Iru tra la kuŝejoj de via loka apoteko, kaj vi rimarkos aron da kontraŭ-la-nombrilo antibióticos en formo de kremoj, salvoj kaj ungventoj (pensu Neosporin kaj Polysporin). Tamen, nur ĉar vi povas libere aĉeti ĉi tiujn produktojn kaj apliki ilin ad libitum ne signifas, ke ili funkcias bone. Plue, la netaŭga uzo de tópicos antibióticos povas kaŭzi publikan sanon-danĝeron en la formo de pliigita antibiótica rezisto .
Entute, tajaj antibióticos havas tre malmultajn konvenajn (evidentecajn) uzojn.
Akno
Kiam kutime trakti aknon, topikaj antibióticos ne devus esti uzataj kiel sola traktado (monoterapio) dum pli ol 3 monatoj.
Milda al modera akno povas esti traktita kun tópicos antibióticos kiel clindamicina, eritromicino kaj tetraciclino krom benzoilo-perksido. Kiam uzita en kombinaĵo. benzoila perksido kaj tópicos antibióticos reduktas la riskon, ke eksterordinaraj varoj de Propionibacterium acnes (P. acnes) emerĝos. Notinde, P. acnes estas malrapida kaj gram-pozitiva bakterio, kiu kontribuas al la disvolviĝo de akneo.
Clindamikino verŝajne estas pli efika ol eritromicino kiam traktas aknon longtempe. Krome, la clindamicina estis ligita al malpliigoj en la nombro da nigraj kapoj (komikomoj kaj mikrokutonoj) tipaj de akno. Krom esti kombinita kun benzoilo-perksido, klijamikino ankaŭ povas esti kombinita kun tretinoino por la traktado de akneo.
Alia tópica antibiótico kiu povas uzi por trakti aknon aŭ sola aŭ en kombino kun aliaj drogoj estas dapsone. Kurioze, dapsone estis origine uzita por trakti homojn kun lepro kiam kuracistoj rimarkis, ke ĝi ankaŭ reduktis aknon. Kontraste kun parola dapsoneo, kiu povas kaŭzi potenciale fatalajn hemolitajn anemiojn en homoj kun G6PD-manko; Tamen, tópica dapsono estas sekura ĉar ĝi ne estas sorbita en la sangon.
En rilata noto, kiam oni kutimas trakti aknon, iuj topikaj antibióticos ne nur batas bakterian infekton sed ankaŭ reduktas ŝvelaĵon.
Vundoj
En la 1960-aj jaroj kaj 1970-aj jaroj, kuracistoj malkovris, ke apliko de topikaj antibióticos al kirurgiaj vundoj draste malpliiĝis la riskon de infekto. Krome, la humida medio en parto establita per la apliko de topikaj antibióticos promociis resanigon. Pli ĵus, malpli evidenteco sugestas, ke tópicos antibióticos neebligas infekton en vundoj. Tamen multaj farmacioj ankoraŭ vendas topikajn antibiótikojn kun la promeso, ke ili helpas batali infekton.
Ĉar almenaŭ du kialoj, la uzo de tajpaj antibióticos povas esti sekura. Unue, tajpaj antibióticos kaj aliaj antibióticos uzataj kun vundaj zorgoj kontribuas al la apero de antibióticos-imunaj bakterioj, plej precipe MRSA . Due, homoj ofte disvolvas alergion al topikaj antibióticos kiel neomikino kaj bacitraceno. Ĉi tiuj alergiaj reagoj aperas kiel dermatitis aŭ haŭta inflamo kaj povas esti difektita per daŭra apliko de topikaj antibióticos, kiuj ofte okazas kun vundita zorgo.
La decido, ĉu uzi tajpajn antibiótikojn por vundo zorgas, estus pli bone lasita al via kuracisto. En definitiva, la antibióticos tópicos probable helpas nur malgranda subaro de pacientoj kun vundoj kiel tiuj kiuj estas inmunocompromitadas aŭ ili havas diabeton.
Krome, kun plej malgrandaj murdaj kirurgiaj vundoj kreitaj dum aseptika proceduro kiel haŭto biopsio-topikaj antibiótikoj estas verŝajne senŝeligitaj.
Impetigo
Impetigo estas komuna haŭto aŭ mola histo infekto kutime kaŭzita de staph aŭ strepaj bakterioj. En la 1980-aj jaroj kaj 1990-aj jaroj, la tópica antibiótica mupirocino estis konsiderita pli bona ol neomikino aŭ polimioxino dum traktado de impetigo. Nuntempe, pro la kresko de MRSA kaj aliaj tipoj de antibióticos-imunaj bakterioj, mupirocin estas senutila en multaj kazoj de impetigo. Fakte, se vi havas haŭton aŭ molajn histo-infektojn, via kuracisto verŝajne preskribos vin parola antibiótico kiel Keflex aŭ Trimethoprim-Sulfamethoxazol (TMP-SMX), kiu estas aktiva kontraŭ MRSA.
En konkludo, tajaj antibióticos havas tre limigitajn medicinajn uzojn. Plej bone, kiam vi aĉetas topikajn antibiótikojn por mem-kuracado, vi probable perdos vian monon. Ĉe plej malbona, vi kontribuas al antibiótica rezisto kaj haŭta alergio.
Fontoj:
Bhatia A, Maisonneuve JF, Persing DH. PROPIONIBACTERIĜOJ KONOJ kaj KONIKAJ ENKONOJ. En: Mezlernejo de Medicino (Usona) Forumo pri Microbiaj Minacoj; Knobler SL, Aŭ'Connor S, Lemon SM, et al., Redaktistoj. La infekta etiologio de kronikaj malsanoj: difini la rilaton, plibonigi la esploradon kaj mildigi la efikojn: laboreja resumo. Vaŝingtono: Nacia Akademioj Gazetara (Usono); 2004. Havebla de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK83685/
Artikolo titolita "Ĝisdatigo pri tiaj antibióticos en dermatologio" de CR Drucker publikigita en Dermatologic Therapy en 2012.