Phenergan (Promethazine) Flankaj Efektoj kaj Alternativoj por Vomado
? I povas esti tre frustranta prizorgi vomantan infanon, Kaj por gepatroj kaj pediatriistoj. Kiam via infano estas vomado ĉar li havas strep gorĝon aŭ simplan stomakon, facile estas sentite premata por fari ion por konservi lin senkulpigita.
Phenergan (promethazine) estas unu medikamento, kuracistoj multe uzis por vomado, sed ricevis avertojn.
Lernu pri la kromefikoj de Phenergan por infanoj kaj al kio aliaj elektoj estas haveblaj.
Phenergan (Promethazine) por Vomado
Phenergan (promethazine) estas "antiemetika" uzita por vomado kaj estas havebla kiel tablojdoj, suppositorioj, injektiloj aŭ siropoj. Kvankam ĝi okazas en preparoj, kiuj povas esti uzataj de junaj infanoj, ĝi neniam devus esti uzata en infanoj malpli ol 2 jarojn, kaj alternativoj (vidu sube) devus esti konsideritaj en infanoj super 2 jaroj pro potencaj adversaj reagoj.
Flankaj Efektoj kaj Avertoj de Fenestro
Ne ekzistas unu pli ol du gravaj avertoj asociitaj al la uzo de Phenergan.
Unu averto aparte grava por infanoj estas la risko de spira depresio kaj estas kial la drogo neniam devus esti uzata por infanoj malpli ol 2. En 2005 aldonis boksis averton al la drogo fare de la FDA deklarante ke la drogo estas kontraŭindikata (se absolute ne uzata) en infanoj de malpli ol 2 jaroj kaj devas esti singarde uzataj en infanoj kun pli ol 2 jaroj.
La averto estis donita post spira depresio kondukanta al apnea (manko de spirado) kaj kora aresto okazis en pluraj infanoj prenantaj la drogon. Krom la spira depresio, la uzo de Phenergan estis asociita kun agitiĝo, alucinaciones, kaptiloj kaj tajstikaj reagoj en infanoj.
Ĉi tiuj kromefikoj okazis ĉe granda vario de dozoj.
Eĉ se via infano ne havas seriozan spiran depresion, la somnolo rilatigita kun la medikamento povas iri kontraŭ via celo kun vomado. Se via infano dormas, li ne trinkas fluidojn kaj povas esti eĉ pli deshidrata.
En 2009 alia averto estis donita por la uzo de Phenergan. En ĉi tiu, injektoj de Phenergan estis asociitaj kun histozo, kelkfoje kaŭzantaj gangrenon, postulante amputadon.
Kiel patro, lernado de ĉi tiuj avertoj povas esti terura, sed ekzistas alternativaj haveblaj, kiuj ŝajnas esti pli sekuraj.
Alternativoj Al Phenergan
Estas malfacile vidi vian infanon vomadon, kaj malhidratigo povas esti serioza, sed ekzistas multaj alternativoj al la uzo de Phenergan. Ĉi tiuj inkluzivas ambaŭ aferojn, kiujn vi povas fari hejme kaj malsamaj kuraciloj.
Hejmaj mezuroj povas esti tre helpema kaj rekomendataj de la Monda Organizo pri Sano. Se via infano fariĝos deshidratada, ankaŭ oni devas konsideri la uzadon de medikamentoj aŭ hospitalizadon por intravenaj fluidoj. Lernu pri kiel determini se via infano estas senhidigita, kaj se tiel, kiom severa ĝi estu. Kun milda deshidratación, via infano agas soifanta kaj havas seka buŝo.
Kun modera aŭ severa deshidratado vi rimarkos malpli malsekajn vindotukojn, svingitajn okulojn, mankon de larmoj kiam ŝi krias kaj senĉese.
Hejmaj Rimedoj por Vomado en Infanoj
La unua alternativo al Phenergan por vomado estas provi la hejmajn kuracilojn, kiujn vi havas al vi. Parolaj rehidrataj solvoj povas esti aĉetitaj aŭ konstruitaj ĉe hejmo kaj estas maniero restarigi ne nur fluidojn sed elektrolitojn en la korpo de via infano. Vi eble volas aĉeti Enfalyte, Pedialyte, aŭ Gatorade, aŭ anstataŭe fari vian propran rehydration solvon de ingrediencoj en via kuirejo. Ne nur estas hejmaj solvoj ekvivalentaj, sed ili multe multe pli malmultekostas kaj permesas eviti la manĝaĵojn ĉe multaj vendejoj.
