Sekreta registrado estas ĉiam pli ofta kaj multaj fojoj laŭleĝa
Laŭ la Pew Research Center, en 2016, multekosta 77% de usonanoj posedis inteligentan telefonon. Ĉi tiu nombro estas pli ol duobla, kio okazis, kiam la Pew-esplorcentro unue komencis trakti inteligentan posedadon en 2011. Reen tiam 35% de usonanoj posedis inteligentajn telefonojn. Krome, en 2016, estis akra kresko de posedaĵo inter ambaŭ pli maljunaj homoj kaj pli malaltaj homoj.
Smartphones estas ĉie, kaj ilia kovrado kreskas.
Krom telefonvokoj, smartphones povas fari multajn aliajn aferojn. Ili povas preni fotojn, pafi video, ludi muzikon kaj aliri interreton. Ili ankaŭ povas esti uzataj por registri kuracajn nomumojn sen scio de kuracisto.
Sekrete registrado de klinikaj renkontoj eble sondas, sed en 39 el 50 ŝtatoj, ĝi estas jura. Plie, esplorado montras, ke registritaj klinikaj renkontoj povas esti potencaj kaj edukaj por pacientoj. Tamen multaj kuracistoj estas kompreneble malestimaj pri registrado de iliaj konsiloj flosantaj ĉirkaŭ ie.
Kiel Komuna Estas?
Ne multe da datumoj pri kiom plej ofte sekreta registrado estas; la afero nur ĵus leviĝis al iu graveco.
En unu malgranda studo de Britio, Elwyn kaj ko-aŭtoroj trovis, ke 15% de la enketintoj indikis ke ili registris kuraciston renkonton sen konsento, kaj 35% de partoprenantoj diris, ke ili konsideris fari ĝin.
Plie, en la sama enketo, 11 procentoj de kuracistoj respondis ke ili konsciis esti sekrete registritaj de paciento en la pasinteco. Laŭ la aŭtoroj de la studo, "69 procentoj de la enketintoj indikis sian deziron registri klinikajn renkontojn, dividi egale inter volo fari ĝin kaŝe aŭ kun permeso."
Kiel Jura Estas?
Ĉiu ŝtato havas siajn proprajn telefonajn kaj leĝajn statutojn. La statutoj varias de ŝtato al ŝtato bazitaj sur ĉu unu aŭ du partioj devas konsenti registri konversacion, tiel nomitajn unuopajn jurisdikciojn aŭ plendajn jurisdikciojn, respektive. Entute, 39 el 50 ŝtatoj same kiel la Distrikto de Columbia estas unuopaj jurisdikcioj, kie nur unu partio devas konsenti. Alivorte, en ĉi tiuj jurisdikcioj, se iu volas registri alian personon - inkluzive klinikan renkonton - ĝi estas jura.
Ekzistas 11 ŝtatoj de ĉiu-partio-jurisdikcio, en kiu la kuracisto kaj paciento devas konsenti registri konversacion: Kalifornio, Kalifornio, Florido, Ilinojso, Masaĉuseco, Miĉigano, Montano, Nov-Hampŝiro, Oregono, Pensilvanio, kaj Vaŝingtono. En ĉi tiuj statoj, estas malsano por paciento registri kuraciston sen permeso.
En unuopaj jurisdikcioj-aŭ plejparto de Usono-se paciento petas registri klinikan renkonton kaj la kuracisto rifuzas, la paciento povas registri la renkonton ĉiel. La kuracisto devas tiam elekti daŭrigi aŭ fini la renkonton.
En tutepartiaj jurisdikcioj, la kuracisto devas esti petita de la paciento registri la klinikan renkonton.
Ajna neleĝa registrado tiam povas esti raportita de la kuracisto al la aŭtoritatoj. Eblaj sensacioj inkluzivas kompenson por damaĝo, pruntoj de advokatoj kaj aliaj kostoj, disvastigante la registradon per interreto konsiderante plian malobservon.
Kio pri HIPAA?
Kiel kun iu formala medicina rekordo, la Regularo pri Privacidad de HIPAA kovras iujn aŭdajn aŭ videoludojn faritajn de la sankta praktikisto, sano-plano aŭ sanitaraĵo. Tamen, HIPAA ne etendas al registradoj faritaj de la paciento. Alivorte, en unuopaj jurisdikcioj, la paciento povas distribui la registradon kiel plaĉitan.
Kio estas la Profito de Registrado?
