Sindromo de mano-piedo dum kemioterapio
La sindromo de mano-piedo (HFS), ankaŭ konata kiel palmar plantar-erythrodysesthesia, estas dermatologia flanka efiko de iuj kemioterapio kaj biologiaj terapioj. Ĝi ĉefe influas la manplantojn kaj plandojn de la piedoj. HFS okazas kiam malgrandaj kvantoj de medikamento fluas ekstere de la kapilaroj kaj kaŭzas damaĝon al elmontrita ŝtofo. Plej multaj homoj, kiuj havas HFS, disvolvas mildajn efikojn, sed iuj povas suferi severajn efikojn, farante ĉiutage vivajn agadojn preskaŭ neeblajn.
Kemioterapio kaj Celita Terapio, Drogoj, kiuj povas kaŭzi Sindromon de Man-Piedo
Sindromo de mano-piedo estas plej ofte asociita kun la drogo Xeloda (capecitabine) *. Aliaj drogoj, kiuj koncernas kaŭzi man-piedan sindromon inkluzivas:
- 5-FU (fluorouracilo) *
- Cytosar-U (cytarabina)
- Adriamycin (doxorubicin) - kontinua infuzaĵo
- FUDR (floxuridina)
- Doxilo (liposomala doxorubicino)
- Idamikino (idarubicino)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutento (Sunitinib)
Memoru, ke ne ĉiuj homoj, kiuj prenas ĉi tiujn kancer-drogojn, disvolviĝos manpieda sindromo.
La manko de dihidroprimidina deshidrogenasa (DPD) - havanta malsaman aron de metabolaj enzimoj ol normala - estas kutima kulpa por tre serioza kaj tuja HFS, kiu okazas per uzo de ĉi tiuj drogoj. Ĝi estas kutime akompanata de severa diareo. Ĉirkaŭ 5% de usonanoj havas ĉi tiun mankon. Provu pri tio ne estas rutino, sed via kuracisto povas fari tion, se vi bezonos preni unu el ĉi tiuj drogoj.
Simptomoj de Man-Pieda Sindromo
Komunaj simptomoj, kiuj akompanas manpiedan sindromon inkluzivas:
- Tingling aŭ entumecimiento
- Brulanta
- Redness
- Ŝvelaĵo
- Tendenco
En severaj kazoj de mano-pieda sindromo, la haŭto povas komenci blovi aŭ disvolvi ulcerojn aŭ ulcerojn. Seka, senbrila haŭto, kiu eble aŭ eble neŝelos, povas ankaŭ okazi. Ĉi tio tre influas la kvaliton de la vivo, precipe sian kapablon marŝi kaj uzi siajn manojn.
En klinikaj provoj, ĉirkaŭ 5% al 10% procentoj da homoj spertis ĉi tiujn efikojn de manpieda sindromo.
Fingerprint-Perdo kaj Sindromo de Man-Piedo
Dento de fingerprint estis asociita kun la uzo de la kancero-drogoj, kiuj kaŭzas manpiedan sindromon . Ĉi tiu malofta efikaĵo pensas rilatigi la longan tempon, en kiu la drogo estas prenita. La senŝeligado kaj eksplodigado de la haŭto super la tempo povas kaŭzi ke la fingraj ŝpruciĝoj estu forigitaj. La sindromo de mano-piedo akiris multan amaskomunikan atenton en 2009, kiam Singapuro estis detenita ĉe usonaj doganoj por ne havi fingrojn. Lia kondiĉo estis rilatigita al prenado de Xeloda (kapecitabine) dum tri jaroj.
Malhelpi kaj Administri Man-Pieda Sindromo
Antaŭzorgo estas ŝlosilo kun HFS. Varmo kaj frotado estas du faktoroj, kiuj plimalbonigas kapilajn flugojn. Dum semajno post ricevado de 4a medikamento, aŭ dum la tuta periodo, kiam vi prenas parolajn kancajn drogojn, estas pluraj precautajxoj, kiujn vi povas fari por helpi malhelpi kaj administri HFS:
Eviti varman akvon - Eksponante haŭton al varma akvo dum longaj periodoj (prenante tubajn banĉojn kaj pluvojn, ekzemple), lavavajxon, kaj malstreĉiĝi en varma tubo ne rekomendas. Preni teblan aŭ mallongan freŝan duŝon estas plej bone dum semajno post prenado de 4-a meds aŭ tra la tempon, ke vi prenas parolajn medikamentojn.
Kaĉukaj gantoj ne ofertas protekton - ili efektive varmigas la manojn. Via kuracisto eble ankaŭ rekomendas, ke vi specife ne prenas varman duon aŭ banon antaŭ 24 horoj antaŭ la traktado.
Eviti Ekzercon kaj Manlibron Labori - Ekzercado, kiu metas multan premon kaj streĉiĝon sur la manojn kaj piedojn, kiel ekzemple aerobiko, longa marŝado, saltado, kaj pezo (eĉ kun gantoj) ankaŭ devas esti evitita. Manlibro laboro kiel ĝardenado kaj korta laboro ankaŭ devus esti evitita.
