Flailĉifon raportas seriozan breĉon de la integreco de la kruta kaĝo de pli ol unu apudaj rompitaj ripoj rompitaj en pli ol unu loko ĉiu. Anstataŭ rigide teni la normalan formon de la kesto, flamo kestoj rezultas en segmento de la brusto muro flalanta reen kaj antaŭen en la kontraŭa direkto de la resto de la brusta murego.
La flamo estas nomata paradoksa movado .
Kiam la paciento inhalas kaj la resto de la kesto ekspansiiĝas, flail segmento enprofundiĝos. Aliflanke, kiam la paciento elĉerpas kaj la resto de la brusto kontraktas, la flail-segmento ekflamos eksteren.
Ĉi tio estas danĝera vundo kiu postulas krizan kuracan traktadon. Se ne traktata rapide, flamo kesto povas konduki al kolapsita pulmo ( pneumothorax ) aŭ sango ĉirkaŭ la koro (kuraca tamponado). Flavu brustojn kaj nervajn frakturojn, ĝenerale, estas pli oftaj en maljunaj pacientoj ol en pli junaj pacientoj. Estu tre konscia al la taksado de pli malnovaj pacientoj, kiuj falis aŭ eventuale vundis siajn costajn kaĝojn.
Traktante Flail Keston
- Restu Sekura . Se vi ne estas paciento, praktiku universalajn singardecojn kaj uzu personajn protektajn teamojn, se estas disponebla. Certiĝu, ke kio ajn kaŭzis la vundon al la paciento ne plu estas minaco.
- Nomu 911 . Se la telefonisto 911 donas instrukciojn, sekvu tiujn instrukciojn kaj ignoru la reston de ĉi tiu paĝo. Se 911 ne estas havebla, ricevu la pacienton al kriz-kuracista helpo kiel eble plej frue.
- Stabiligi la flail keston . Uzu kapkusenon por meti premon sur la flail-segmenton. Tenante la flail-segmenton en la loko konservas ĝin movi en kontraŭa direkto kiel la ĉirkaŭa muskolo kaj osto. Se ĝi ne moviĝas, ĝi ne kaŭzos pli da damaĝo al la koro, pulmoj kaj ĉirkaŭaj ŝtofoj.
- Se kapkuseno ne estas havebla, preskaŭ ĉio faros stabiligi la flail-keston. Ruli jakon aŭ litkovrilon. Se tute ne ekzistas nenio, almenaŭ la paciento kuŝas sur la tuŝita flanko de la kesto por malhelpi ĝin movi.
- Malgraŭ tio, kiel kverelas kukon, ĝi vundos, verŝajne pli malbona ol io ajn, kiun iam ajn pacienciĝis. Super la vendotablo doloro medikamentoj ne multe faros por ĉi tiu nivelo de doloro kaj pli fortaj painkillers ne estas bona ideo ĝis kriz-kuracista helpo estas havebla por provizi la plenan gamon de kriz-traktado. Neniam prenu - aŭ donu al alia paciento - kuraciloj de iu alia.
- Ĉiam certigu, ke pacientoj kun flakĉifon atingu krizan kuracadon. Malsukceso provizi taŭgan traktadon por frapi keston povas konduki al pneŭmonito kaj aliaj vivaj minacaj kondiĉoj.
Fontoj:
> Balas MC, Casey CM, Happ MB. Kompleta takso kaj administrado de la kritike malsana. En: Boltz M, Capezuti E, Fulmer T, Zwicker D, redaktisto (j). Protokoloj pri flegado de geriátricos bazitaj en provoj por pli bonaj praktikoj. Kvara ed . Nov-Jorko (NY): Springer Publishing Company; 2012. p. 600-27.
Henry, Mark C., kaj Edward R. Stapleton. EMT Antaŭhospitala Prizorgo . Tria ed. 2004. Mosby / Jemoj
Pettiford, BL, JD Luketich kaj RJ Landreneau. "La demarŝo de flailĉifon." Thorac Surg-kliniko . 2007 Feb; 17 (1): 25-33