Kirurgioj por Peptic Ulcers

Peptika ulcer estas doloro sur la tegmento de via stomako aŭ duodeno. Malofte, peptika ulcero povas disvolvi ĝuste super via stomako en via ezofago. Kuracistoj vokas ĉi tiun tipon de peptika ulcero esofago.

La kaŭzo de la plimulto de peptikaj ulceroj estas H. pylori, bakteria infekto, kiu estis malkovrita en 1982 fare de du esploristoj, Barry Marshall kaj Robin Warren de Perth, Aŭstralio.

ĝi estis longdaŭra kredo en medicina instruado kaj praktiko, ke streso kaj vivstilo-faktoroj estis la ĉefaj kaŭzoj de peptika ulcer-malsano. Tamen, kiel menciis pli supre, traktado kun antibióticos kune kun aliaj kuraciloj ĝenerale resanigas peptajn ulcerojn. Ekzistas pluraj tipoj de kuraciloj uzataj por trakti peptikan ulceron. Via kuracisto decidos la plej bonan traktadon laŭ la kaŭzo de via peptika ulcer.

En multaj kazoj, traktado kun antibióticos kaj aliaj kuraciloj resanigas la ulcerojn rapide kaj efike. Erradiko de H. pylori malhelpas plej multajn ulcerojn rekuri. Kirurgia interveno estas malofta. Tamen, iuj homoj ne respondas al antibióticos preskribitaj por resanigi la ulceron, aŭ ili disvolvas komplikaĵojn de ulceroj kiel borado, sangrado kaj obstrukcioj. Ili eble postulas kirurgian intervenon.

Komplikoj De Ulcers

Perforado estas truo en la muro de via stomako aŭ malgranda intesto.

Bruligita ulcero estas tre grava kondiĉo, kie neproprita ulcero povas bruligi tra la muro de la stomako (aŭ aliajn areojn de la gastrointestinalo), permesante digestajn sukerojn kaj manĝaĵojn por penetri en la abdominalan kavon.

La sangado okazas se estas rompita sangoŝipo en la stomako aŭ malgranda intesto.

Ulceroj manĝis sian vojon en sangan vazon. Ĉi tio kaŭzos ruĝan aŭ nigran sangon en vomo aŭ en via tabureto.

Blokado okazas kiam manĝaĵo malhelpas movi de via stomako en vian duodonon. Uleroj situantaj ĉe la fino de la stomako, kie la duodeno (komenco de la malgranda intesto) estas alfiksita, povas kaŭzi ŝvelaĵon kaj skarriĝon, kiu povas mallarĝigi aŭ fermi la intestinan malfermon. Manĝaĵo tiam neebligas lasi la stomakon, rezultigante vomadon de la enhavo de la stomako.

Tipoj de Kirurgioj Disponeblaj

La tipoj de kirurgio, kiu povas esti faritaj por peptikaj ulceroj, estas vagotomio, pyloroplastio kaj antrectomio.

Vagotomio

En ĉi tiu kirurgio, unu aŭ pli da branĉoj de la vaguservo, kiu transdonas mesaĝojn de la cerbo al la stomako, estas tranĉita. Interrompi ĉi tiujn mesaĝojn reduktas la acidan sekrecion. Tamen, povas esti kromefikoj kiel severa, konstanta abdomina doloro, vomado aŭ diareo. La kirurgio povas ankaŭ malhelpi la stomakon malplenigantan. La plej nova variado de ĉi tiu kirurgio implikas tranĉi la nurajn partojn de la nervo, kiuj regas la acidajn sekretajn ĉelojn de la stomako. Ĉi tio evitas la partojn de la nervo kiu influas stomakon malplenigantan.

Antrectomio

En ĉi tiu kirurgio, la malsupera parto de la stomako (antrum) estas forigita.

Ĉi tiu sekcio de la stomako produktas hormonon kiu stimulas la stomakon por apartigi digestajn sukojn. Kelkfoje kirurgo ankaŭ povas forigi apudan parton de la stomako kiu sekretas pepsinon kaj acidaĵon. Vagotomio kutime fariĝas kune kun antrectomio.

Pyloroplastio

Ĉi tiu kirurgio pligrandigas la malfermon al la duodeno kaj malgranda intesto (pylorus), kiu ebligas stomakajn enhavojn pasi pli libere el la stomako. Vagotomio ankaŭ povas esti farita kune kun pyloroplastio.

Fontoj:
"Komunaj GI-Problemoj: Volumo 1." Usona Kolegio de Gastroenterologio. 22 Aug 2007

> "H. pylori kaj Peptic Ulcer." NIH-Publikaĵo Nr. 05-4225 Oktobro 2004. Naciaj Digestivaj Malsanoj-Informado-Clearinghouse (NDDIC). 22 Aug 2007

> "Kion mi bezonas scii pri Peptic Ulcers". NIH-Publikaĵo Nr. 05-5042 Oktobro 2004. Naciaj Digestivaj Malsanoj-Informado-Clearinghouse (NDDIC). 22 Aug 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Gvidlinio de Usona Kolegio de Gastroenterologio pri la Administrado de Helicobacter pylori Infection. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Usona Kolegio de Gastroenterologio. 22 Aug 2007