Chagas-malsano estas grava kaŭzo de kora malsano en Latinameriko, kaŭzita de infekto kun Trypanosoma cruzi (T. cruzi), protozoana parásito. Homoj ricevas Chagas-malsanon kiam ilia sangoŝovilo estas elmontrita al la organismo.
Kiel Infekto Diskonigas
Plej ofte, ĉi tio okazas kiam ili estas morditaj de triatomina insekto, kiu estas konata en Latin-Ameriko kiel "kisado-cimo". Ĉi tiuj insektoj nutras la sangon de la vertebruloj kaj vivas en lokoj kie sango provizas abundan, kiel ekzemple en popoloj domoj.
Kiam ili suĉas la sangon de besto infektita kun T. cruzi, ili povas transiri la infekton al la venonta besto kiun ili manĝas.
Iuj specioj de la kisaj cimoj estas bone adaptitaj por vivi kun homoj, kaj la plej multaj kazoj de Chagas-malsano disvastiĝas de homoj al homoj per ĉi tiuj insektoj. Kisado de cimoj kutime estas senaktivaj dum la tago, kiam ĝi estas varmega, sed ili manĝas nokte dum pli malvarmaj temperaturoj. Plej multaj homoj infektitaj kun T. cruzi akiras la infekton dum dormo.
Riska Faktoroj
Akra-Fazo Chagas-Malsano
La risko de evoluado de akra-faza malsano rilatas, unue, ĉu persono vivas aŭ vizitas areon kie la kruzi-parasito de T. cruzi kaj la kisaj cimoj estas endemiaj. Esence, ĉi tiu areo etendas de la suda Usono al norda Argentino.
Domoj kun adobaj muroj aŭ tegmentaj tegmentoj ŝajnas provizi speciale allogan medion por kisaj cimoj.
Homoj loĝantaj en tiaj hejmoj en endemiaj areoj estas aparte inklinaj por disvolvi Chagas-malsanon.
Tamen, mezuroj por kontroli la populacion pri kisado de kemoj estis sufiĉe sukcesaj en urbaj areoj en Latin-Ameriko, kaj la malsano de Chagas hodiaŭ multe malpli komunas en urboj ol en kamparaj lokoj.
Kronika-Phase Chagas-Malsano
En persono, kiu estis infektita de T. cruzi, pluraj faktoroj povas pliigi la riskon de evoluigi kronikan koron Chagas aŭ malsanon gastrointestinal. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Malsukceso serĉi medicinan helpon dum la akra fazo. Se Chagas-malsano estas agnoskita frue, traktado kun antitrypanosomaj drogoj povas elradikigi la infekton. Bedaŭrinde, en la kamparaj lokoj kie Chagas-malsano nun estas plej ofte trovita, plej multaj homoj kun Chagas-malsano neniam estas diagnozitaj dum la akra fazo.
- Genetikaj faktoroj . Ĝi nun aspektas, ke en homoj kronike infektitaj kun T. cruzi, genetikaj faktoroj havas multan influon sur ĉu la malsano progresos kaŭzi koron aŭ malsanon gastrointestinal.
- Integrieco de la imuna sistemo. Homoj kun kronika malsano de Chagas multe pli verŝajne disvolvas korajn malsanojn aŭ gastrointestinalojn, se iliaj imunaj sistemoj kompromitas, ekzemple, per aliaj kuracaj kondiĉoj kiel kancero aŭ per kemioterapio .
- Nekonataj faktoroj. Ĉi tiuj konataj riskaj faktoroj ne ŝajnas respondi ĉiujn demandojn. Esploristoj aktive laboras por identigi kial la imuna sistemo malsukcesas unue unue forigi tute la infekton de T. cruzi kaj kial iuj homoj progresas al severa kronika malsano dum aliaj neniam faras.
> Fontoj:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas-malsano Cardiomyopathy: Immunopathology And Genetics. Mediadores Inflamm 2014; 2014: 683230.
> Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC, et al .. Patogenesis De Kronika Chagas Kora Malsano. Trafiko 2007; 115: 1109.
> Rassi Al JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Malsano de Chagas. Lanceto 2010; 375: 1388.