Vesti Malfiksajn Fitting-Vojn - Tight taŭgaj vestoj kaj ŝuoj povas kaŭzi frotadon, tiel kondukante al pliigita kapila likvaĵo. Povu komfortajn ŝuojn kun kusxitaj soles.
Ne piediru en nudaj piedoj; kotono-ŝtrumpetoj aŭ molaj pantofloj estas plej bonaj.
Ne Eluzu Ringojn - Por limigi la frotadon, evitu porti ringojn sur viajn fingrojn. Ringoj, kiuj neniam forigas, kiel geedziĝaj ringoj, ankaŭ povas esti fonto de bakterioj. Bakterioj povas esti kaptitaj inter la ringo kaj la fingro. Infekto antaŭzorgo kaj kontrolo estas tre grava kun HFS pro la sentemo de la haŭto.
Konservu manojn kaj pojnojn - Dum la tuta tago apliki glaciajn pakojn aŭ malvarmetajn kunpremojn al manoj kaj piedoj. Inferi ilin en akvo kelkfoje kelkfoje estas helpema.
Apliki Emolientojn - Emolientoj estas specialigitaj humidigiloj, kiuj sekigas seka, fendita kaj iritita haŭto. Plej multaj doktoroj rekomendas emolientajn produktojn kiel Aveeno kun lanolin, Lubriderm, Udder Cream, Bag Balm, kaj Aquaphor. Vi povas apliki emolientojn plurajn fojojn tage, sed nepre frotu la haŭton per multa premo. Porti ŝtrumpetojn kaj gantojn post apliko helpos teni humidon.
Restu Bone Hidratita - La deshidratación ankaŭ estas kaŭzo de seka haŭto, do gravas bone bone hidratiĝi per trinkaĵo da akvo. Kafeino estas konata kaŭzo de malhidratigo kaj devas esti evitita.
Kiel Via Doktoro Maya Administras Man-Piedan Sindromon
Mildaj kazoj de HFS eble ne bezonas medicinan intervenon, nur zorgema monitorado de vi kaj via flegistino kaj kuracisto. Se vi komencas rimarki ajnajn simptomojn de HFS, voku vian oncologian kuraciston aŭ kuraciston. Se vi suferas HFS kaj rimarkas, ke ĝi plimalbonigas, tre gravas nomi vian kuraciston tuj.
Modera al severaj kazoj de manpieda sindromo, kiu interrompas kun ĉiutagaj vivaj agadoj, estas konsiderita grava komplikaĵo de traktado, kaj estas traktita kiel tia. Povas esti necesa haltado aŭ malpliigo de la dozo. OTC-doloraj kuraciloj kiel ibuprofeno povas esti rekomenditaj por malpezigi la doloron. Parolaj aŭ tópicos corticosteroides povas helpi iujn kun inflamo. La preskripto ne-steroidal antiinflamma drogo Celebrex (celecoxib) ŝajnas esti sufiĉe efika bazita sur revizio de studoj.
Alta dozo de vitamino B6 ofte estas rekomendita por homoj, kiuj probable disvolvi HFS aŭ jam suferi de ĝi. Onkologoj ofte rekomendas uzon baldaŭ de 50 ĝis 150 mg de B6, kio estas multe pli alta ol la ĉiutaga rekomendo. 2015-meta-analizo - revizio de studoj publikigitaj ĝis nun - malsukcesis trovi, ke la vitamino B6 efektive helpis per manpieda sindromo, sed homoj ne estas statistikoj kaj povus esti, ke iuj homoj plibonigas simptomojn. Ĉiam konsultu vian kuraciston antaŭ preni vitaminon B6 por HFS. Iuj vitaminoj kaj mineraj suplementoj povas malpliigi la efikecon de kemioterapio .
Multaj studoj estas kondukataj pri la antaŭzorgo kaj administrado de manpieda sindromo. La rolo de nikotina diakiloj, kokino kaj vitamino E estas inter multaj aferoj, kiujn oni studas por la helpo de HFS.
Fontoj:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., kaj J. Cotliar. Sindromo de mano-piedo indifektita de Capecitabine komplikita de superinfección pseudomonal kiu rezultas en la sepsis kaj la morto de bakterioj: la kazo de raporto kaj la revizio de la literaturo. Arkivoj de Dermatologio . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Efikeco profiláctica kaj terapéutica de la suplementoj de piridoxina en la demarŝo de la sindromo de mano de piedo dum la kemioterapio: meta-analizo. Klinika kaj Eksperimenta Dermatologio . 2015. 40 (3): 260-70.
Macedo, L., Fajlilo, J., du Santos, L., kaj A. Sasse. Strategiaj antaŭzorgo por sindromo de mano de piedo induktita de kemioterapio: sistema revizio kaj meta-analizo de prosperaj hazardigitaj provoj. Subtena Atento en Kancero . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Reago-haŭto-rilata mano-pieda haŭta reago: oportuna konsilo pri diagnozo, antaŭzorgo kaj administrado. Anales de Onkologio . 2015. 26 (10: 2017-26.