Esploroj montras, ke pacientoj metis altan valoron sur aŭdaj registradoj faritaj de klinikaj renkontoj. Ekzemple, en revizio de 2014, Tsulukidze kaj kolegoj trovis, ke averaĝe, 72% de pacientoj aŭskultis registritajn konsultojn. Krome, 60 procentoj da pacientoj dividis tiujn aŭdajn registradojn kun amatoj kaj aliaj. Plejparte, ĉi tiuj registradoj estis montritaj por plibonigi la pacan memoron kaj komprenon de iliaj kondiĉoj.
Aliaj esploroj trovas, ke pacientoj kaj iliaj familianoj ofte malfacilas kompreni tion, kio estas prezentita dum kuracisto, ĉar ili estas venkitaj per malgxojoj kaj kompleksaj emocioj. Registradoj povas esti ree luditaj poste kiam la paciencaj kaj familiaj membroj preferas kompreni la mesaĝon, gvidon kaj konsilon. Onkologoj konis pri ĉi tiu fenomeno dum kelka tempo, kaj tial registradoj de renkontoj estas ofte ofertitaj al pacientoj, kiuj estas traktataj pro kancero.
En la antaŭe menciita UK-enketo, Elwyn kaj kun-aŭtoroj trovis, ke la ĉefa motivado por registri kuracistajn renkontiĝojn estas plibonigi la prizorgan sperton kaj dividi la sperton kun aliaj. Tamen iuj pacientoj raportis voli uzi la registradojn kiel evidentecon pri malriĉa zorgo.
Kiel Do Kuracistoj Sentas?
Speciale ĉe la laboro, malmultaj homoj ŝatas esti registritaj sen ilia permeso; Kuracistoj ne diferencas.
En Belvidejo de JAMA , Rodriguez kaj Morrow skribas la jenajn:
Ne ĉiuj eblaj uzoj de ĉi tiuj registritaj konversacioj estas utilaj por pacientoj kaj kuracistoj. Pacientoj aŭ familiaj membroj, kiuj ne konsentas pri la konsiloj de iliaj kuracistoj aŭ maltrankviligas siajn kuracistojn, kia ajn kialo povas facile preni komentojn el ĉi tiuj registradoj ekster kunteksto kaj kun kelkaj ŝlosiloj, disvastigi ilin per sociaj amaskomunikiloj. Pacientoj povas konvene registri konversaciojn kun la specifa intenco starigi la argumentojn por peto aŭ kolektado de materialoj kun kiuj manipuli kuraciston.
Krome, se kuracisto suspektas aŭ poste ekscias, ke renkontiĝo estas registrita sen konsento, la kuracisto-pacienca rilato povas suferi. Unue, ĉi tiuj kuracistoj povas kredi, ke ili neis la rajton konsenti registri. Due, kuracistoj povas senti vundeblajn al skrutinio kaj malkonfido de la paciento.
Vorto De
Finfine, sanaj provizantoj, politikistoj kaj paciencaj organizaĵoj devas kunveni por agordi gvidliniojn kaj reguligajn gvidojn pri pacienca registrado.
Tamen, tamen, ĝi povas esti bona ideo por kuracistoj en unuopaj jurisdikcioj ampleksi la eblecon, ke ili estas sekrete tapitaj dum ĉiu klinika renkonto. La kuracisto povus preterpasi sen lasi iun ajn maltrankvilon pri esti registrita influi paciencon, medicinan decidon aŭ sintenojn al la paciento.
Alternative, kuracisto povus demandi ĉu la renkonto estas registrita, esprimi konsenton kaj eduki la pacienton pri la utileco kaj plej bona uzo de ĉi tiuj registradoj.
Fine, eĉ se ne estas jura obligacio, eble pacienco informu al la kuracisto, ke ili planas registri la renkonton. Farante tiel povas eviti ajnajn malfacilajn sentojn, timojn aŭ indignojn fare de kuracisto.
> Fontoj:
> Elwyn, G, Barr, PJ, Castaldo, M. Ĉu pacientoj povas fari registradojn de kuracaj renkontoj? JAMO Julio 10, 2017.
> Elwyn G, Barr PJ, Granda SW. Pacientoj registrante klinikaj renkontoj: vojo por empowerigo? Takso de miksitaj metodoj. BMJ Malfermita. 2015; 5: e008566.
> Rodriguez, M, Morrow, J. Etikaj Implikoj de Pacientoj kaj Familioj Sekrete Registranta Konversaciojn Kun Kuracistoj. JAMO 2015; 313 (16): 1615-1616.
> Smith, A. Recordaj agoj de usonanoj nun posedas inteligentajn telefonojn, havas hejman larĝan bandon. Pew-esplorcentro. www.pewresearch.org.
> Tsulukidze, M, et al. Provizanta registradon de klinika konsulto al pacientoj - Tre valora sed subutiligita interveno: Rezerva revizio. Pacienta Edukado kaj Konsilado. 2014; 95: 297-304.