Dehiscence estas kirurgia komplikaĵo, kie la randoj de vundo ne plu renkontiĝas. Ĝi ankaŭ estas konata kiel "vunda disiĝo". Sana, resaniga vundo devas esti tre proksimuma, signifante ke la randoj renkontas nete kaj estas tenataj proksime de sutoj, stapuloj aŭ alia metodo de fermo. Kiel incision sana, la vundo plenigas per nova ŝtofo, nomata "granulado" aŭ "granulanta ŝtofo". Ĉi tiu nova ŝtofo ne estas tiel forta kiel normala haŭto, ĉar ĝi estas nova kaj ne havis tempon por plifortigi.
1 -
Kio Estas Kirurgia Inkluziva Dehiscence?Vundo estas plej granda risko de dehiscenteco en la unuaj du semajnoj post la kirurgio, kiam la vundo ankoraŭ estas freŝa kaj tre malforta. Dehiscenteco povas esti milda, kie malgranda areo de la incido komencas forigi kaj forigi gapon inter la du flankoj. Ĉi tio povas okazi, se ŝvelaĵo aŭ kapableco venas senpage aŭ post streso sur la incido, kaŭzita de io tiel simpla kiel bruo aŭ tuso.
En severaj kazoj, la dehiscenteco povas kaŭzi la enkudrilojn, stapulajn aŭ kirurgiajn gluon por tute donaci vojon kaj la tuta inciso malfermiĝas de supre al sube. En ĉi tiuj kazoj, la malferma incisión estas kirurgia krizo kaj medicina atento devas esti akirita tuj.
Kion fari Se Dehiscence okazas
Ĉar la dehiscenteco facile fariĝos eviscerado, tre serioza komplikaĵo, kie la organoj komencu puŝi ekstere de la malferma inciso, ĉiuj kazoj de dehiscenteco devas esti raportitaj al via kirurgo. Eĉ malgrandaj rompiĝoj en la inciso devus esti diskutataj ĉar eĉ malgranda malfermo estas pordo al infekto kaj devus esti traktita. Se vi povas vidi "truon" en via inciso, tiam bakterioj povas facile eniri la incision kaj kaŭzi seriozajn problemojn.
Baldaŭ, se vi kovris vian incisionon kun bandaĝo aŭ havas purajn kontraktajn provizojn, kovru la incision ĝis vi ricevos pliajn instrukciojn de via kirurgo.
2 -
La Kaŭzoj de Dehiscence Post KirurgioDehiscence povas esti kaŭzita de multaj faktoroj. Pacienculo, kiu estas malestimata aŭ ne kapabla manĝi, eble ne povas resanigi sian vundon rapide aŭ laŭ maniero sufiĉe forta por rezisti normala streso. En aliaj kazoj, vundo povas resaniĝi bone, sed subita kresko de abdomina premo, pro tuso , streĉiĝo, vomado, kliniĝanta por disvastiĝi aŭ levante pezan celon, kaŭzas abdominalan vundon por malfermi.
Infekto en la incido pliigas la ŝancojn de dehiscenteco. La infekto malfruas resanigadon, kiu etendas la kvanton da tempo, kie la inciso estas vundebla al vundo. Infekto ankaŭ povas malfortigi la ĵus formitan ŝtofon, kiam la korpo funkcias por fermi la incisionon kaj batali infekton anstataŭ fokusigi kuracadon.
La pacientoj obesos havas pli probablaj problemoj kun la fermo kaj la resanigo de la vundoj, pro tio ke la vundo havas pli malfacilaĵo por fermi kaj la incisión sanigita devas esti pli forta por subteni la plian pezon de la ŝtofo graso.
En ĉiuj kazoj oni devas informi vian kirurgon pri deshiscencia, ĉar ĝi povas iĝi eĉ pli serioza komplikaĵo nomata "eviscerado".
