Adenoidektomio estas la kirurgia forigo de la adenoidoj. La temo de ĉu adenoidoj devas esti forigita aŭ ne estis temo de diskutado en la medicina komunumo. La diskutado rezultis de ofte plenumitaj nenecesaj adenoidektomioj , same kiel tonsillectomioj , kiuj kelkfoje estis kombinitaj en unu kirurgio. Malgraŭ la diskutado, la medicina komunumo ankoraŭ subtenas la forigon de la adenoidoj sub iuj cirkonstancoj.
Dum iuj kuracistoj ankoraŭ ŝatas forigi ambaŭ la tonsilojn kaj la adenoidojn samtempe, ambaŭ devus esti rigarditaj aparte antaŭ determini ĉu ili devas esti forigitaj. Pro tio ke la adenoidoj kroĉas kun aĝo, plej multaj adenoidektoj estas faritaj sur malgrandaj infanoj.
Kondiĉoj kiuj postulas tujan forigon de la adenoidoj inkluzivas:
- Severa obstrukco de la aera vojo
- Kancero de la tonsilo
- Sangado de la adenoidoj, kiuj ne povas esti haltitaj
La kuracisto ankaŭ povas rekomendi adenoidektomion por elektaj, ne-emerĝaj kialoj. En ĉi tiuj cirkonstancoj, la kuracisto komparas la riskojn kaj avantaĝojn de la kirurgio.
Razoj por elektema adenoidektomio inkluzivas:
- Adenoides plilongigitaj (hipertrofio adenoide) kaŭzante apnea de dormo
- Adenoidoj plilongigitaj kaŭzante obstrukciojn de la etusta kanono ; Aŭdaj tuboj eble ankaŭ devas esti metitaj
- Kronika sinusito, kiu ne respondas al antaŭa medicina administrado
- Inkluzivaj aŭdaj infektoj ( otitiskomunikiloj )
Antaŭ Adenoidectomio
Antaŭ kirurgio, la kuracisto diros al vi eviti doni viajn infanajn medikamentojn kiel ibuprofeno aŭ aspirino unu semajnon antaŭ la kirurgio programita. Ĉi tiuj kuraciloj pliigas la riskon de troa sangrado dum la kirurgio kaj hemorragado post la kirurgio. Se via infano estas ĉiutagaj medikamentadoj, vi ankaŭ volas demandi al via kuracisto se ekzistas aliaj kuraciloj, kiujn vi ne donu al li la tagon de la kirurgio .
La kirurgia centro vokos sciigi, kiom da tempo la kirurgio okazos. Ĉar vomado kaj aspiro estas risko por iu ajn suferanta anestezon, vi ankaŭ ricevos instrukciojn pri manĝado kaj trinkado de via infano. Kutime manĝi kaj trinki devas eviti post noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio.
En la Hospitalo
Kiam vi alvenos al la hospitalo aŭ kirurgia centro, vi devos kontroli. Vi volas alporti iujn ludilojn aŭ aferojn por via infano fari dum vi atendas la kirurgion. Se via infano estas infano, alportu botelon aŭ sippy-cupon kaj kromajn vindotukojn kun vi. Dum vi ricevas tempon por ke la kirurgio okazas, via nomumo estas bazita laŭ estimita tempo de via proceduro kaj la kirurgioj okazantaj pli frue en la tago. Estu preta atendi.
En iu momento, oni petos vin kompletigi kompletan sanan historion por helpi vian kuracistan teamon por doni al via infano la plej bonan zorgon ebla. Certigu informi vian kuraciston se la paciento aŭ parenco iam reagis al anestezo. Raporti ajnajn alergiojn inkluzive de alergioj al latekso, kiu estas uzata en iuj kuraciloj.
Antaŭ la proceduro, flegistino prenos iujn esencajn signojn, ( sangopremo , kuraĝezo, temperaturo, spira ritmo kaj oksigena saturado ), por havi ion por kompari post-kirurgiajn rezultojn.
Kelkfoje la paciento povas doni kuracadon sedante por redukti la angoron antaŭ la kirurgio. La medikamento ofte uzata estas nomita Versed (midazolam). Ĉi tio ne ĉiam estas permesata de iuj kuracistoj, sed ĝi povas helpi malstreĉiĝi vian infanon kaj helpi lin por ne memori la malagrablan sperton.
La kirurgo povos forigi la adenoidojn per la buŝo per kelkaj malgrandaj incisiones. La kirurgo kuraĝigos la lokon kiam la adenoidoj estas forigitaj; ĉi tio implikas detrui la ŝtofojn en la areo por deteni la sangadon. Adenoidektomio ĝenerale nur prenos ĉirkaŭ 20 minutojn.
Post la kirurgio, via infano estos prenita al la PACU (post-anestezo-zorgo-unuo) por esti registrita de registrita flegistino ĝis li pretas iri hejmen.
La flegistino rigardos, kiel dormas via infano, kiom proksime liaj esencaj signoj estas por tiuj, kiuj estas prenitaj antaŭ la kirurgio, se li doloris, kaj se li povas manĝi kaj trinki sen vomado.
Prizorgante Vian Infanon Post Adenoidektomio
Post reveni hejmen, via infano povas rekomenci sian regula dieton krom se li ankaŭ havas tonsillectomion aŭ suferas naŭzon kaj vomadon. Se naŭzo kaj vomado estas afero, ĝi estas plej bone subteni malpezajn likvojn , kiel supo buljono, akvo kaj apple suko. Se la doloro estas afero, molaj manĝaĵoj devas esti uzataj. Unue, evitu kitriajn sukojn, ĉar ĉi tiuj povas kaŭzi koleron kaj lakton, kiu povas kontribui al mucosproduktado. Se kotuloj aŭ freŝa sango estas videblaj en la nazo aŭ gorĝo (aparte de sango-tingita sputo) vi devas iri al la hospitalo tuj.
Via kuracisto aŭ kuracisto donos al vi tre specifajn instrukciojn pri zorgado pri via infano hejme. Ĉi tiuj instrukcioj devas esti sekvataj ĝuste. Ĝenerale, vi devas kontroli la fluidan staton de via infano per konstanta vomado aŭ rifuzo por trinki fluidojn. Seka fendita lipoj, ne larmoj, kaj malgranda urino estas ĉiuj signoj de malhidratigo kaj devas raporti al kuracisto de via infano. Aliaj aferoj la kuracisto devas esti sciigita pri inkluzivi pezan sangadon, febron kaj troan doloron.
Ŝvelaĵo ĉe la retejo eble kaŭzas la voĉon ŝanĝi. Ĉi tio estas normala. Tamen, se la ŝanĝo daŭras post kelkaj semajnoj, sercxu la helpon de kuracisto por ke via infano povu esti kontrolita por malŝarĝa insuficiencia (la nepra fermo de muskolo en la dorso de la buŝo).
Infanoj devas rifuzi de sportoj kaj troa aktiveco dum reakiro. Ankaŭ, dum 2 semajnoj, faru tion, kion vi povas por eviti ke via infano eniras en kontakton kun homoj, kiuj havas spirajn infektojn. Vi devas konservi vian infanon hejme de la lernejo dum almenaŭ unu semajno aŭ laŭ via doktoro.
Fontoj:
Medline Alpago. Remeno Adenoide. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003011.htm
Fondo de Nemours. Ampleksa Adenoidoj http://kidshealth.org/parent/medical/ears/adenoids.html#
Paradizo, JL, Tonsillectomio kaj adenoidektomio en infanoj. http://www.uptodate.com/home/index.html (abono postulita)