Li estis feriado for de hejmo. Estis signo por interna tubo rafting. Ŝajnis amuze. La akvo ne estis malgrava.
Ŝi subskribis por la vetkuro. Estis parto, kie ŝi devos tiri sin per lumbardo alta koto. Ŝajnis malmola, sed ŝajnis ne danĝera
Iom da aventuro, sed ne multe da risko. Fakte, ĉi tiuj fakte riskas faktorojn por Leptospirosis.
Leptospirosis povas esti grava malsano, sed bonŝance, plejparte, ĝi ne estas. Plej multaj kazoj ne kaŭzas problemojn; 90% kaŭzas malmultajn aŭ ne simptomojn. Sed foje la malsano ofte nomata Lepo, povas esti serioza kaj eĉ mortiga.
Estas malsano trovita ĉirkaŭ la mondo, kiu ofte ne estas rekonata. Liaj riskoj ne rimarkas. La malsano - malpura kiel ĝi estas - estas disvastigita kiam homoj eniras en kontakton kun akvo aŭ koto, kiu havis raton (aŭ aliajn bestojn) en ĝi, kiu portas la bakteriojn.
Leptospirosis estas malsano, kiu estas neebla kaj traktebla. Rekoni la riskojn kaj la malsanon estas grava.
Kiam leptospirosis ofte estas rimarkita
Lepto kroĉas titolojn kiam - en tre maloftaj kazoj - ĝi transformas, kio ŝajnas kiel malgranda aventuro aŭ raso kun iom da akvo aŭ koto en hospitalo aŭ io pli malbona por ia malsana atleto. Infektoj povas okazi ie ajn ĉirkaŭ la mondo.
Leptospirosis-kazoj estis notitaj en Idaho kaj Los-Anĝeleso kaj poste spuritaj reen al "Eco-Defio" aventurkuro en Borneo en Malajzio.
Ĉi tiu konkurado, kiu implikis naĝadon en rivero, kaŭzis multajn infektojn. Enketo trovita 50% estis malsana el la spertaj atletoj, kiuj estis kontaktitaj el inter la pli ol 300 partoprenantoj el 26 landoj. Same, paciento en Novjorko traktis la infekton reen al vetkuro tra marĉo en Florido, kiu fakte kaŭzis infektojn en preskaŭ 1 en 4 konkurantoj.
Triathalons en Viskonsino kaj Ilinojso ankaŭ kaŭzis infektojn.
Infektoj ankaŭ povas veni de remado, kayakado, interna tubo, naĝante tra akvo, kiu aspektas sekura. Pasinta Olimpika Ora Medalo-rofo mortis en Londono kontraktis Lepto. Nafantoj konsilas eviti iujn akvojn en Havajo - la plej altan riskon de Leptospirosis. La malsano ankaŭ estis kaptita de rafting malsupren riveron en pneŭa interna tubo en Vang Vieng, Laoso. Persona eliro al blankaj akvofaloj en Sri-Lanko infektis 17 el 19. Konkurantoj en kanuo-raso malsupren de la rivero Liffey en Irlando (kiu trairas Dublinon) ankaŭ estis infektitaj.
Ĝenerale, la malsano povas naĝi, rafting, kanuado, kayakado, splashado aŭ vado en akvo aŭ tra koto, kaj aliajn aktivecojn en la koto aŭ akvo.
Kiel estas Leptospirosis Akirita?
La afero estas sufiĉe malprofunda - rato. Tuŝante akvon, plankon, aŭ koton poluitan per rato-urino, kiu portas la bakteriojn, povas konduki al la malsano. Ĝi ankaŭ povas esti disvastigita per urino de aliaj bestoj - hundoj, porkoj, brutaroj, aŭ eĉ homoj, en maloftaj kazoj. Protektaj ŝuoj kaj vestoj bezonas por ajna ekspozicio al poluita akvo, planko aŭ koto. Estas maltrankvilo, ke gluti akvo poluita estas pli danĝera.
Kiu estas Afektita?
Plej multaj homoj tuŝitaj per Leptospirosis ne estas atletoj pri aventuro.
Plej tuŝitaj vivas en varmaj klimatoj. Ili estas elmontritaj profesie aŭ per siaj vivkondiĉoj. Ĝi pensas ke 0.1 al 1 per 100 000 en harditaj klimatoj estas infektitaj ĉiun jaron kaj 10 aŭ pli per 100 000 en tropikaj klimatoj.
