Komplikaĵo de Nasal Sinus Surgery
Ankaŭ konita kiel : fluida cerebralospinal (CSF)
La rinorrea fluo cerebrospinal (CSF) estas la medicina termino por malofta kondiĉo, en kiu la fluidaĵo, kiu kutime kusxas la cerbon kaj la espinalon, fluon cerebralospinal, kuras el la nazo. Por tio okazas eksternorma vojo inter la subaraknoida spaco de la cerbo kaj nasalaj / sinusaj kavoj malofte kreita.
Ĉi tiu eksternorma spaco povas esti kaŭzita de:
- Komplikaĵo de nasko de sinuso sinuso
- iuj difektoj de naskiĝo
- severa obstrukcia dorma apnea, kiu kaŭzas kreskon en intracrania premo (ICP)
- traŭmato al la kapo kaj vizaĝo, kiu kaŭzas strikon de naso-orbito-etmoidea kaj damaĝo al la cribriformo (parto de la frontala lobo kiu formas la "tegmenton" de la sinuso)
La preciza efiko de CSF-rhinorreo estas nekonata, sed iuj studoj sugestis, ke la taksado de CSF-rinorrea komplikaĵoj de sinuskirurgio estas 0,5%. Feliĉe, ekde la efektivigo de zonoj de zonoj, la efiko de CSF-rinorreo kaŭzita de traŭmato malpliiĝis.
Simptomoj de CSF-Rhinorreo
Rinorreo (runa nazo), kiu estas klara kaj akva, eble estas la unua signo de cerebrospinal fluida rhinorreo. Aliaj signoj kaj simptomoj povas inkluzivi:
- kapdoloro
- drenaje nasal kun salada aŭ metala gusto
- Drenado pliigas dum kliniĝanta antaŭen kun kapo malsupren
- manko de odoro (anosmo)
- nasala kongesto
Gravas rimarki, ke ĉi tiuj simptomoj ankaŭ okazas en multaj aliaj, pli komunaj, kondiĉoj kaj devus esti taksitaj de otolarinologogisto (orelo, nazo, gorĝo-specialisto aŭ ENT). Tamen se vi havas la simptomojn menciitajn supre, vi ne prokrastu taksadon, ĉar CSF-rhinorreo povas konduki al gravaj komplikaĵoj.
Kion fari Se Vi Suspektas Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea
Se vi havas la simptomojn menciitajn supre, vi devus serĉi taksadon de otolarinologiisto. Se vi havis kirurgion, vi devus iri al la kirurgo, kiu plenumis vian proceduron. Tamen, se vi ne havus nasallan kirurgion, vi devus akiri iujn CT-scanojn aŭ aliajn radiografiajn bildojn de viaj pekoj, kiujn vi eble havis en la pasinteco kaj prenu ilin al ENT-specialisto por taksado.
Dum ĉi tiu citas, oni petas, ke vi plenumu Smell Identification Test por determini ĉu ekzistas malfunkcio olfativa (odoro). Ĉi tiu provo devas esti farita antaŭ ia kuracado por determini bazan funkcion. Via kuracisto povas plenumi endoscopion , ĉi tio implicas la kuraciston uzante malgrandan fotilon por visualigi ajnajn anormalojn al la cribriforma telero. Aliaj provoj, kiujn via kuracisto povas ordoni inkluzivas:
- CT-scanado
- MRI
- Β-2 transferrin-provizo (laboratoria provo sur nasala drenado)
- Radioaktiva promeso scanado
- Fluoresceina interna
Traktado-Ebloj por Cerebrospina Fluida Rhinorreo
Se vi havas cerebrospinal-fluidan rinion, estas grava por vi ricevi taŭgan traktadon por malhelpi meningitis aŭ pneumocephalus (aero en la krania kavo).
Por kuraci cebrofosan fluan rinoron, necesos kirurgio. La tipo de kirurgio postulita dependos de la kaŭzo de via kondiĉo (kirurgio, traŭmato, dorma apnea ...). La kirurgia sukceso estas bona, tamen komplikaĵoj povas okazi per iu ajn kirurgia procedo, precipe tiuj, kiuj engaĝas ĝeneralan anestezon . Vi devas diskuti la riskon kontraŭ avantaĝoj de havi la kirurgion kun via kuracisto kaj sekvu iujn instrukciojn, kiujn ili donas al vi pri fastado la tagon antaŭe kaj tago de via kirurgio kaj iujn instrukciojn pri kiel vi devus prizorgi vin post la proceduro.
Dum la cerabrosa fluida rinoro estas malofta kondiĉo, la komplikaĵoj (ekz. Meningitis) povas esti seriozaj kaj ne devus esti prenitaj malpeze.
Fontoj:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Handbook of Otolaryngology - Kapo kaj Kolo-Kirurgio. Novjorko, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gokhan, MM (2005). Cerebrospinal Fluida Fluo kun Meningitis Asociita kun Nasal Kontinua Pozitiva Aera Voja Premo-Terapio. Kesto. Alirita: 11a de marto 2012 de http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773