Sex Pill Flibanserin Estas mired en Dramo
Al liaj detractores, flibanserin, rozkolora pilolo celanta ina libido kaj farita fare de Sprout Pharmaceuticals, estas nur alia ekzemplo de malsano mongering. Malsaĝa mizero raportas al la praktiko de farmaciaj kompanioj kaj aliaj "patologie" aspektojn de la homa kondiĉo por fari bukon. Ekzemple, la halitosis aŭ malbona spiro nur fariĝis kondiĉo kiu bezonis traktadon post kiam Listerine estis evoluigita por "trakti" ĝin.
Tamen, al siaj subtenantoj, virina seksa intereso / ekscienca malordo estas tre vera malsano, kaj flibanserin povas helpi. Ĉi tiuj subtenantoj citas la aflikton kaŭzitan de malpliigita aŭ neekzistanta seksa disko.
Kio Estas Ina Seksa Intereso / Arousal Malordo?
Virina seksa intereso / ekscita malordo raportas al redukto aŭ foresto de seksa intereso en virino kiu daŭras 6 aŭ pli da monatoj kaj kaŭzas afliktojn aŭ interpersonajn malfacilaĵojn. Plie, tia neprofitemo estas neatenebla al alia malsano (pensas pri diabeto aŭ depresio) aŭ drogo (pensu kontraŭpresores). Gravas, ke ĉi tiu perdo de seksa deziro kaŭzas aflikton aŭ malfacilaĵon ĉar, aliflanke, ĝi ne vere estas problemo. Post ĉio, multaj homoj havas longdaŭran seninterpremon en sekso, kiuj ne kaŭzas personajn problemojn, kaj ĉi tio estas bone.
Esploristoj pruvas, ke ino de seksa intereso / eksperto malhelpas kompleksan cerbon cirkviton kontrolanta rekompencon.
Specife, ĉi tiu kondiĉo influas frontostriatajn vojojn kaj neŭronajn projekciojn de la insulo, amigdala, hipotalamo kaj ventrala strio. En virinoj kun tiaj seksaj interesoj kaj eksciencaj aferoj, seksa instigo kaj plezuro malfavore tuŝas. Rimarkinde, aberrantaj rekompencoj pretigas tranĉojn en aliajn psikiatrajn malordojn, inkluzive de depresio, skizofrenio, substanco, demenco, manĝantaj malordoj kaj aliaj seksaj malordoj.
Kurioze, esploristoj malkovris ŝanĝojn en funkcia MRI kiu sugestas macrocircuitajn anomaliojn atribuitajn al inaj seksaj interesoj / ekspertoj. Ekzemple, virinoj diagnozitaj kun ĉi tiu malordo elmetas eksternorman aktivigon en la cerbaj kaj striataj regionoj de la cerbo.
Kiel Flibanserin Laboras?
Ĝi estas vere malfacila (neebla) por sciencistoj mezuri specifajn neurotransmistajn nivelojn en malsamaj partoj de la cerbo. Tamen, uzante mikrofodialajn teknikojn kaj nodojn ene de cerbaj retoj, esploristoj postulas ke flibanserin pliigas la liberigon de ambaŭ dopamino kaj norepinefrino kaj reduktas la liberigon de serotonina en virinoj kun reduktita seksa intereso kaj deziro. Pli specife, flibanserin povas distingi inter serotonina riceviloj kaj stimuli serotonin 5HT1A-riceviloj dum blokado de serotonina 5HT2A-riceviloj en la prefrontala kroĉo, tiel pliigante la mallarĝan liberigon de dopamino kaj norepinefrino. Ŝajne, tiuj kombinitaj neurotransmistaj efikoj helpas pli bone reguligi rekompencon kaj pliigi inan libidon.
En aparta noto, flibanserin laboras sur neurotransmisiloj, ne hormonoj. Kvankam la hormonoj pruvis efektive en plibonigi libido, malfavoraj efikoj faras ilin tro riska kiel traktado.
Plie, flibanserin ne estas "ino Viagra". Viagra funkcias pliigante sangan fluon al la genitaĵoj uzante tute malsaman mekanismon kaj efikante malsaman lokon de agado (genitales kontraŭ cerbo).
Rezultoj de du klinikaj provoj titolitaj BEGONIA kaj DAISY (ah, nomoj de floroj ... kiom belaj!) Sugestas, ke flibanserin povas pliigi feminan libido. Kombinita, ĉi tiuj hazardigitaj kaj lokokrobataj provoj ekzamenis 3548 virinojn kun seksa intereso kaj ekscita malordo. Post 24 semajnoj da unu-ĉiutaga traktado kun 100 mg flibanserin, kontentigantaj seksajn eventojn, seksan deziron kaj mizeron kaŭzitan de malalta seksa deziro estis mezuritaj per diversaj (subjektivaj) demandaroj.
