Se vi vojaĝos, ne forgesu vian malarion-meds
Ĉiu jaro, proksimume 1,700 kazoj de malario estas raportitaj en Usono, laŭ la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). La malsano, kiu iam estis elradikigita, revenis kiel rezultita de vojaĝantoj, kiuj alportis ĝin el eksterlande.
Hodiaŭ, vojaĝantoj povas preni singardecon prenante medikamentojn por antaŭvidi malarion-profilaxis. La vojaĝantoj devus vidi medicinan profesian por profilaxis antaŭ vojaĝo.
Malario estas grava malsano. Ĝi probable infektas pli ol 200 milionojn da homoj jare tutmonde, kaŭzante pli ol 600,000 mortojn.
Sanaj prizorgantoj proponos malsamajn drogojn bazitajn en vojaĝkondiĉo. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas: Malaron, Doksikiklon, Chlorokinon, Mefloquinon kaj Primaquinon. Ĉiu funkcias malsame. Iuj laboras pri specifa specio de plasmodio, kiu kaŭzas malarion ( P. falciparum , P. vivax , P. ovale , P. malariae , P. knowlesi). Kelkaj stratumoj estas imunaj al iuj kuraciloj. P sciiigxas ĉiufoje pli en problemo en kaj ĉirkaŭ Malajzio.
Plej multaj malarioj en Usono estas de vojaĝoj al Afriko, precipe Okcidenta Afriko. Tamen, la plej komuna ununura lando, kie malario estas akirita fare de usonaj vojaĝantoj, estas Hindujo. La malsano ankaŭ estas akirita en partoj de Latin-Ameriko, Ĉinio, Indonezio, kaj aliloke. Landoj eble ne havas malarion laŭlonge; Altaj altecoj, dezertoj, malvarmaj sezonoj, kaj malariaj erradikprogramoj povas malhelpi malarion.
La CDC provizas informojn por sanaj provizantoj pri kiuj drogoj laboras en ĉiu lando.
Jen kelkaj el la mitoj, kiuj eternigas riskon por malario:
Mito 1: Mi povas nur preni la meds se mi malsaniĝas.
Malario estas mortiga malsano. Falciparum malario povas rapide kaŭzi severan malsanon per perdo de konscio, kaptiloj, ŝoko, rena fiasko, malfacila spirado aŭ frapo.
Malfrua prizorgado povas signifi pli malbonajn rezultojn, kiuj povas signifi morton.
Medikamentadoj bezonas daŭri kelkfoje ĝis kvar semajnoj post revenado. Eĉ se vi sentas bone, vi povas disvolvi malariajn semajnojn, monatojn aŭ eĉ jaron poste. La kuraciloj ne devas esti haltitaj. Eble malfacile akiri traktadon kaj kuracan bezonon por malario. Pli bone estas uzi profilaxis, ol riski realan malsanon.
Mito 2: Mi povas komenci la medikamentojn kiam mi alvenos.
Kelkaj malariaj kuraciloj devas esti prenitaj dum unu al du semajnoj antaŭ ol alveni. (Mefloquine, Chloroquine)
Mito 3: Estas tro malfrue por komenci meds. Mi lasas baldaŭ.
Iuj medikamentoj povas esti komencitaj unu ĝis du tagoj antaŭ ol foriri. (Doksikiklino, Malarono, Primaquino)
Mito 4: Antaŭe mi havis malarion, mi estos bone.
Simple malario unufoje aŭ dufoje ne kreas imunecon.
Post multaj ripetitaj infektoj dum infanaĝo, iuj evoluigas partan imunecon, sed ĉi tiu imuneco pensas malfrui kiam persono forlasas malarion kaj ne ripetis re-infektojn. Aliaj ne havas malarion sufiĉe da tempo por disvolvi sufiĉan imunecon kaj do ili havas riskon sendepende.
Eĉ tiuj, kiuj havas genojn, kiuj protektas ilin kontraŭ malario, povas ankoraŭ malari, kiel homoj kun malsana ĉelo.
Mito 5: Mi iras hejmen, do mi estos bone.
Duono de malariaj kazoj en Usono estas inter tiuj, kiuj revenis al sia lando de origino kaj vizitis amikojn kaj familion. Unuaj kaj duaj generaciaj enmigrintoj havas plej grandan riskon. Eĉ tiuj, kiuj disvolvas partan imunecon dum infanaĝo, estos en risko.
Mito 6: Mi nur povas uzi la malariajn medojn, kiujn mi havis en alia loko.
Malsamaj lokoj bezonas malsamajn medikamentojn. Iuj areoj havas drogon-reziston. Iuj areoj havas malsamajn speciojn postulante malsamajn meds.
Mito 7: La kromefikoj ne valoras ĝin.
Se vi estos en reala risko por malario, la meds certe meritas ĝin.
Malario mortigas pli ol 600,000 homojn jare. Tio estas bela terura efiko de ne preni medikamentojn. Se vi bezonas la medikamentojn, vi bezonas la medikamentojn. Malsamaj medikamentoj havas malsamajn flankajn efikojn. Unu el la plej koncernaj kromefikoj estis alucinacioj kaj aliaj psikiatraj kaj mensaj sanaj zorgoj asociitaj kun mefloquino. Ĉi tiuj efikoj povas eviti plejparte prenante aliajn drogojn, kiuj ne rilatas. Chloroquino malofte asocias kun psikiatraj kromefikoj.
Aliaj drogoj ankaŭ povas esti asociitaj kun aliaj kromefikoj. Doksikiklino povas kaŭzi rimarkindajn brulvundojn kaj gastrointestajn problemojn. Primaquine estas problemo por tiuj kun G6PD-manko. Specifaj drogaj efikoj povas esti evitataj elektante malsama medikamento. La drogoj estas, plejparte, tre malsamaj. Flankaj efikoj de unu ne tradukas al kromefikoj por la aliaj drogoj. Diskuti kun via kuracisto vian riskon por malario kaj la kuraciloj, kiuj estas disponeblaj por vi fari la ĝustan elekton.
Mito 8: La medikamentoj faros min alucinate.
Ekzistas malsamaj malariaj medikamentoj kun malsamaj kromefikoj. Mefloquine, en aparta, povas kaŭzi nervozajn sistemajn ŝanĝojn kaj mensajn sanajn efikojn. Iuj tre maloftaj fojoj havas iujn psikiatrajn flankajn efikojn de kloroquino. Aliaj drogoj povas esti prenitaj se ĉi tio estas maltrankvilo.
Mito 9: Mi ne ricevos moskritajn mordojn.
Multaj ne rimarkas kiom da moskitoj mordas. Insekta repelisto sole ne povas malhelpi ĉiujn mordojn. En areoj kun altaj malariaj indicoj, tio povas esti danĝera. Tamen, insektulo repelita kun DEET, dormante sub lito retoj kaj fenestraj ekranoj, kaj evitante malgrandajn naĝejojn de ankoraŭ akvo helpas.
Mito 10: Malaria meds ne povas esti prenita dum gravedeco.
Fakte, malario estas multe pli malbona dum gravedeco. Estas drogoj kiuj povas esti uzataj kiel profilaxis en gravedeco.