Inundoj povas konduki al eksplodoj, precipe kun ŝanĝiĝantaj mediaj tendencoj. Ciklono en Orissa, Tajfuno en Tajvano, kaj Uraganoj en Karibio kaj Centr-Ameriko.
Kvankam lepto ne estas asociita kun saleta aŭ maro, ĝi trovis, ke post ŝtorma streĉiĝo, poluita planko en inundiga akvo povus meti homojn en riskon kiel vidita post Tifo (Yolanda) en Filipinoj.
Tiuj, kiuj loĝas en urbaj areoj ofte influas - se ne ekzistas sufiĉa investo en sanitareco, akvo kaj rato-kontrolo. Aparte en risko estas tiuj, kiuj loĝas en amasaj urbaj areoj. Publikaj verkoj - pura akvo, rubo-kolekto, minora forigo, saneco - protektas nin de leptospirosis. Areoj sen bonaj akvoj kaj sanitaraj penoj povas alfronti pli leptospirosis. Strikoj ankaŭ pliigis malsanojn disvastiĝis. Novaj kazoj (3) rimarkis, kiam ratoj kaj bakterioj disvastiĝis pro pezaj pluvoj kaj batoj de kolektado de rubo en Marsella, Francio.
Infektoj estas maloftaj sed okazas en pli amasigitaj, malpli utiligitaj partoj de usonaj urboj. Studo trovis antikorpojn indikante pasintan ekspozicion je 16% en iuj partoj de Baltimoro, Marilando. Inter tiuj en Novjorko kaj Baltimore kun eksterlandaj ekspozicioj (kaj supozeble pli proksimaj al ratoj), ekzistis kazoj en mediaj laboristoj en Baltimore kaj inter tiuj, kiuj estas senhejmaj aŭ eĉ konstruistoj en Novjorko. En moderaj klimoj, infektoj estas pli oftaj post la somero ĝis frua falita
Infekto ne nur en urbaj areoj. Tiuj, kiuj laboras sur rizaj paddioj aŭ en tranĉanta sukeron, estas aparte en risko. havas okupaciajn ekspoziciojn povas havi altan riskon, inkluzive de kamparanoj, kloakaj laboristoj, senhejmaj, miaj laboristoj, bestkuracistoj kaj buĉeraj laboristoj.
Tiuj en militistoj ankaŭ povas esti en risko. Multoblaj kazoj - aŭ de amuzaĵo aŭ de trejnado-ekzercoj.
Kio estas la malsano kiel?
Plej (90%) ne havas simptomojn aŭ nur mildan malsanon. Ĝi povas esti tre, tre milda malsano. La malsanaj simptomoj ankaŭ dependos de kia etapo de la malsano, kiun la persono estas kaj kio streĉiĝo de leptospiroj (la bakterioj kaŭzantaj leptospirosis) estas kaptita.
Iuj malsanoj similas la gripo. Multaj havos febron, malsaniĝon, kapdoloron, muskolajn doloroj. Iuj havos malplenigojn, vomadon, diareon, abdominalan doloron, flavajn okulojn kaj haŭton (fluton), ruĝajn okulojn, senprudentajn. Doloro ankaŭ povas esti intensa en la bovido, femuro kaj dorso muskoloj.
Multaj el ĉi tiuj simptomoj povas esti konfuzitaj pro aliaj malsanoj.
La tempo inter ekspozicio kaj malsano povas esti 2 tagoj ĝis 4 semajnoj. Malico ofte komencas bruske kun febro. La malsano ofte havas 2 fazojn.
Unue, la fazo inkluzivas febron, kapricojn, kapdolorojn, muskolorojn, vomadon kaj / aŭ diareon. Ĝi povas esti sekvita de reakiro kaj tiam iu denove malsaniĝas en dua fazo
Dua fazo - se ĝi okazas - estas pli severa. La paciento povas disvolvi renon, hepato, aŭ spiran fiaskon, same kiel meningitison. Ĉi tiu fazo povas esti (nomita, vokis) la malsano de Weil aŭ la heterika (kiel pacientoj povas havi flavajn okulojn - tio estas, iterika).
La malsano povas daŭri tagojn aŭ semajnojn, precipe se la malsano progresas al la dua fazo. Iuj fariĝas grave malsanaj, precipe sen traktado. Aliaj povas preni semajnojn aŭ eĉ monatojn por rekuperi.
Kiel Danĝera Estas Lepo?
