Nepra fracturo de la pelvo okazas kiam maldika, malfortigita osto provas porti la normalan ŝarĝon de la korpo. Ĉar la osto estas maldika kaj malforta de osteoporosis , ĝi estas inklina al frakturo. Pelvaj insuficiencaj frakturoj estas inter la plej oftaj insuficiencaj frakturoj kiuj okazas en pacientoj kun osteoporosis.
Plej ofte malsukcesaj frakturoj okazas kiel rezulto de malgrava lezo kiel fali de staranta alteco.
En iuj cirkonstancoj kie pacientoj havas severan osteoporosis, la frakturoj povas okazi sen ia ajn lezo.
Signoj de Pelvis Fracturo
Pelvaj insuficiencaj frakturoj ofte imitas kokajn frakturojn . Komunaj simptomoj inkluzivas:
- Groin aŭ dorsa doloro
- Doloro kiam provas marŝi
- Malfacilaĵo metante pezon sur la ekstremaĵo
La plej grava diferenco en la signoj de pelvo-frakturo kaj koksa fracturo estas, ke milda movado de la kruro malofte kaŭzas multe da doloro kiam la pelvo estas vundita, dum tio kaŭzas gravan doloron post koksa frakturo.
Provoj por diagnozi ĉi tiujn kondiĉojn inkluzivas rutinajn x-radiojn, CT-scanojn kaj MRI. Dum pli da detaloj povas esti akiritaj de CT-scanoj kaj MRI-aj jaroj, malofte ĉi tiuj provoj ŝanĝas la administradon de pacientoj kun ĉi tiuj vundoj. Sekve, plej ofte CT-scano estas sufiĉa por fari la diagnozon.
Tipoj de Insufficiency Fractures
- Publika Ramus-frakturo: La plej ofta speco de pelvica frakturo estas vundo de la pubika ramo. La puba ramo estas la ringo de osto ĉe la fronto de la pelvo, kaj ĝi estas kutime rompita en du lokoj (kvazaŭ vi ne povas rompi pretzelon en unu loko, la pubika ramo-ringo inklinas rompi sur la supro kaj la fundo de la ringo). Doloro de ĉi tiuj frakturoj plej ofte sentiĝas en la giganto, kaj ofte la simptomoj estas similaj al koksa fracturo.
- Sacra frakturo : Sacra insuficienca frakturoj estas oftaj vundoj, sed ofte la diagnozo estas maltrafita. La malfacilaĵo estas, ke vidado de la sacra osto, precipe en pacientoj kun maldika osto, preskaŭ neeblas per regulaj radioj. Tipe ĉi tiuj vundoj nur vidas se CT scan aŭ MRI estas farita. Ĉi tiuj frakturoj tipe kaŭzas buttock doloro kiam marŝante.
- Fracturo Acetabular: La acetabulo estas la envolvaĵo de la koksa aro. Ĉi tiu parto de la pelvo estas grava ĉar lezoj, kiuj etendas en la acetabulumon povas havi efikojn sur gait kaj povas ŝanĝi la traktadon de la vundo. Pro tio ke la acetabulo estas la kartilago kovrita de la koksa aro, frakturoj kiuj okupas ĉi tiun areon ofte estas traktataj per ne permesante pezon (aŭ limigante la kvanton de pezo) sur la tuŝita ekstremaĵo. Ĉi tiu pezo-limigo povas esti malfacila por maljunaj pacientoj.
Traktado-opcioj
Plej ofte pacientoj rekuperos per mallonga kurso, sekvita de fizika terapio kaj progresiva kresko en marŝado. Kiel menciite, iuj specifa frakturo povas postuli limigojn en pezo sur la vundita ekstremaĵo, sed plej ofte la pacientoj rajtas meti tiom da pezo kiel ili povas toleri ĉe la ekstremaĵo. Pacientoj povas postuli enpatientan hospitaligon aŭ flegadon por helpi per siaj ĉiutagaj agadoj.
La fokuso de plua traktado devus esti sur la identigo de la kaŭzo de la frakturo. Traktado de osteoporosis estas malfacila sed devas esti iniciatita por antaŭvidi aliajn insuficiencajn frakturojn. Dum traktado de ĉi tiuj vundoj estas frustra kaj malkomforta, ĝi ne estas tiel invasiva kiel traktado de koksa frakturo (kiu preskaŭ ĉiam postulas kirurgion), kaj tial ĉiu penado devas esti farita por malhelpi pliajn vundojn .