Unu el la plej grandaj eraroj instigi vian infanon trinki fluidojn estas doni tro multe tro rapide. Ĝi povas kuraĝigi limigi la ingestaĵon de via infano, precipe se ŝi aspektas tre soifanta, sed farante ĝin utila, se vi esperas, ke la fluidoj "restu malsupren". Oni rekomendas, ke vi komencu provizante unu cucharadita ĝis unu kulero (tri kuleroj) de parola elektrolito-solvo ĉiun kvin ĝis 10 minutojn. La tuta kvanto de likvaĵo, kiun via infano bezonos dependos de ŝia grado de deshidratación kaj povas esti taksita per simpla formulo.
Dum la naŭzo de via infano plibonigas, kaj precipe se ŝi havas diareon, vi eble malrapide enkonduku nutraĵojn reen al sia dieto. Vi povas doni nutraĵojn kiel pano, terpomoj aŭ rizo kune kun maldika karno, jogurto, fruktoj kaj legomoj. Eviti manĝaĵojn altan en graso ĉar ili estas pli malfacilaj por digesti. Se via infano ankaŭ havas diareon, la BRAT-dieto (bananoj, rizo, manĝaĵo, tostado) povas helpi firme la tabureton, sed ĝi ne havas sufiĉajn nutraĵojn por esti uzata dum longa tempo.
Alternativaj Medikamentoj por Vomado en Infanoj
Se antiemetika kuracilo estas necesa, nun ekzistas multaj alternativoj.
Unu el la plej ofte uzataj alternativaj medikamentoj por infanoj estas Zofran (Ondansetron.) Zofran estas aprobita por la kuracado de kemioterapio-induktita naŭzo kaj vomado sed ofte estas uzata "off-label" por trakti la "stomakan fluon", kuracate konata kiel akra Gastroenteritis en infanoj. Kiam estas uzita por infanoj kun la stomako-gripo, Zofran estis trovita por redukti la ŝancon, ke infano bezonos intervenajn fluidojn (hospitalizadon). Zofran povas esti uzita eĉ en pli junaj infanoj por kiuj Phenergan ne rekomendas.
Zofran ankaŭ avertas (ĝi povas daŭrigi intervalon nomitan QT viditan sur elektrokardiogramo) sed ĉi tio estas kun multe pli altaj dozoj postulitaj por kemioterapio, ne la dozo uzata por stomako. La medikamento povas esti sufiĉe multekosta.
Kiam Vi Vokas Vian Doktoron?
Gravas nomi vian kuraciston se vi zorgas pri vomado de via infano, ne gravas kiom milda aŭ severa ŝajnas esti. Fidu vian guton kiel gepatron. Se via infano estas vomado kaj ne trinkas iom da fluida dum pli ol kelkaj horoj, voku vian kuraciston. Alia vico por voki tuj. Vomita verdo aŭ sango, kaj ankaŭ ia sango en ŝia tabureto. Abdomina doloro estas ankoraŭ alia kialo por serĉi medicinan prizorgon, eĉ se ĝi venas kaj iras kaj ne estas konstanta.
Fundo Linio sur Phenergan por Vomado en Infanoj
Lerni pri la avertoj pri la uzo de Phenergan en infanoj estas timiga kiel patro, sed ekzistas multaj alternativoj, kiuj ne havas samajn riskojn. La profito de ia kuracilo bezonas esti pesis kontraŭ eblaj riskoj. Se via infano kapablas toleri la parolajn rehidratan solvon kaj nur iomete deshidratigita, ĉi tiuj hejmaj kuraciloj povas esti tre efikaj antaŭ la malhidratigo ĝis la viruso pasas.
> Fontoj:
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetics por reduktanta vomadon rilate al akra gastroenteritis en infanoj kaj adoleskantoj. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj . Julio 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Laŭrenco C. Pacienta edukado: Naŭzo kaj vomado en infaninoj kaj infanoj (Preter la Bazaj Esencoj). UpToDate . Ĝisdatigita 05/02/17.
> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. Sistema Revizio kun Meta-Analizo: Ondansetron por Vomado en Infanoj kun Akra Gastroenteritis. Pharmacologio kaj Terapéutica Alimentaria . 2016. 44 (5): 438-46.