Esploristoj rimarkis, ke en la partoprenantoj prenante flibanserin -kiel kompare kun tiuj, kiuj produktis placebo- estis pliigo de multaj kontentigantaj seksaj renkontoj kaj nivelo de seksa deziro kaj malpliiĝon de mizero kaŭzita de malalta seksa deziro.
Gravaj adversaj eventoj en ĉi tiuj provoj okazis en malpli ol unu procento de partoprenantoj, kaj neniu el ĉi tiuj gravaj eventoj estis atribuita al flibanserin-kuracado mem. Malgrandaj gravaj adversaj efikoj inkluzivis mareon, naŭzon, laciĝon kaj dormemon (plej ofta).
Alia provo aleatorizado kaj placebo-kontrolita nomata SNOWDROP (mi vidas ŝablonon, ĉi tie ... alia floro-nomo!), Ekzamenis 949 postmenopaŭzajn virinojn kun virina seksa intereso / ekscita malordo (teknike hipoactiva seksa deziro -ordo-DSM-IV- TR-termino, kiu poste estis modifita al seksa intereso / eksperta malordo en DSM-5). Multaj kiel la aliaj provoj, rezultoj indikas, ke flibanserin plibonigas seksan deziron, multajn kontentigajn seksajn eventojn kaj reduktas seksan aflikton ĉion kaŭzante malmultajn adversajn efikojn. Specife, 37.6 procentoj de virinoj en flibanserin kontraŭ 28.0 procentoj de virinoj kiuj produktis placebo raportis kontentigantajn seksajn eventojn.
Kvankam en iuj el ĉi tiuj studoj esploristoj provis inkludi partoprenantojn prenante antidepresivajn medikamentojn, kontraŭhipertensivojn, triptojn kaj iujn kontraŭfunkciojn, unu grava limigo de ĉi tiuj studoj estas pruvado. Alivorte, ĉar aferoj kun seksa ekscito kaj deziro estas pervasive kaj influas ĉiajn virinojn, malfacile pruvi ĉu flibanserin funkcias por ĉiuj.
Citante zorgojn pri sekureco kaj efikeco, la FDA rifuzis aprobi flibanserin dufoje-malakceptojn kun kiuj ĝia kreinto, Sprout Pharmaceuticals, kaj aliaj ekkonas. El medicina traktado, mi certe simpatias kun la maltrankviloj de la FDA. Post ĉio, flibanserin iloj kun pluraj neurotransmisoroj kaj konsiderante, ke multaj virinoj kiuj prenos la drogon ankaŭ prenos aliajn drogojn, kiuj plu ŝanĝos neurotransmistajn nivelojn - kiel antidepresivos kaj anksiolitikoj - estas plej bone preni precizan sintenon.
Konkludo
Multaj homoj honeste ne scias, kion pensi pri flibanserin. Unuflanke multaj homoj suspektas pri farmaciaj kompanioj kaj siajn intencojn, kaj antaŭdiri, ke se ili estas aprobitaj, flibanserin povas esti superregenda al iuj virinoj kiel tiuj, kiuj ne havas afliktojn rilatigitaj kun malplenigo de seksa deziro aŭ ekscito. En rilata noto, ĉio pri la merkatado de Sprout flibanserin krias manipulado inkluzive de la kolora rozkolora koloro kaj floral-monikritaj klinikaj provoj. Aliflanke, malfacile komprenas la efikojn de flibanserin krom se vi estas virino, kiu uzas la drogon.
Fontoj:
Artikolo titolita "Efektiveco kaj sekureco de flibanserin en postmenopaŭzaj virinoj kun hipoaktiva seksa deziro-malordo: rezultoj de la SNOWDROP-juĝo" fare de JA Simon kaj kun-aŭtoroj publikigitaj en Menopaŭzo: The Journal of The North American Menopause Society publikigita en 2013.
Artikolo titolita "Mekanismo de agado de flibanserin, multifunctional serotonin agonist and antagonist (MSAA), en hipoaktiva seksa deziro-malordo" de SM Stahl publikigita en CNS Spectrums en 2015.
Artikolo titolita "Plibonigi perspektivojn por trakti hipoactivan seksan deziron-malordon (HSDD): disvolviĝo de flibanserin" fare de J Thorp, Jr, kaj kun-aŭtoroj de BJOG eldonita en 2014.