Fazo 2 Studoj Proponu Altan Dozon Estriol Eble Utiliĝus en MS
Gravedaj virinoj kun multnombra sklerozo havas 70% malpliigitan riskon de reakiro dum la tria trimonato, kaj spertuloj kredas, ke la virina seksa hormono estriol povas ludi gravan rolon en ĉi tiu protekto.
Estriol estas tipo de estrogeno, kiu estas unika al gravedeco. Ĝi estas farita de la placento kaj atingas ĝiajn plej altajn nivelojn dum la tria trimonato.
La ekscita novaĵo estas, ke sciencistoj rigardas pli proksime al la uzo de estriol por trakti homojn kun MS, esperante, ke ĝi malrapidigos sian malsanon.
La Scienco Malantaŭ Uzado de Estriol Por Redukti MS-Relapsojn
Ekzistas du fazo 2 studoj kiuj sugestas ke estriol povas esti efika reduktante MS-relapsojn. Fazo 2 studoj estas faritaj por taksi la sekurecon de medikamento kaj ĉu ĝi povus esti utila. Fazo 3 studoj, kiuj estas pli grandaj kaj pli longaj, estas postulitaj por aprobo medikamento fare de Usono-Manĝaĵo kaj Drug-Administrado (FDA). Do ĉi tio estas ĉiuj tre frua datumo, sed tamen ekscita.
En studo de du jara 2016 en The Lancet Neurology , 164 virinoj kun rescx-remitanta MS (18 al 50 jaroj) estis hazardeigitaj por ricevi ĉiun 8mg da estriol ĉiutage aŭ loka pilolo ĉiutage. Nek la partoprenantoj nek la studaj esploristoj sciis, ke tiu pilolo distribuis al tiu virino. La partoprenantoj prenis la ĉiutagan estriolon-pilolon aŭ lokan pilolon kune kun ilia kutima ĉiutaga 20- jj- injekto de Copaxone (glatiramer acetate) -kiuj partoprenantoj jam ĵus komencis.
Rezultoj de la studo montris, ke post 12 monatoj, signifa malpliigo en jaraj reakvotoj en la partoprenantoj prenis Copaxone kaj estriol, kompare kun tiuj, kiuj prenis Copaxone kaj placebo. Sed je la fino de du jaroj, la malpliigo de jaraj recidivaj taksoj inter tiuj prenantaj estriol kaj tiuj produktantaj lokon estis nur modere signifa (se ĉio).
Dum la rezultoj de la studo komence promesas, ĝi ne scias, kial la sama reduktado de la recolektado ne estis vidata post du jaroj, kiel ĝi estis vidita post unu jaro. Spertuloj sugestas, ke ripeti la studon kun pli granda nombro da partoprenantoj estus helpema.
En alia noto, la Copaxone kaj estriol-grupo havis signifajn pliboniĝojn per ilia laceco, kompare kun la Copaxone-sola grupo.
La bona novaĵo estas, ke la estriolo estis bone tolerata en la studo. Ekzemple, en evoluado de brusto fibrokistika malsano , brusto-kancero, aŭ densa uterina tegaĵo (ĉiuj zorgoj pri prenado de formo de estrogeno), ne estis gravaj diferencoj inter la virinoj, kiuj prenis estriol kaj tiujn, kiuj ne faris. La nura grava distingo inter la du grupoj estis ke malregulaj menstruaj cikloj estis pli oftaj en la virinoj kiuj prenis estriol ol la virinoj, kiuj ne faris. La infektoj vaginales estis malpli komunaj en la virinoj kiuj prenis la estriol kiu la virinoj kiuj ne lin faris.
En alia pli malgranda studo de 2002 en The Annals of Neurology, dek ne-gravedaj virinoj kun MS estis traktitaj kun 8mg ĉiutage de estriol kaj suferis monatan cerbon MRI. Rezultoj malkaŝis gravan malkreskon en la nombro da gadolinium-enhancing lesioj en la 6 monatoj dum traktado kun estriol, kompare al la antaŭaj ses monatoj antaŭ estriol-kuracado.
