Aŭdora Tubo
La eustika tubo aŭ aŭdiga tubo konektas la mezan orelon al la nasofaringo, kiu estas la supra parto de la gorĝo malantaŭ la nazo. La tubo situas ĝuste super la planko de la meza orelo kaj havas triangulajn ovalajn formojn ĉe ambaŭ finoj. Osto, kartilago kaj fibrosa ŝtofo formas la etustan tubon. Ene de la tubo mem, ankaŭ ekzistas malsamaj surfacoj, la supra parto de la tubo estas glata, dum la funda parto de la tubo enhavas cilojn aŭ harojn-strukturojn.
Diferencoj de Eustaj Tuboj en Infanoj kaj Plenkreskuloj
Tubo-grandeco en infaninoj estas proksimume 17.5 mm, kiu tiam daŭre kreskas ĝis ĉirkaŭ 37.5 mm kiam atingas plenkreskulon.
Angulo de la tubo en infaninoj kaj infanoj estas nur proksimume 10 gradoj el la horizontala ebenaĵo de la okulo-orelo (Frankfort). Ĉi tio diferencas en plenaĝa, kie la angulo estas pli abrupta je proksimume 45 gradoj. Ĉi tiu diferenco de 30 gradoj estas konsiderata kiel unu el la faktoroj, kiuj pliigas la riskon de infanoj evoluantaj meza orefunkcio.
Efektiveco de muskolo ankaŭ diferencas en infanoj kaj plenkreskuloj. Estas 4 muskoloj kiuj kontribuas al la malfermo kaj fermo de la etusta kanono: tensora veli-palatino, levanto veli-palatino, salpingopharyngeo kaj tensora timpano. Ĉe ĉi tiuj muskoloj estas pli pasivaj, dum en plenkreskuloj, ili havas pli aktivan intereson. Ĉi tiu diferenco ankaŭ pensas kontribui al pliigita risko por infanoj evoluantaj meza orela disfunkciado.
Funkcio de Eustaj Tuboj
La eustika tubo estas plej ofte konata pro sia rolo en egaleco de premo ene de la meza orelo. Ĉi tio ja estas grava rolo, tamen la eustika tubo servas la jenajn tri listojn:
- Premo egaleco de la meza orelo
- Drenante la duonan spacon
- Protektante la duonan orelon por bakterioj aŭ virusoj
En mezumo la eustika tubo malfermas 1 ĝis 2 fojojn ĉiun horon. Kiam ĝi estas malfermita, ĝi kutime restas nur malfermita por ĉirkaŭ 0,3 ĝis 0,5 sekundoj. La eustika tubo tamen malfermiĝas pli ofte kaj dum pli longa daŭro kiam oscedas.
Premo Egaligo
Atmosfera premo ŝanĝas kiam vi ŝanĝiĝas alte kaj kiel la vetero ŝanĝas. Kiam la atmosfera premo ŝanĝas, la orela tamburo ŝanĝas formon pro neegala taksado en la meza orelo. Sen egaleco de la premo, la orela tamburo ne povas respondi al sono sammaniere kaj via aŭdienco estas tuŝita. Se la premo en la meza orelo ne estas egaligita kaj pli granda premo estas aplikita, vi povas sperti doloro kaj en ekstremaj okazoj povas rompi aŭditan tamburon . Kiam via orelo egalas, vi povas sperti "ŝpruciĝantan" senton.
Clearance de la Meza Orelo
Por subteni taŭgan funkciadon de la meza orelo, la spaco bezonas esti libera de fluida kaj aliaj ruboj. Malgrandaj haraj strukturoj, konataj kiel cilioj, aktive movas materialon al la malfermo de la etusta kanono. Ĉi tiu procezo ne dependas de graveco kaj okazos kutime krom se ekzistas problemo kun la mekanismo; kiel en disja ciliario diskoj.
Unufoje en la meza orelo, la fundo de la tubo havas mucuson kaj cilojn, kiuj batas (aŭ movas reen kaj antaŭen en ondo kiel movado); movante la materialon malsupren la eustikan tubon al la dorso de la gorĝo.
Pluraj aĵoj povas influi la normalan funkcion de ĉi tiu procezo ŝanĝante la viscosidad, aŭ dikecon de la muko en la etusta kanono. Ekzemploj de malordoj kiuj povas ŝanĝi la dikecon de la muko inkluzivas: fizikan fibrosis, otitison kaj sinusiton . Bakteriaj kaj viraj infektoj ankaŭ povas influi la normalan funkcion de ĉi tiu procezo kaj eble daŭriĝos ĝis 1 monato post rekuperi por normala funkcio de cilioj por reveni.
Aliaj obstakloj ankaŭ povas kaŝi aŭ parte bloki la etustikan tubon malfermantan en la dorso de la gorĝo. Adenoidoj kaj adenoidoj plilongigitaj en malgrandaj infanoj povas esti kaŭzo de ĉi tiu blokado.
Se necese, adenoidektomio povas esti plenumita por liberigi spacon ĉirkaŭ la etustika tubo.
Protekto
Sub normalaj cirkonstancoj fermiĝas la malfermo de la etusta kanono en la dorso de la gorĝo. Ĉi tio utilas 3 protektajn funkciojn:
- Baro al bakterioj kaj virusoj de supreniri la etustan tubon
- Malhelpas sonon de vokalo de vojaĝo al la meza aŭdaca spaco
- Helpu dispekti sonan premon en la meza orelo kiel rezulto de vere laŭtaj sonoj
Ĉi tiu protekto estas interrompita de malordoj, kiuj kaŭzas la eustanian tubon malfermantan en la dorso de la gorĝo resti malfermita. Malsa eustika tubo estas ekzemplo de ĉi tio kaj estas vaste agnoskita per tio, ke ĝi rakontas pri aŭtofono aŭ nekutime laŭta aŭdienco de propra voĉo aŭ spirado.
Vojoj por Malfermi la Eustanian Tubon
Kiam vi ŝanĝiĝas alte, ĝi estas komune sperti ŝtopitajn orelojn . Dum komence ĉi tiu sento estas nur ĝeno, sen taŭga egaleco, doloro povas disvolvi kiel vi daŭre ŝanĝas altecon. Por malpezigi la senton aŭ doloron, vi devas indukti malfermon de la etusta kanono. Jen kelkaj metodoj por provi:
- ĝemante
- tondi
- maĉgumo
- Manovro de Toynbeo - glutante dum vi elpremas vian nazon fermita
Fontoj:
Aŭ'Reilly, RC & Levi, J. (2015). Otolaryngology de Cummings. 6a ed. Anatomio kaj Fiziologio de la Eustachia Tubo. Alvenita la 2/21/2016 el http://www.clinicalkey.com (Abono Bezonata)
Siebert, JW & Danner, CJ (2006). Funkcio de Eustachia Tubo kaj Meza Orelo. Otolaryngologic Klinikoj de Nordameriko. 39 (6), 1221-1235.