Bariatria kirurgio estas termino kiu aplikas al kelkaj kirurgiaj proceduroj, kiuj estis evoluigitaj por trakti obesidad kaj kirurgie indukti pezan perdon. Unu el ĉi tiuj proceduroj estas gastrika bando.
Kiel Ĝi Funkcias
Gastrika grupo-komune nomata "rond-bando" kiam farita laparoscopie-estas formo de bariatria kirurgio. Kun la proceduro de la bando gástrica, kiu kutimas esti farita laparoscópicamente , ĝi metas bandon ĉirkaŭ la stomako, dividante la stomako en du bolsas: malgranda supra punkto lokita super la bando, kaj pli malalta poŝo sub la bando.
La malgranda poŝo limigas la manĝaĵon, kiun oni povas manĝi ĉe ĉiu sidado, kaj tiel kaŭzas senton de pleneco kun malpli da manĝaĵo.
La grupo povas esti ĝustigita per injektado aŭ forigo de salino de ĝi, tiel malpliiĝanta aŭ pliiĝanta la grandecon de la malfermo inter la du partoj de la stomako. La bando estas forprenebla kaj ne ŝanĝas konstante la anatomion de la stomako aŭ digestiva vojo.
Gastrika grupo falas sub la kategorion de "restriktivaj" peza perdo de kirurgiaj proceduroj, ĉar ĝi malpliigas aŭ limigas la efikan kapablon de la stomako por ricevi manĝaĵon.
Efikeco
En sistema revizio de studoj, kiuj estis eldonitaj ĝis nun, unu grupo de esploristoj trovis, ke raportis troa pezo-perdo kun gastrikaj bandoj, estis 45% averaĝa, kun redukto en Tipo 2 diabeto- taksoj de 28.6%. La redukto en la imposto de hipertensio (alta sangopremo) estis 17.4% kun gastrika bando, kaj la redukto de hiperlipidemia (alta kolesterolo) estis 22.7%.
Ĉi tiuj nombroj estis malpli ol tiuj viditaj per la gastrikaj preterpasoj kaj gastrikaj manieroj.
Malgraŭ la evidenteco ĝis nun, tamen, pli longtempaj sekvaj studoj bezonas, ĉar neniu studoj pri bariatria kirurgio ŝajnas raporti rezultojn pli ol kvin jarojn. Tiel, kvankam la komencaj pezaj nombroj estas konataj, kio ne scias estas kiom da pezo perdiĝas dum sep aŭ dek jaroj aŭ eĉ pli.
Kromefikoj
Laŭ la Amerika Socio por Metabola kaj Bariatria Kirurgio, iuj el la postsekvaj efektoj, kiel "dumping-sindromo" kaj diareo, asociitaj kun aliaj bariatraj kirurgio-proceduroj kiel gastrikaj preterpasoj ne atendas esti asociitaj kun laparoscopika ĝustila bando. Konstupacio, tamen, eble pli verŝajne okazas.
Pacientoj, kiuj havas gastrikajn bandojn, povas ankaŭ sperti disfagion (malfacilaĵo englutado), precipe post kiam la bando streĉiĝos aŭ "ĝustigita".
Kun restriktaj pezoj-perdo-proceduroj kiel ekzemple gastrik-bandado, malabsorción-sindromo ne okazas, pro tio, ke manĝaĵo manĝata fine faras la vojon de la supra poŝo en la malsuperan sakon, kie ĝi tiam estas sorbita kutime kiel ĝi trapasas la malgranda intesto kaj la resto de la digestiva sistemo.
Tamen, pro reduktita manĝaĵo (tio estas, antaŭ ĉio, la punkto de ĉi tiu procedo), nutraj mankoj povas okazi, kaj, kiel minimuma, rekomendas, ke gastrikaj pacientoj prenas kompletan multivitamon ĉiutage. Aliaj nutraj suplementoj povas esti rekomendataj bazitaj sur individuaj paciencaj bezonoj, kaj proksima sekvado kun kuracisto estas esenca.
Fontoj:
Amerika Socio pri Bariatria Kirurgio Publika / Profesia Edukada Komitato. Bariatria kirurgio: postoperaj koncernoj. Eldonita februaro 2008.
Arteburn DE, Fisher DP. La nuna stato de la evidenteco por bariatria kirurgio. Eldonejo. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, majo HG, et al. Longtempa sekvado post bariatria kirurgio: sistema revizio. JAMA 2014; 312: 934-942.