Kion Vi Devas Scii Pri Ĉi tiu Rekta Forigo Procedo
Prepari por proktektekto implikas unue lerni, kio ĝi estas. Plej ofte, ĉi tiu kirurgio estas elektita por trakti kolonajn aŭ rectalajn kancerojn , sed ankaŭ povas esti uzata por trakti homojn kun progresintaj irritablaj intestaj malsanoj kiel ekzemple Crohn aŭ ulcerative colitis.
La lastaj ses aŭ tiel coloj de via kolono estas nomata via rekta. Kontraste kun la resto de la kolono, la rekta havas kuŝejon kiel rezervo por tabureto kaj la analfluo (la anuso), kie tabureto estas forpelita de via korpo.
Ŝancoj vi neniam aŭdis la terminon " proktectomio " krom se vi aŭ amato bezonas ĉi tiun kirurgion, kie la tuta rekta forigo.
Tipoj de Proktectomaj Surguroj
Estas multaj malsamaj tipoj de kirurgioj por kancero de kolono, kie via rekto estas forigita. Via kirurgo uzas la stadion , gradon, lokon kaj grandecon de via kancero por determini la plej bonajn kirurgiajn eblojn en via kazo. Se la tumoroj estas izolitaj al la rekta sola, via kirurgo povas kuraĝigi proktectomion per la anuso, kiu estas nomata transanala proktectomio.
Se vi postulas parton de via kolono forigita, vi suspektis ke la giganta gangfunkcio partoprenas , aŭ havas lokajn areojn de metastasis, kiuj bezonas forigon, vi povas ricevi la proktectomion kiel parto de kirurgio nomata malalta abdominoperina analizo. En ĉi tiu kirurgio, la kuracisto malfermas vian abdomenon por ke li aŭ ŝi povas visualizi kaj forigi plurajn porciojn de intestoj kaj ĉirkaŭaj ŝtofoj (kiel gimnaj nodoj) por provizi al vi klarajn kancerojn kaj plibonigitan rezulton.
Preskaŭ ĉiuj malaltaj abdominoperinealaj resekcioj finiĝas kun anal-fermo, kiu postulos permanenta ostomio por tabureto forigo.
Ĉu mi povas ankoraŭ movi miajn vualojn?
Krom se via proktectomio inkluzivis analoklanĉadon, vi devus movi viajn internajxojn kiel ĉiam sekvante la kirurgion. Dependanta de kio parto de via kolono estis forigita kune kun via rekta, la kirurgo havas kelkajn malsamajn eblojn por helpi restaŭri viajn normalajn intestojn.
Sekvante vian proktectomion, li aŭ ŝi povas preni la restan parton de via kolono kaj kirurgie konekti ĝin al via anuso. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas coloana anastomosis, kiu ebligas al vi daŭre movi viajn internajxojn, kiel vi ĉiam faris. Dum la kirurgio, la fina parto de via kolono estas kirurgie ŝanĝita por krei novan rezervujon por tabureja kolekto kiu imitas vian malnovan rektan.
Kirurgia Preparado
Via kuracisto preskribos regulinformon antaŭ via kirurgio. Ĉar la kirurgo tranĉos vian rektan kaj eble vian kolonon, la internajxoj devas esti purigitaj de ĉiuj taburetoj kaj malŝparoj antaŭ la kirurgio. Vi povas ankaŭ esti postulita preni antibióticos por helpi malpliigi vian riskon de post-operativa infekto. Same, nepre diskuti iun ajn preskribon kaj super-la-nombrilajn medikamentojn, kiujn vi prenas, ĉar iuj eble devas esti haltitaj. Se vi prenas kuracilojn por malhelpi vian sangon, vi devos diskuti la riskojn de ĉesigi ĉi tiujn kuracilojn por la kirurgio kun via kardiologo aŭ la kuracisto, kiu preskribas ilin.
La tago antaŭ la kirurgio, la kirurgo petos vin ĉesi manĝi kaj trinki dum certa tempo. Se vi fumas aŭ uzas maĉi tabakon, vi devos ĉesi ĉi tion.
Hospitigo kaj Reakiro
Via malsanuleco kaj reakiro dependas de kia speco de proktectomia kirurgio vi havas. La averaĝa hospitala estado estas inter kvar kaj sep tagoj (barataj komplikaĵoj) kaj via reakiro ĉe hejmo povus daŭri ĝis ses semajnoj. Dum via malŝarĝo de la hospitalo, via kirurgo provizos edukadon pri viaj post-operaciaj limigoj, kiuj povus inkluzivi fizikajn limigojn, kiel leviĝinte aŭ malstreĉiĝante de sekso ĝis dietajn limigojn ĝis vi plene rekuperiĝos. Vi eble eĉ havus provizorajn ostomojn dum kelkaj monatoj dum via kolono kuracas - aŭ vi povus iri hejmen kun permanenta ostomio se via anuso estis kirurgie fermita.
Vi eble volas konsideri kelkajn antaŭ-aranĝojn hejme por fari pli facilaĵojn al via reveno de la hospitalo. Ekzemple, establi, kies familianoj aŭ amikoj estos haveblaj por helpi vin kun nutraĵoj aŭ aliaj hejmaj taskoj. Aliaj faktoroj por konsideri dum vi rekuperas hejme inkluzivas:
- Kiu zorgos pri viaj infanoj, dependaj aŭ maskotoj?
- Se vi havas multistran hejmon, ĉu vi povas movi vian liton al pli malalta nivelo ĝis vi povos sekure negoci la ŝtuparon?
- Metu ĉiujn viajn bezonojn proksime al via lito aŭ sofo en la hejmo. Iu tiel simpla kiel kuranta supre la ŝtuparoj ekpreni ŝarĝan ŝnuron ŝajnas nesuperebla kiam vi unue alvenos hejmen.
- Certiĝu, ke vi havas multajn medikamentojn haveblajn se vi prenos rutinajn receptojn. Ricevu viajn refildojn antaŭ ol vi eniros la hospitalon por kirurgio. Same, se viaj kirurgoj sendos vin hejmen kun painkillers, ricevu la recepton plenan kaj preta survoje hejmen de la hospitalo.
- Certiĝu, ke vi havas multe da facilaj manĝoj haveblaj, eĉ se tio signifas kuiri kaj frostigi iujn manĝojn antaŭen.
Proktektomaj Risoj
Forigo de la rekta estas grava kirurgio. La riskoj estas grandigitaj se vi havas antaŭ-ekzistantan medicinan kondiĉon, kiel diabeto. Antaŭ subskribi vian konsenton por la kirurgio, la anestesiologo kaj via kirurgo revizios ĉi tiujn riskojn kun vi, kiuj povus riski:
- Bledado (dum aŭ post la proceduro)
- Infekto
- Seksaj malfacilaĵoj (eréctila disfuncio, vagina sekeco)
- Problemoj kun elimini (urinado aŭ movado de viaj internajxoj )
Nepre demandu, se vi ne komprenas iun parton de la preparado, kirurgio, reakiro aŭ eblaj komplikaĵoj antaŭ via kirurgia dato.
> Fontoj:
> Usona Kancero-Socio. (nd). Kirurgio por Colorektala Kancero.
> Khaikin, M. (2009). Laparoscópica Kontraŭa Malferma Proktektomio por Rektala Kancero: Pacienca Elfaro kaj Onkologia Adekco. Kirurgiaj Laparoscopio, Endoscopio, kaj Perfektaj Teknikoj. 19 (2): 118-22.