Simptomoj, Kaŭzoj kaj Traktado de SVC-Sindromo
Supera sindromo de vena kavao (SVC-sindromo) estas aro de simptomoj, kiuj rezultas, kiam sango fluas tra la supra vena kavao (la granda sango, kiu redonas sangon de la supra korpo al la koro) estas blokita. Ĉi tiu sindromo estas komplikaĵo, kiu okazas en 2 ĝis 4 procento de homoj, kiuj vivas kun kancero de pulmo, kaj en iuj kazoj estas la unua simptomo kiu kondukas al la diagnozo.
Simptomoj
La simptomoj de SVC-sindromo estas kaŭzitaj de la malplenigo de premo en la supra vena kava super la blokado kaj povas inkluzivi:
- Ŝvelaĵo de la vizaĝo, brakoj, aŭ brusto murego
- Malfacila spirado ( disnea )
- Larĝigo de la vejnoj en la kolo kaj brusto
- Tasi kaj / aŭ tusi sangon (hemoptizo)
- Kapo de kapo
- Korfa doloro
- Hoarseness
- Malfacila gluto (disfasio)
- Maldika ruĝaĵo al la haŭto de la vizaĝo aŭ supra korpo (cianosis)
Kiam Estas Krizo
Supera sindromo de vena kavao povas okazi laŭgrade en multaj pacientoj, sed povas esti kancero-kriz-rilata medicina krizo en iuj situacioj. Se la obstrukcio de la supra vena kavao rapide okazas, eble ne ekzistas tempo por aliaj sangaj glasoj (nomitaj flankaj sangaj glasoj aŭ trafiko) por akomodi la pliigitan sangan fluon. Plej maltrankviliga estas la sindromo SVC indulgita de kancero-kancero, kiu kaŭzas malhelpon de la trakeo - la aera vojo, kiu vojaĝas de la nazo al la grandaj bronkoj, kiuj eniras la pulmon.
Se vi spertas iun el tiuj simptomoj, gravas fari citas por vidi vian kuraciston tuj. Studoj rakontas al ni, ke multaj homoj kun SVC-sindromo atendas tro longe antaŭ ol serĉi medicinan atenton. Kaj eĉ se vi sentas ĝin rilatigita kun via kancero, gravas paroli kun via kuracisto.
Plejparto de homoj, kiuj mortas kun SVC, mortas de sia kancero - NE SVC-sindromo. Krome, ekzistas medicinaj kondiĉoj aparte de kancero, kiuj kaŭzas ĉi tiun problemon.
Kaŭzoj
La plej komuna kaŭzo de SVC-sindromo hodiaŭ estas kunpremo de la supera vena kava (SVC) per kancera tumoro. La supera vena kavao estas mola palata vejno kaj povas esti facile kunpremita de tumoroj kreskantaj proksime. Pulmaj kanceroj, precipe tiuj, kiuj kreskas en la dekstra supera pulmo, estas la plej ofta kaŭzo, sekvitaj de lymfomas. La ledo de aliaj tumoroj, kiel kancero de mamo al ganglioj en la mediastino (la areo de la kesto inter la pulmoj) povas ankaŭ esti respondeca. Malpli komunaj kaŭzoj inkluzivas sangajn kotikojn ene de la SVC (ofte malĉefaj al centraj intravenaj linioj aŭ pacemaker wires) aŭ infektoj kiel tuberkulozo.
Diagnozo
SVC-sindromo ofte suspektas la signoj kaj simptomoj menciitaj supre. Radiologiaj studoj kiel kresto-radioterapio aŭ CT-skizo povas montri tumoron aŭ signojn sugestajn pri SVC-sindromo. Aliaj provoj, kiel MRI, ultrasono aŭ venografio (provo farita de tinkturo al x-radiaj vejnoj) ankaŭ povas esti rekomenditaj. Se via kuracisto suspektas kanceron kaŭzas viajn simptomojn (kaj vi estas alie stabila kuracaj), pli da provoj tiam bezonas diagnozi la kanceron antaŭ ol komenciĝu traktado.
Lernu pli pri kiom da pulmkancero estas diagnozita .
Traktadoj
La traktado de SVC-sindromo dependas plejparte de la kaŭzo. Se simptomoj estas pro tumoro pelita sur la supra vena kavao, kutimaj metodoj por trakti la tumoron kiel kemioterapio kaj radioterapio . Dependante de la severeco de viaj simptomoj, oni povas loki stenton por teni la superan vejnan kavon malfermitan. Sangaj vespermanĝoj povas esti uzataj por eviti coagadon. En maloftaj kazoj, necesas kirurgio por eviti la obstrukciojn.
Prognozo
La prognozo de SVC-sindromo estas ŝanĝiĝema kaj dependas de la suba kaŭzo.
Fontoj:
Cheng, S. Sindromo de vena kava supera: nuntempa revizio de historia malsano. Kardiologio en Revizio . 2009. 17 (1): 16-23.
Nacia Kancera Instituto. Resumantoj pri Informoj pri Kancero pri PDQ. Sindromoj cardiopulmonarios. Sano Profesia Versio Ĝisdatigita 08/31/15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
Nacia Kancera Instituto. Sindromoj cardiopulmonarios (PDQ). Sindromo de Supera Kava Supera. Paciento Versio. Ĝisdatigita 09/02/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all.
Nunnelee, J. Supera sindromo de vena kavao. Ĵurnalo de Vascula Flegado . 2007. 25 (1): 2-5, kvizo 6.
Walji, N. Komuna akra oncologiaj kriz-okazoj: diagnozo, esploro kaj administrado. Postgrada Medicina Ĵurnalo . 2008. 84 (994): 418-27.