Efekto de Somogyi - Rebound Hyperglycemia

Se ekzistis diabeto ortografia abelo, unu el la realaj stumpers estus "Somogyi". Ĉe iu punkto pri lernado pri diabeto prizorgas, vi verŝajne trovos ĉi tiun vorton en referenco al la efikaĵo de Somogyi , iam nomata "resaltita hiperglycemia".

Enoficigita de la hungara kuracisto, kiu unue priskribis ĝin en 1938, la efekto de Somogyi okazas, kiam la sango de sukero de sango (glukozo) malpliiĝas dum la nokto, kaŭzante la korpon superflui, rezultigante sangan sukeron en la mateno.

Kio Kaŭzas la Somogian Efekton?

La efekto de "resaltiĝo" de Somogio kutime estas deĉenigita per troa dozo de insulino dum la nokto aŭ neglektanta manĝi antaŭ-bedtime snack. Ambaŭ ĉi tiuj superrigardoj povas kaŭzi sangan sukeron faligi tro malaltan meze de la nokto, kutime sen simptomoj. Fakte, ĝi eblas dormi ĝuste tian epizodon de hipoglucemio.

Dum la dormo, la korpo reagas al la malaltaj sangaj sukero-niveloj liberigante hormonojn, kiuj pripensas la hepaton liberigi glucoseon en la akvon de la sango. Ĉi tiuj hormonoj tiam malhelpas la glukozon esti sorbita kaj sango sukero niveloj restas alta.

Matenaj hormonoj ankaŭ stiras pli altajn nivelojn de glukozo - ĉi tio estas konata kiel la tagiĝo. En tre mallonga tempo, la korpo foriris de hipoglucemio al hiperglucemio - dum ili dormas. Rimarku, ke la matematika hiperglucemio estas rezulto de la hipoinsulinemia (ekstrema malalta insulino) kaj la plej multaj homoj bezonos aldonan insulinon.

La efekto de Somogyi ne estas sen diskutado. Esploro trovas, ke ĝi estas pli malofta ol ĝi ĝenerale pensas, kaj ekzistas disputo pri kio kaŭzas ĝiaj kaŭzoj. Malalta rapida sanga gluko okazas pli ofte post silenta nokta hipoglucemio, laŭ papero publikigita en 2013. La kazoj kie la sanga sukero-nivelo estis alta post nokta hipoglucemia epizodo okazita post kiam la epizodo estis traktita administrante glukozon.

Kiel estas la Efekto de Somogyi Diagnozita?

Kiam iu kun diabeto vekas kun alta sango sukero niveloj matene, sano provizanto povas rekomendi provi sangon glukozo niveloj meze de la nokto, plej verŝajne inter 2 am kaj 3 am Se sango sukero niveloj estas malaltaj tiutempe sed alta matene, la paciento verŝajne spertas la efikon de Somogyi.

Se la sango-sukero-niveloj estas alta ĉirkaŭ 2 ĝis 3 am, tio signifus, ke la paciento postulos pli insulinon dum la nokto. Ĉi tio povas esti atingita per ŝanĝado de la dosificación horaro aŭ pliiganta la dozon de insulino.)

Kiel estas la Efekto de Somogio Preventa kaj Traktata?

Doktoro aŭ kuracisto provizos rekomendinde ŝanĝojn en insulina dozo aŭ kuŝado por malhelpi sangajn sukeron-nivelojn fali tro malaltan en la mezo de la nokto. Kun taŭga kuracado, matenaj sangaj sukero-niveloj pliboniĝos.

Fontoj:

Dinsmoor, Roberto. "Efekto de Somogio". Diabetesselfmanagement.com 15 Aug. 2006. Diabetes Self-Management.

Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. Nokta sango-glucosa kontrolo en tipo I diabeto mellitus. Diabeta Prizorgo . 1993 Dec; 16 Provizo 3: 71-89.

Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR. "Ĉu altaj fastaj glukozo-niveloj sugestas noktan hipoglucemion? La efekto de Somogio - pli fikcio ol fakto?" Diabeto-Med. 2013 Aug; 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 majo 15.