Krome, kiam la kuracado de la virinoj estis detenita dum ses monatoj, la nombro da siaj lezoj plibonigitaj de gadoliniumoj revenis al pretratado aŭ bazaj niveloj. Sed poste post kvar monatoj de rekomenci la estriol, ilia nombro da lesion denove reduktis la cerbon MRI-ĉi reen kaj antaŭa taksado vere emfazas la profiton de estriolo en ĉi tiu malgranda studo.
Kompreni la Rolon de Estriol en MS
Estrogeno estas seksa hormono plejparte produktita de du ovaroj de virino kaj respondecas pri evoluigado de siaj reprodukta organo (utero, vagino, falopiaj tuboj, ovarioj). Estrogeno ankaŭ ludas kritikan rolon en menstruo, mamo-disvolviĝo, gravedeco kaj osto-sano.
Estas tri malsamaj tipoj de estrógeno produktitaj en la korpo:
- estradiol
- estrono
- estriol
Kontraste kun estradiol kaj estrono, estriol estas unika al gravedeco kaj ligas malforte al estrogenaj riceviloj (dockingjoj) situantaj ene de ĉeloj en la korpo.
Koncerne profitigi multoblajn sklerosis, scienculoj kredas, ke estriol ludas fortan rolon en protektado de la centra nervoza sistemo. Ĉi tio estas sugestita de studoj kiuj pruvas estriol-ligilon al estrogenaj riceviloj en la imuna sistemo, cerbo kaj medolo. Fakte, ĝi donis estriol al la musoj kun encefalitis autoinmune eksperimenta, aŭ EAE (la modelo de muso de MS), ĝi evitis ke la inflamación de la medolo espinal kaj la mielina malalta-mielino estis la protekto de nervo protektantino kiu damaĝas en MS.
Dirite, spertuloj kredas, ke estriol estas pli neuroprotectiva kaj malpli kontraŭinflamatoria, tio signifas, ke ĝi protektas la cerbon kaj la espinalon de mielino kaj nervo-fibro (axon) perdo, sed ne malhelpas inflamon en la centra nervoza sistemo. Tial ĉi tio estas verŝajne, ke kontraŭinflamacia kuracado (kiel unu el la aktualaj malsanoj-modifantaj terapioj) bezonus kombini kun estriol por trakti MS.
Kion Ĉi Tio Signifas por mi?
Gravas rimarki, ke estriol nun ne estas aprobata por uzo en Usono, kvankam ĝi estas uzata por trakti menopaŭzajn simptomojn kiel varmaj flashes kaj vaginaleco en Eŭropo kaj Azio.
La ĉi-mesaĝo ĉi tie estas, ke kvankam promesplena MS-kandidato, la scienco malantaŭ la estriolo kaj ĝia rolo en protektado de malsanaj agoj en MS ne estis tute ekscitita. Pli da esploroj devas esti kompletigitaj unue, inkluzive de fazo 3 studoj. Terapioj prenas tempon por disvolvi, kio estas bona afero por via sano kaj sekureco.
Fontoj:
Bebo BF Jr, Fyfe-Johnson A, Adlard K, Beam AG, Vanderbark AA, Offner H. Malalta dozo-estrogenoterapio plibonigas eksperimentan autoimmune encephalomyelitis en du malsamaj inbredaj musoj. J Immunol. 2001 Feb 1; 166 (3): 2080-9.
Confavreux C, Hutchinson M, Horoj MM, Cortinovis-Tourniaire P, Moreau T. Takso de embaraso rilatigita al gravedeco en multnombra sklerozo. Gravedeco en Multobla Sklerozo. N Engl J Med 1998 Jul 30; 339 (5): 285-91.
Spence RD, kaj Voskuhl RR: Neuroprotective efikoj de estrogens kaj andrógenos en CNS-inflamo kaj neurodegeneracio. Antaŭa Neuroendocrinol 2012; 33: pp. 105-115.
Sicotte et al. Traktado de multnombra sklerozo kun la gravedeca hormono estriol. Ann Neŭro 2002 Oct; 52 (4): 421-8.
Voskuhl RR et al. Estriol kombinita kun glatiramer acetate por virinoj kun repleniga-remitanta multoblajn sklerosis: hazardigita, placebo-kontrolita, fazo 2-juĝo. Lancet Neŭro . 2016 Jan; 15 (1): 35-46.