackage Sex Drugs for Women" de Heather Hartley publikigita en Seksecoj en 2006. Alvenita la 3/15/2015.