Plej malnovaj plenkreskuloj, demenco kaj mood-stabiligiloj
Mood-stabiligiloj estas medikamentoj desegnitaj por eĉ ekstere de emocioj tre variegaj. Ekzemple, persono kun ekstremaj altoj (manio) kaj malplenaj (depresio) povas esti diagnozita kun bipolar malordo kaj tiam esti preskribita mood stabiliga medikamento por provi trankviligi la fluktuojn de iliaj humoroj kaj emocioj. Ĉi tiuj drogoj ankaŭ estis preskribitaj ofte por trakti la konduton kaj psikologiajn simptomojn de demenco (BPSD) .
Ĉi tiuj estas kelkfoje nomataj " defias kondutojn " en demenco.
Ĉu Mood Stabilizers Effective in Demenco?
Pluraj malsamaj kuraciloj - multaj el ili estas kontraŭfortaj (drogoj por redukti kaptilojn) - klasifikitaj kiel mood-stabiligiloj. Ĝenerale, la esploro ne subtenis vastan uzon de humiligiloj en demenco , kvankam ekzistas aliaj faktoroj, kiujn kuracisto konsideras, kiam ŝi ordonas ĉi tiujn kuracilojn. Laŭlonge de la tempo, pliaj esploroj povas pli malpezigi la uzadon de ĉi tiuj kuraciloj en homoj, kiuj vivas kun demenco.
Jen kelkaj el la pli komunaj humil-stabiligiloj, inkluzive de la amplekso de ilia efikeco en traktado de agitiĝo kaj agreso en demenco, laŭ studoj de esploro.
Litio (Eskalito, Lithobido):
Litio estas kutime preskribita por trakti bipolar malordon. Studoj ĝenerale ne trovis ĝin efika en traktado de la defias kondutojn en demenco.
Valproate (Depakote):
Ĉi tiu anticonvulsa droga grupo, kiu inkludas divalproex-natrio (Depakote), valproate-natrio (Depacon) kaj valproic acid (Depakene, Stavzor), estis uzita de kuracistoj por trakti agreson en demenco sed ĝenerale, ĝia uzo ne estas subtenata de esplorado . Iuj esploroj eĉ montris pliigitan perdon de cerba volumo kun la uzo de divalproex-natrio en demenco.
Carbamazepine (Tegretol):
Ĉi tio estas anticonvulsa medikamento, kiu ofte estas preskribita por trakti atakojn en homoj kun epilepsio. Iuj esploroj trovis, ke ĉi tiu drogo estis modere efika en la traktado de agreso en demenco. Tamen, ĝi ne ofte uzas ĉar ĝi povas havi negativajn kromefikojn, kiel interagoj kun aliaj medikamentadoj, evoluo de malalta natrio kaj malkreskinta blankajn globajn kalkulojn.
Oxcarbazepine (Trileptal):
Esploro pruvis, ke ĉi tiu anticonvulsiva kuracado ĝenerale estis senutila en reduktado de defias kondutoj rilatigitaj kun demenco.
Lamotrigino (Lamictal):
Lamotrigeno estas alia drogo, kiu kutime ordonas trakti atakojn en epilepsio. Ekzistis iu limigita esplorado, kiu montris plibonigon de agitiĝo en demenco kun ĝia uzo, kaj unu studo trovis, ke administri ĝin kune kun antipsicota kuracilo helpis eviti pliigi la antipsicotajn drogojn. La Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado rimarkas, ke la lamotrigeno havas malgrandan riskon de vivo-minaca senprudentulo, kiu povas disvolvi kiel flanka efiko.
Antipsicotaj medikamentoj, kiuj foje estas kategoriitaj kiel mood-stabiligiloj, ofte estas preskribitaj por helpi redukti la malfacilajn kondutojn kaj ĝenante emociojn en demenco.
Antipsicotaj medikamentoj inkluzivas Abilifon (aripiprazolon), Clozaril (clozapine), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidone), Seroquel (quetiapine), kaj Zyprexa (olanzapine).
Pluraj studoj estis realigitaj pri antipsicotaj drogoj kaj ilia uzo por BPSD. Ĉi tiuj medikamentoj havas iom pli da subteno en esplorado por montri, ke ili povas helpi kun defias kondutojn en demenco, sed ili ankaŭ havas altan riskon de komplikaĵoj kaj eĉ morto kun ilia uzo. Pro ĉi tiu risko, estis nacia alvoko de la Centro de Medicare kaj Medicaid por redukti la uzon de antipsicotaj drogoj en homoj kun demenco.
Antipsikotaj medikamentoj estas pli taŭgaj kiam la persono kun demenco spertas paranon , deluzojn aŭ alucinojn, kiuj kaŭzas ilin ĝenado. La antipsicóticos ne devas esti uzataj nur ĉar iu estas maltrankvila, maltrankvila, vaganta aŭ ne dormas bone nokte.
Vorto de
Plej grave, oni devas provi intervenojn ne-drogojn por defii kondutojn en demenco antaŭ ol kuraciloj estas uzataj. Dum ne ekzistas solvo, kiu funkcias ĉiun fojon, ne-drogaj aliroj montris iom da efikeco redukti kaj respondi al BPSD.
Malgarantio
** Bonvolu noti, ke la informo inkluzivita en ĉi tiu retejo kaj ligita al kaj sur ĉi tiu retejo ne estas medicina konsilo kaj estas nur gvidado kaj informo. Mi penis raporti informojn, kiuj estas medie precizaj kaj sciencaj esploritaj, sed ĉi tio ne estas anstataŭanto por prizorgado kaj gvidado de kuracisto. **
Fontoj:
Drogoj kaj Envejecimiento. 2012 Ago 1; 29 (8): 627-37. La Efikeco kaj Sekureco de Pli Novaj Anticonvulsuloj en Pacientoj Kun Demenco. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
Sperta Revizio pri Neŭroterapiaĵoj. 2012 Feb; 12 (2): 155-8. Asocio de Kronika Divalproex Sodium Uzo kaj Cerbo Atrofio en Alzheimer's Disease. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
Journal of Huazhong University of Science and Technology [Medicinaj Sciencoj]. Oktobro 2010, Volumo 30, Issue 5, pp 652-658. Meta-Analizo pri Mood-Stabiligiloj por Alzheimer's Disease. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
La Kaohsiung-Ĵurnalo pri Medicinaj Sciencoj. 2012 Apr; 28 (4): 185-93. Moodaj Stabilizantoj por la Traktado de Kutimaj kaj Psikologiaj Simptomoj de Demenco: Ĝisdatiga Revizio. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Psikogeriatrio. 2015 Mar; 15 (1): 32-7. Efektiveco Klinika de Amotrigino kaj Ŝanĝoj en la Dokoj de Kompromititaj Psikotropaj Drogoj en Alzheimer's Disease With Behavioral kaj Psychological Symptoms of Dementia: Preliminary Open-Label Trial. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
Fako de Mensa Sano de Sanktulino Clara. Medicinaj Praktikaj Gvidlinioj. Moodaj Stabiligiloj. Junio 2014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
Nacia Biblioteko de Usono de Medicino. Drug-registro. Carbamazepine. Septembro 30, 2015. http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
Nacia Biblioteko de Usono de Medicino. Lamotrigino. Januaro 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html