Plej multaj kazoj probable ne estas diagnozitaj. De tiuj kazoj, kiuj estas diagnozitaj, eble 1- 5% mortos. Tiuj, kiuj progresas al la dua fazo, la malsano de Weil, proksimume 5-10%, havas pli da risko. Ili povas alfronti hepato, reno aŭ spira malsukceso, same kiel hemorragia. Ĉi tio povas konduki al morto aŭ konstanta damaĝo. Tiuj, kiuj disvolvas la maloftajn ARDS aŭ pulmonaran hemorragon, havas multe pli altan morton - ĝis 50%.
La malsano ofte estas malrapida por esti diagnozita. Ĉi malfruoj zorgas. Tiuj, kiuj havas malmulte da aliro al akva sanigado kaj rato-kontrolo, ankaŭ povas manki aliron al necesa sano. Kiuj vojaĝas ankaŭ povas reveni hejmen al kuracistoj, kiuj ne konas la infekton. Same, leptospirosis ofte konfuzas kun malsanoj kiel dengue, kiu estas ne rilata okazas havi similan simptomojn kaj ankaŭ okazas en eksplodoj dum inundo aŭ kiam publikaj sistemoj por akvo kaj saneco estas limigitaj.
Studo trovita substancan riskon de morto de "dengue" estis havi neptransitan leptospirosis kaj ne dengue. En Porto-Riko, 10 de 12 mortoj dengue ekzamenitaj estis pozitivaj por leptospirosis. Dengue ne traktas kun antibióticos; Lepo estas.
Leptospirosis en gravedeco povas konduki al akuŝo aŭ congénita infektoj.
Kio kaŭzas Lepto?
Leptospiroj estas longaj, maldikaj, mildaj bakterioj nomataj spirochetes. Estas malsamaj cepoj - pli ol 200 fakte. Malsamaj varoj troviĝas en malsamaj partoj de la mondo, konsistante iujn, sed nur iujn, el la diferencoj en malsanaj prezentoj ĉirkaŭ la mondo. La plej komuna streĉiĝo estas la icterohaemorrhagia, kiu povas esti asociita kun komunaj ratoj ( Rattus norvegicus) en Usono.
Kiel ĝi estas diagnozita?
Malsamaj provoj povas esti uzataj por diagnozo - inkluzive de PCR, antikorpoj, kulturo kaj mikroskopio. Pro la neceso trakti la infekton, malfruoj en diagnozo ne devas prokrasti zorgon se la klinika diagnozo fariĝas. Leptospirosis ne ĉiam estas la plej facila por diagnozi. Ĝi ofte postulas specialan laboratorion. Frue en la infekto, antikorpoj ne estos pozitivaj, do necesaj aliaj provoj. Ĝi estas nacia notifiable malsano en Usono.
Kio Estas la Traktado?
Leptospirosis devus esti traktita kun antibióticos (doksiciklino, penicilino aŭ ceftriaxono).
Ĉu Estas Vakcino?
Por hundoj, ekzistas. Nur kelkaj serovaroj estas kovritaj. Por homoj, efektiva vakcino bezonus kovri multajn serovarojn kaj esplorojn dum multaj jaroj.
Povas Viajn Miajn Patrinojn Malsana?
Jes, precipe via hundo. Via hundo povas malsaniĝi de leptospirosis kiam via hundo eble saltas en poluitajn lagetojn kaj kuras tra koto pli ol vi. Ekzistas vakcino por via hundo la formo de leptospirosis vakcinata, sed la vakcino ne povas kovri ĉiujn strajnojn. Se via hundo estas infektita, tio estas bona kialo, por ne tuŝi sian urinon - aŭ pri iu alia ekskremento - kun viaj nudaj manoj kaj por lavi bone se vi eble havas. Vakcinado de hundoj probable reduktas infektojn en infanoj kaj aliaj en Usono.
Estas malofta por kato malsana kun leptospirosis, sed via kato povas infekti. Via kato povas fakte infekti sen scio. Katoj havas multe pli da kontakto kun roedores ol multaj bestoj faras. La infekto povas esti verŝita en ilia urino dum ili aspektas bone. Alia bona kialo por ne kontakti kun kato pee.
Kiel esti inteligenta pri leptospirosis en aventuroj
Esplori, kie vi iras
Eviti koton aŭ akvon, kiu povus esti poluita de besto-urino
Estu konscia al ŝpari akvon dum en boatoj povas konduki al infekto
Ne partoprenu en rasoj, se vi havas malfermajn vundojn.
Evitu gluti akvon kiam en lagoj, riveroj aŭ marĉoj
Ŝarĝu protektan veston kaj footgear kiel taŭgas
Parolu al via kuracisto pri malaria profilaxis, kiu povas helpi malhelpi alian infekton