Ĉu fumado pliigas aŭ malpliigas la riskon de osteoartritis?
Fumado havas negativan efikon sur sano. Tio estas bone establita fakto. Koncerne al fumado kaj ĝia efiko sur osteoartritis , ekzistas kontraŭdira provo. Esploristoj sugestis ke fumado havas negativan efikon sur osteoartritis, sed almenaŭ unu studo sugestas, ke ekzistas protekta efiko kontraŭ osteoartritis. Ni rigardu la evidentecon.
Fumado Pliigas Kneŝan Osteoartriton en Viroj
Viroj, kiuj havas genuajn osteorartitojn kaj fumojn, havas pli grandan kartilalan perdon kaj pli severan doloron ol homoj, kiuj ne fumas, laŭ studaj rezultoj publikigitaj en la Anales de la Reŭmataj Malsanoj en januaro 2007. La studo, gvidata de Mayo Clinic rheumatologist, ekzamenis la simptomajn genuojn de 159 viroj. La viroj estis monitoritaj dum ĝis 30 monatoj. Liaj genuoj estis skanitaj uzante MRI kaj ilia doloro-nivelo estis notita. De la 159 viroj, 19 estis aktivaj fumantoj ĉe la komenco de la studo. En mezumo, la 19 viroj fumis 20 cigaredojn tage dum ĉirkaŭ 40 jaroj.
La rezultoj de la studo malkaŝis, ke la fumantoj estis pli ol dufoje plej verŝajne havi signifajn kartilagajn perdojn ol la ne-fumantoj. Laŭ esploristoj, kialoj, kiuj povas klarigi la ligon inter fumado kaj kartilago, inkluzivas:
- Fumado povas malordigi la ĉelojn kaj malhelpi ĉelprodukton en kartilago.
- Fumado povas levi nivelojn de toksinoj en la sango, kontribuante al kartilago.
- Fumado povas pliigi karbonajn monoksidajn nivelojn en la sango, efikante sangan oksigeniĝon, kiu povus malhelpi kartilagajn riparojn.
La fumantoj ankaŭ havis pli altajn dolorojn ol la ne-fumantoj. Pro tio ke kartilago ne havas dolorajn fibrojn, pliigita doloro eble ne kaŭzas kartilagaj perdo. Tamen, fumado povas efiki aliajn strukturojn en la genuo aŭ eble efikon pri doloro-percepto.
Fumado Protektas Kontraŭ Knea Osteoartritis
Laŭ la eldono de septembro 2007 pri Osteoartritis kaj Kartilago , esploristoj analizis la rilaton inter la radioj de la radiotezo, kiun montris la artrozo kaj la obesidad kaj la okupado. Neatendite, dum tiu analizo, esploristoj trovis modestan protektan efikon de fumado pri la disvolviĝo de osteoartritis.
Por konfirmi la rezultojn, esploristoj ankaŭ analizis datumojn de la Framingham Osteoarthritis Study kaj trovis ke fumantoj havis pli malaltan indicon de osteoartritis ol ne-fumantoj. La efiko de nikotino sur la estrokitoj (tavolo de ĉeloj) en artika kartilago povas havi la protektan efikon.
Simile, en pli malnova studo eldonita en februaro 1989 en artrito kaj reŭmatismo , dum ĝi studis genufluon en la unua Sano kaj Nutrado-Ekzameno-Enketo, esploristoj neatendite trovis protektan asocion inter fumado kaj osteoartritis post adaptado por aĝo, sekso kaj pezo.
Surbaze de siaj propraj trovoj kaj la komparo kun la Framingham Osteoarthritis Study, esploristoj konkludis, ke fumado aŭ iu nekonata aŭ nekonata faktoro rilatita al fumado modeste protektas kontraŭ la evoluo de genuo-osteoartritis.
La Studo de Chingford: Fumado kaj Risko de Osteoartritis en Virinoj
Studo, publikigita en la Anales de la Reŭmaj Malsanoj de februaro de 1993, rigardis fumadon de cigaredoj kaj risko de osteoartritis en virinoj en la ĝenerala populacio. Ekde antaŭaj studoj konkludis, ke fumado havis protektan efikon kontraŭ la disvolviĝo de genuo-osteoartritis, 1,003 virinoj de la Chingford (pli granda Londono, Anglio) ĝenerala populacio estis studitaj. Estis 463 virinoj klasifikitaj kiel iam ajn fumantoj (konsumis mezume 14.9 cigaredojn tage por 25.7 jaroj) kaj 540 ne-fumantoj. Mano kaj genuo-radioj estis uzataj por taksi osteoartritis.
Rezultoj ne subtenis inversa asocio inter fumado kaj osteoartritis en virinoj. Inversa asocio signifus kiel fumado pliigita, osteoartritis malpliiĝis - kaj ĉi tiu teorio ne estis subtenata de la studo de Chingford.
La Studo de Clearwater Osteoartritis
Ankoraŭ unu studo, konata kiel la Clearwater Osteoarthritis Study, publikigita en la Osteoartritis kaj Karikilago de januaro de 2003 konkludis, ke fumado ne ŝajnis grave protekti kontraŭ la disvolviĝo de osteoartritis. La konkludo sekvis ekzamenon de 2505 viroj kaj virinoj. La studaj partoprenantoj estis ekzamenitaj por osteoartritis ĉe 4 ejoj - genuoj, manoj, piedoj kaj cervikaj spinoj. Mem-raportita historio de fumado determinis fumadon.
Konkludo Pri Fumado kaj Osteoartritis
Kun la konataj sanaj riskoj rilatigitaj al nikotino, estus neeble rekomendi fumadon, eĉ se pli da studoj notis protektan efikon sur osteoartritis. Esploristoj malproksimigas de konkludo, ke ekzistas grava profito asociita kun fumado.
Fontoj:
Fumado de cigaredoj kaj la risko de kartilago perdo kaj genuo doloro en viroj kun genuo osteoartritis. Anales de la Reŭmaj Malsanoj . S Amin et al. Januaro de 2007.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/66/1/18
Fumado kaj osteoartritis: Ĉu ekzistas asocio? La Studo de Clearwater Osteoartritis. Osteoartritis kaj Kartilago . Wilder FW et al. Januaro 2003.
http://dx.doi.org/10.1053/joca.2002.0857
Ĉu fumado protektas kontraŭ osteoartritis? Artrito kaj Reŭmatismo. Felson MD, David T. et al. Februaro 1989.
http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112207030/ABSTRACT/?CRETRY=1&SRETRY=0
Fumado de cigaredoj kaj risko de osteoartritis en virinoj en la ĝenerala loĝantaro: la studo de Chingford. Hart, DJ kaj Spector, TD. Anales de la Reŭmaj Malsanoj. Februaro 1993.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/52/2/93