3 -
Kio Estas Evisceration de Kirurgia VundoEviscerado estas malofta sed severa kirurgia komplikaĵo, kie la kirurgia inciso malfermiĝas (dehiscenteco) kaj la abdominalaj organoj tiam eksplodas aŭ eliras el la inciso (ekvido). Eviscerado estas krizo kaj devas esti traktita kiel tia.
Eviscerado povas varii de la malpli severa, kun la organoj (kutime abdominales) videblaj kaj iomete etendantaj ekstere de la inciso ĝis la tre severa, kie intestoj povas elspezi el la inciso.
4 -
Kion fari Se Via Inkluziveco EviscerasEn ĉiuj cirkonstancoj de eviscerado, oni devas serĉi kuracan kuracadon per aktivigo de EMS, 911 aŭ raporti al la plej proksima medicina instalado de kriz-okazo.
Tuj poste, kovru la malfermon kaj organojn kun la plej pura folio aŭ materialo de bandaĝo, kiun vi havas, post malsekeco de ĝi. Se vi kontribuis vian vundon, vi devus havi la provizojn por kovri la ŝtofon per senfruaj bandaĝoj. La ŝtofo / bandaĝo bezonas esti humida, por eviti ĝin aliĝi al ŝtofo. Se vi havas senfruktajn salinojn, uzu ĝin por svingi la bandaĝon aŭ tukon. Se ne, enboteligita aŭ tapiŝa akvo povas esti uzata.
Se vi ne havas bandaĝajn materialojn, pura tuko aŭ folio povas esti uzata.
Submetu neniujn cirkumojn, ĉu vi provas peli la organojn reen en la abdominalan kavon. Se la plej malbona kazo okazis kaj la bukloj de intestoj forpelis el la inciso, kolektu ilin en la malseka folio aŭ bandaĝo kaj tenu paciencan trankvilon kaj sidiĝantan aŭ kuŝiĝantan.
5 -
Kiel Preventi Dehiscence kaj EviscerationBracing - Kiam faranta ajnan aktivecon kiu pliigas abdominalan premon (streĉiĝanta, tuso, vomado, rido, kliniĝanta por intenca movado) tenu premon super via inciso uzante viajn manojn aŭ kapkusenon. Ĉi tio povas ambaŭ malhelpi dehiscence kaj minimigi doloro dum aktiveco.
Malhelpi estreñimiento - Konstereco estas komuna post kirurgio, kaj streĉante havi intestan movadon metas nenecesan streĉiĝon sur via incisión. Malhelpi estreñimiento kun taŭga nutrado post kirurgio, aŭ se vi jam estas konstipita, petu vian kiruron por medikamento por helpi.
Propra Inkluziva Prizorgo - La taŭga zorgema zorgo ne nur rapidos resanigadon, sed ĝi helpas malebligi infekton, kiu povas malfortigi la incisionon kaj pliigi la eblecon de dehiscenteco.
Preventu tussi kaj terni - Se vi havas kirurgion kaj viaj alergioj agas aŭ vi havas tusson, estu proactiva pri tondado kaj tuso al minimumo. Repetita tuso kaj terniĝo povas malrapide malfortigi vian incision, kiu povas malrapidigi resanigon kaj (en iuj kazoj) konduki al malhonorado.
Eviti levado - Se via kuracisto diras, ke vi ne rajtas levi ion pli peza ol 5 funtoj dum 2 semajnoj post kirurgio, li ne ĝojas. Levanta objektojn povas meti streson sur via inciso, kiu povas kaŭzi ĝin malfermi.
Vorto De:
Post kirurgio, la vundo dehiscenteco estas tipe pli malgranda, kun malgranda areo de la vundo malfermanta aŭ iomete iomete. Se la areo estas malgranda, ĝi estas tipe malkomforto, plej malgranda interrompo en alia normala reakiro. Eviscerado estas multe pli malofta, sed pli serioza kiam ĝi okazas, kaj ne povas esti ignorita. Antaŭzorgo, kun zorgado kaj ne ignorante grava tuso kaj malvarmigo de peza levado, estas ŝlosila.
> Fonto:
> Postoperativa Paciento-Atento. Fundamentaj Flegado.