Ĉu ili savas por la traktado de astmo?
La Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado (FDA) provizis averton al pacientoj prenante medikamentojn kiel ekzemple Dulera, Advair, Simbicort, Breo, Foradil, kaj Serevent. Studo, la SMART-provo, montris pliigitan riskon de morto de astmo kaj aliaj spiraj problemoj kiam oni komparas al placebo en pacientoj prenantaj Serevent, precipe en afrikamerikaj pacientoj.
Tial, la FDA asignis nigran skatolon averton por ĉi tiuj kuraciloj, la plej alta averto por medikamento, kiun la FDA povas doni.
Serevent kaj Foradil estas long-agantaj beta-agonistoj (LABAs) uzataj en la traktado de modera kaj severa astmo. LABAs NE estas taŭgaj reguligaj terapioj de si mem por astmo, kaj povas potenciale kaŭzi vivmortajn atakojn de astmo se ili uzas nur. Persono kun astmo, sekve, ĉiam devus uzi inhalan corticosteroidon (kiel Flovent, Pulmicort, QVAR) en la traktado de astmo kiam bezonas LABA. Dulera, Advair, Breo, kaj Symbicort enhavas ambaŭ inhala steroidon kaj LABA.
Bedaŭrinde, la SMART-provo ne traktis ĉu aparta paciento prenis inhalan corticosteroidon por ilia astmo - tio tute decidis kuraciston de la paciento. La plej multaj el la pacientoj kun la plej severa astmo ne prenis inaklitajn corticosteroidojn kiam ili metis sur la LABA.
Kiam la studo rigardis la pacientojn, kiuj prenis inaklitajn corticosteroidojn kaj LABA (kiel ekzemple Dulera, Advair, Simbicort kaj Breo enhavas), ne ŝajnis esti aldonita risko de severaj astmo-atakoj aŭ morto de asma.
La FDA nun deklaras, ke LABA-kuracilo ne devas esti uzata, se persono kun astmo estas nur kontrolita per inhala corticotero.
Se astmo ne estas kontrolita per inhala steroido, pliaj kuracaj elektoj inkluzivas (a) pliigante la dozon de la inhala corticotero (kiu povas havi siajn proprajn riskojn ) aŭ (b) la aldono de aliaj kuraciloj kiel LABA, Singulair , Teofilino, parola prednisono kaj / aŭ Xolair . Memoru, ke neprofita astmo ankaŭ havas siajn proprajn riskojn, kiuj povas inkludi severajn, vivajn minacajn asma-atakojn .
Por plej multaj homoj, la avantaĝoj de inhala corticotero kaj LABA-kuracado (Dulera, Advair, Breo, kaj Symbicort) multe superas la riskojn. Tamen, estas grave por vi scii la riskojn kaj avantaĝojn de ĉi tiuj kuraciloj por ke vi povu informi. Se vi jam uzas kuracadon de LABA kiel parto de via astmo-terapio kaj koncernas la supre informon, bonvolu ne forpreni viajn preskribitajn astmajn kuracilojn ĝis paroli kun via kuracisto. Se vi elektas ne uzi LABA kiel parton de via astmo-terapio, bonvolu informi al via kuracisto pri ĉi tiu decido antaŭ ol vi haltigas viajn astmajn medikamentojn.
Vidu la FDA-avertajn leterojn pri kuraciloj enhavantaj LABAs.
> Fontoj:
> Aaronson DW. La "Nigra Skatolo" Averto kaj Alergiaj Drogoj. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4. Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. La Salmeterol Multicentra Asma Esplorado-Provo. Kesto. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Long-agaj Beta-Agonistoj en Plenkreskulo: Evidenteco, ke tiuj Drogoj estas Sekuraj. Primara Respira Prizorga Revuo. 2006; 15: 271-77.