Barato vidis eksplodon de japana encefalitis (JE) en la somero de 2014 kun multaj mortoj. En 2015, la viruso revenis. Kvankam estas vakcino, mortoj leviĝis de 41 en 2010 ĝis 160 en 2014, kun 5-fold pliigo en la nombro de raportita kazo en Assam en la nordoriento de Barato. Ankaŭ ekzistis almenaŭ 60 mortoj en Okcidenta Bengala.
Ŝanĝoj en klimato - kun kreskantaj temperaturoj kaj pluvoj ŝanĝiĝoj - povus esti pliigita JE-transdono. Ĉi tio estas parte, ĉar pli varmaj temperaturoj permesas pli da rizo kreski, kun pli da akvo en rizo-paddioj, kiu kondukas al pli da moskitoj. La malsano ankaŭ okazas poste en la jaro nun, kiam Culex moskitoj daŭras pli longan, ne nur de majo ĝis julio, sed nun ĝis novembro.
Kio estas la malsano kiel?
Plej multaj homoj infektitaj kun JE ne malsaniĝas. Nur 1% havas iujn simptomojn. Tiuj, kiuj efektivigas simptomojn, kutime disvolvas ilin 5-15 tagojn post la moskito mordita. Komenca simptomoj inkluzivas febron, kapdoloron, vomadon.
Dum la sekvaj tagoj, iuj disvolvos pli gravan malsanon, proksimume 1 en 250. Ĉi tio povas inkluzivi malfortecon, eĉ paralizon, aliajn neurologiajn aŭ movajn simptomojn. Ĉi tiuj simptomoj similas al Parkinson kun frostitaj vizaĝoj, tremoj kaj stereotipaj movadoj (precipe kruela rigideco kaj koreaatetota movado).
Povas esti paralizo - kiu estas akra kaj flaccida kaj sekve similas al polio. Povoj okazas.
Kio okazas?
Inter tiuj, kiuj disvolvas encefalitojn, 20-30% mortas. De tiuj, kiuj postvivas, 30-50% daŭre havas mensajn / neŭrologiajn aŭ psikiatrajn simptomojn.
Kiel ĝi Disvastiĝas?
La viruso disvastiĝas per moskitoj, speciale de Culex tritaeniorhynchus kaj Culex vishnui (precipe en Hindujo tiel kiel Srilanko kaj Tajlando).
Ĉi tiu malsano estas plej ofte en Sudorienta Azio kaj Orienta Azio. La malsano okazas en 24 landoj en Azio kaj la Okcidenta Pacifika regiono, kie loĝas 3 miliardoj da homoj. La malsano ne troviĝas en multaj urbaj areoj, precipe en landoj kiel Japanio, kie ĝi estis sub kontrolo, same kiel Koreio kie estis amasa vakcinado.
En multaj lokoj, transdono estas sezona - somero kaj falo.
La viruso estas subtenata inter moskitoj kaj porkoj, same kiel iuj birdoj. Homoj estas "mortintoj de la mortintoj", kiuj signifas, ke ili ne povas transdoni infektojn (ĉar la virusaj niveloj restas tro malaltaj en nia sango por ke moskitoj transdonu al iu ajn alia). Ĉevaloj kaj foje brutaro ankaŭ evoluigas mortintajn infektojn, kiuj povas esti mortigaj, sed kiuj ankaŭ ne transdonas la infekton. Estas maltrankvilo, ke, havante porkan agrikulturon proksime al homoj, ni riskas disvastigi JE al homoj.
Kiel ĝi estas diagnozita?
Diagnóstico estas farita per klinika ekzameno kaj historio kaj poste konfirmita per laboratoriaj provoj. Sango aŭ cerabrospeca fluido povas esti provita por fruaj antikorpoj (IgM), kiuj aperas 3-8 tagojn post kiam la malsano komenciĝis kaj daŭrigos ĝis 1-3 monatoj aŭ pli post la malsano.
La cerabrosa fluido ankaŭ montros moderan alton en blankaj globuloj (kun limfocitoj), normala glukozo kaj iomete levita proteino.
Sango montros moderan alton en blankaj globuloj, faligas ruĝajn globulojn kaj natrio. MRI povas montri ŝanĝojn en la tavolo tiel kiel eble la basalaj ganglioj, mezepoj, ponoj kaj medulinoj.
Ĉu Estas Vakcino?
Estas vakcino. La usona vakcino estas 2-doza vakcino dosita 28 tagojn aparte kun la fina dozo 1 semajno aŭ pli antaŭ vojaĝo. Ĝi rekomendas nur por tiuj, kiuj vojaĝos ekster urbaj areoj dum almenaŭ 1 monato dum la JE-transdono. Ĝi estas licencita por tiuj 2 monatoj kaj pli aĝa. Kolektiga dozo povas esti donita 1 jaron poste se ĝi daŭras ekspozicion por tiuj pli ol 17 jaroj, sed ĝi ne scias, ĉu necesaj eksplodoj.
Estas aliaj vakcinoj kiuj ankaŭ estas uzataj en endemiaj areoj.
Ĉu Estas Traktado?
Ne estas specifa traktado. Hospitado por subtena prizorgado (fluidoj, doloroj) ofte bezonas.
Kiel Eviti Infekton:
- Eviti areojn kun konata transdono
- Uzi insektan repeliston kiu inkluzivas DEET
- Vestu longajn manikojn kaj pantalonojn
- Esti vakcinita se konvene
- Eviti iri ekstere en tempoj kiam estas la plej multaj moskitoj
- Dormu sub lito reto, uzu aero kondiĉita se eble kaj fermi fenestrojn kaj ekranojn